【正文】 會(huì)會(huì)議 ，分析醫(yī)療安全情形，提出整改意見。 八、加強(qiáng)對病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計(jì)工作的支持。 嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。 規(guī)范電子打印病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)《 XX省病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度，醫(yī)務(wù)科每周對運(yùn)行病歷進(jìn)行檢 查，根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題，通過與科主任進(jìn)行溝通，科室晨會(huì)進(jìn)行通報(bào)，相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行講評。 （ 4）、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。今年計(jì)劃內(nèi)科開展哮喘的規(guī)范化治療與管理、外科腰椎間射頻熱凝與臭氧介入治療、婦產(chǎn)科兇險(xiǎn)性前置胎盤大出血的診斷與救治、新生兒科早產(chǎn)兒 4 種新技術(shù)、新項(xiàng)目，目前內(nèi)科、外科所承擔(dān)項(xiàng)目還沒開展。對于高難度、突破性的新技術(shù)、新項(xiàng)目可借助外力實(shí)施。 主要通過以下措施，強(qiáng)化制度的落實(shí)。設(shè)立科主任質(zhì)控、病區(qū)質(zhì)控員質(zhì)控、網(wǎng)絡(luò)質(zhì)控員質(zhì)控 3 個(gè)環(huán)節(jié)，對照 2024 年 XX 省住院病歷 質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)控，每月至少質(zhì)控 500 余份病歷。建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛。 醫(yī)務(wù)科 。并請孫東東教授作《侵權(quán)責(zé)任法》專題講座，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。 （二）加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫的規(guī)范要求，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量 組織全院集中學(xué)習(xí) 2024XX 省住院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)。 （一）、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 繼續(xù)加大醫(yī)院核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度。將醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)臨床醫(yī)師臨床思維能力，也是促進(jìn)他們自身水平和能力的提高。如溝通告知不到位、部分病歷未能及時(shí)書寫及打印，上級醫(yī)師審核簽字不及時(shí)，未能嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制等 14 項(xiàng)醫(yī)療核心制度。 （ 3）從控制醫(yī)療缺陷入手，在上半年加強(qiáng)了對危重患者管理，即接到科室上報(bào)信息后，主動(dòng)到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會(huì)診，上半年組織大會(huì)診 5 次，使疑難危重病人得到了及時(shí)有效的診治。 加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理： 為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，結(jié)合我院的實(shí)際情況，主要抓了幾方面的工作： （ 1）首診負(fù)責(zé)制； （ 2）通過每周科主任查房、科室臨床病例討論，完善住院病人的三級查房，疑難病例討論制度的落實(shí)； （ 3）加強(qiáng)臨床安全用血的管理，為確保用血安全，醫(yī)務(wù)科上半年 2 次組織婦產(chǎn)科、外科、手術(shù)室、化驗(yàn)室等科室負(fù)責(zé)人討論臨床用血各個(gè)環(huán)節(jié)安全。 篇三： 2024 年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃 醫(yī)務(wù)科 2024 年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃 2024 年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下，醫(yī)務(wù)科根據(jù)年度工作計(jì)劃以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題，督促醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，防控醫(yī)療隱患，規(guī)范醫(yī)療行為等方面開展工作。 七、積極做好縣級醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生 院醫(yī)療工作及其他工作。經(jīng)常進(jìn)行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安 第 9 頁 共 19 頁 全隱患及時(shí)介入處理。采用 “ 請進(jìn)來、送出去 ” 的辦法和堅(jiān)持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高 醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，做好醫(yī)師外出進(jìn)修的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。 制定執(zhí)業(yè)資格獲取的獎(jiǎng)懲規(guī)定，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)考試的積極性和緊迫感，畢業(yè) 2 年內(nèi)獲取執(zhí)業(yè)資格的予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，超過 3 年未取得執(zhí)業(yè)資格的給予相應(yīng)處罰。目前已計(jì)劃選送 3 名人員參加遵義醫(yī)學(xué)院并軌制研究生與規(guī)范化培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，已完成報(bào)名登記工作。上半年全院派出到上級醫(yī)院進(jìn)行 16 人（其中：遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 6 人、 XX 省人民醫(yī)院 2 人、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 4 人、第三軍醫(yī)大 1 人、 XX 省人民醫(yī)院 1 人、 XX 省兒童醫(yī)院 1 人）。 上半年質(zhì)量完成指標(biāo) （ 1）平均開放床位達(dá)： 785 張； （ 2）病床使用率： %； 第 3 頁 共 19 頁 （ 3）門（急）診總?cè)舜危?145643 人次； （ 4）出院總?cè)藬?shù)： 19866 人； 2 （ 5）平均住院日： 天； （ 6）出院患者實(shí)際占用床日數(shù)： 154356 天； （ 7）病歷甲級率： %； （ 8）處方合格率： %； （ 9）出入院診斷符合率： %； （ 10）手術(shù)前后診斷符合率： %； （ 11）急危重癥搶救人次數(shù)： 1582%； （ 12）急危重癥搶救成功率： %； （ 13）藥占比： %； （ 14）預(yù)約診療占比： %； （ 15）醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)：