【正文】 20**年開始，我縣通過選派婦產(chǎn)科技術(shù)人員進(jìn)修，增設(shè)必要的設(shè)備，加強(qiáng)了縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科建設(shè)，進(jìn)一步提高了衛(wèi)生 院婦產(chǎn)科服務(wù)水平，使一般衛(wèi)生院能承擔(dān)生理產(chǎn)科和一般婦科手術(shù)工作，中心衛(wèi)生院以上醫(yī)療單位具備了病理產(chǎn)科和難度較大的婦科手術(shù)水平。在衛(wèi)生監(jiān)督方面，全年堅(jiān)持開展了社會衛(wèi)生打假活動，并做到與日常衛(wèi)生監(jiān)督工作相結(jié)合。通過開展文明村屯活動，現(xiàn)有 1 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到了市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)。由于農(nóng)村物質(zhì)條件落后，因此，我縣的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員大多集中在城鎮(zhèn)，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員所占的比例比較低，看病難的問題比較突出。 非法行醫(yī)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在春登鄉(xiāng)召開的鄉(xiāng)醫(yī)座談會上了解到，農(nóng)民到村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病相當(dāng)部分是賒帳，到年底后算總帳，而每年鄉(xiāng)醫(yī)到年底一算 賬，總有萬八千的賬兌現(xiàn)不了。有一部分農(nóng)民是沒錢看病，望病興嘆 。三家子村衛(wèi)生服務(wù)站一年累計(jì)要向上級上交 7000 多元費(fèi)用，這里有物價(jià)部門每年的年檢，每個月向鎮(zhèn)衛(wèi)生院繳納的事業(yè)發(fā)展基金，每年向藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門以及質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局交納的各種規(guī)費(fèi)， 還不算相關(guān)部門每年不定期舉辦的各類培訓(xùn)班，頒發(fā)的各類資格證所收取的費(fèi)用。醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐緩慢，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后，與人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求不相適應(yīng)。每年我縣都把環(huán)境衛(wèi)生工作作為全縣精神文明建設(shè)目標(biāo)責(zé)任之一一并考核。 加大了衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法力度。在開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作臺上，以篩查高危妊娠為重點(diǎn)，完善了管理措施，使孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá) 90%，孕產(chǎn)婦保健覆蓋面 95%。為有效防治結(jié)核病，縣結(jié)核病防治所于 20**年 7 月份落實(shí)了世界銀行貸款 /英國贈款結(jié)核病控制項(xiàng)目，對發(fā) 現(xiàn)的我縣結(jié)核病人進(jìn)行了 DOTS 治療，并加強(qiáng)了對防癆醫(yī)生和卡介苗接種人員結(jié)核病防治知識培訓(xùn)，對全縣 3 萬名中小學(xué)生進(jìn)行了結(jié)核菌素監(jiān)測。 建立了功能完善的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。幾年來，我縣致力于提高廣大農(nóng)村居民健康素質(zhì)并把它作為全面建設(shè)小康社會的奮斗目標(biāo)之一，建立了適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)新形勢發(fā)展要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和預(yù)防保健服務(wù)體系，形成了強(qiáng)有力的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，為保障人民群眾身體健康，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步起到了積極的作用。三是建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)合機(jī)制，把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務(wù)，對低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補(bǔ)助 。 一是加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，優(yōu)化重組現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，重點(diǎn)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施和急救、婦保、兒保、防保、產(chǎn)科等服務(wù)功能建設(shè)，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能轉(zhuǎn)型 。四是認(rèn)真調(diào) 研，會同有關(guān)部門探索解決非農(nóng)非城鎮(zhèn)醫(yī)保對象的醫(yī)療保障問題。二是針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚(yáng)講奉獻(xiàn)、獻(xiàn)愛心，互助共濟(jì)的傳統(tǒng)美德，使群眾切實(shí)感受到制度的意義和好處，增強(qiáng)制度的吸引力，進(jìn)一步提高自覺參保意識 。三是資金支持到位，既要堅(jiān)持個人出資，又要保證合理的財(cái)政資助，建立科學(xué)的籌資機(jī)制。 總體工作思路：著力建設(shè) “ 三大體系 ” 一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主導(dǎo)，抓住農(nóng)村基本醫(yī)療保障的突破口 。二是 “ 醫(yī)療救助高門檻 ” 的問題。由于新農(nóng)醫(yī)剛剛起步，對具體方案設(shè)置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)，基金測算相對保守等原因，制度中出現(xiàn)了一些不夠科學(xué)和合理的地方。另外，全市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 )的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)已啟動， 52 家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 )列入標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，市政府將每年投入 1000 萬，縣鎮(zhèn) 政府 1： 2 配套。截止 9 月底全市到位救助資金 萬，已資助低保、五保、重點(diǎn)優(yōu)撫、患重大疾病對象等困難人員免費(fèi)參保 萬人，資助總額 萬元 。余姚、慈溪、鎮(zhèn)海、北侖和寧海等地區(qū)對某些特殊疾病的門診醫(yī)藥費(fèi)用也實(shí)施一定的補(bǔ)償。目前，各地在新農(nóng)醫(yī)的具體運(yùn)作模式上主要有三種：衛(wèi)生部門運(yùn)作型 — 包括慈溪、余姚、江北、江東、大榭、鎮(zhèn)海，占主導(dǎo)，建立區(qū)域定點(diǎn)逐漸轉(zhuǎn)診，控制醫(yī)療費(fèi)用 。在籌資機(jī)制中，堅(jiān)持了農(nóng)民個人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的原則，在全市 萬大病統(tǒng) 籌基金中，其中個人 (包括集體經(jīng)濟(jì)扶持 )出資 萬，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政資助 萬，縣 (市、區(qū) )財(cái)政資助 萬，市財(cái)政已資助 萬，體現(xiàn)了一個較為合理的構(gòu)成比。由于各級政府和有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)重視，工作扎實(shí)，群眾參與熱情高 ，確保了各地籌資工作的圓滿完成和制度的順利實(shí)施。成立了由常務(wù)副縣 (市、區(qū) )長為組長，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的新農(nóng)醫(yī)協(xié)調(diào)小組，并設(shè)立經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。其中農(nóng)業(yè)人口 380 萬，戶數(shù) 萬，農(nóng)民人均純收入 6221 元。下面是為大家整理的 2024農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報(bào)告范文，歡迎閱讀。截止今年 12 月底，全市參保鄉(xiāng)鎮(zhèn) 109 個，占 83%，參保村 2694 個，占 69%，參保人數(shù)達(dá) 萬人，占全市農(nóng)業(yè)人口的 %。 二是精心實(shí)施。各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在制度正式實(shí)施后，不斷完善規(guī)章制度，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，簡化結(jié)報(bào)審核流程，實(shí)施服務(wù)承諾，努力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) 。由于綜合考慮當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均收入、地方財(cái)政、保障人數(shù)和原有農(nóng)村合作醫(yī)療制度基礎(chǔ)的不同等因素，各地在個人出資、財(cái)政資助和補(bǔ)償水平上略有高低， “ 南三縣 ” 相對較低，市轄區(qū)相對較高。政府委托商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作型 — 北侖區(qū)、寧?？h由人壽保險(xiǎn)公司進(jìn)行運(yùn)作，政府部門加強(qiáng)管理。 二是實(shí)施醫(yī)療救助，加大了困難弱勢群體的醫(yī)療幫扶力度。 三是實(shí)施農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)了農(nóng)民的小病普惠。 二、困難和問題 新農(nóng)醫(yī)是一項(xiàng)長期的艱巨的社會保障工程，實(shí)施之初，還存在許多困難和問題，概括地講，主要有四個方面： (一 )宣傳引導(dǎo)工作不夠深入，農(nóng)民參保積極性有待 提高。新農(nóng)醫(yī)管委會和基金監(jiān)督管委會責(zé)權(quán)不是十分明確，各地雖已成立了相應(yīng)組織，但應(yīng)承擔(dān)哪些義務(wù)和權(quán)利沒有明確規(guī)