急性胰腺炎的ct診斷及規(guī)范建議(存儲版)
【正文】 炎評分系統(tǒng) ? 因此，把急性胰腺炎臨床分級標準與 CTSI結合，一方面既可以反映急性胰腺炎對 全身重要器官機能 的影響；另一方面又能揭示 胰腺壞死程度和腹膜后炎性過程 的范圍。 12:50:4912:50:4912:503/28/2023 12:50:49 PM 1以我獨沈久，愧君相見頻。 , March 28, 2023 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 下午 12時 50分 49秒 下午 12時 50分 12:50: 楊柳散和風，青山澹吾慮。 2023年 3月 下午 12時 50分 :50March 28, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 :50:4912:50:49March 28, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 下午 12時 50分 :50March 28, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 2023年 3月 28日星期二 12時 50分 49秒 12:50:4928 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 Balthazar CT嚴重指數(shù) = Balthazar CT分級（ C級 2分） +壞死百分比積分（ 0分） =2分 病例 1 病例 2 Balthazar CT嚴重指數(shù) = Balthazar CT分級（ D級 4分） +壞死百分比積分（ 0分） =4分 病例 3 Balthazar CT嚴重指數(shù) = Balthazar CT分級（ D級 4分） +壞死百分比積分（ 2分） =6分 病例 4 Balthazar CT嚴重指數(shù) = Balthazar CT分級（ 4分） +壞死百分比積分（ 6分） =10分 謝謝大家！ 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 CTSI將急性胰腺炎嚴重程度分別分為 0～ 3分， 4～6分和 7～ 10分三個不同的級別。 ? 第六屆全國胰腺外科學會議制定急性胰腺炎臨床診斷和分級標準，使癥狀、體征、實驗室檢查、影像學有機結合。 急性胰腺炎合并癥（續(xù)） （四）胰腺炎評分系統(tǒng) ? 根據(jù)文獻，目前急性胰腺炎的預后評價最常用的為Ranson評分； APACHE Ⅱ 評分及 Balthazar CT評分 系統(tǒng)。 急性胰腺炎后脾臟周圍病變，分別提示：積液、假性囊腫、脾內缺血梗死及脾臟破裂。 病例 1：脾周假性囊腫形成。 病例 2：急性胰腺炎伴胰腺壞死， A胰周廣泛蜂窩織炎積液、胰周脂肪腫脹明顯； B小腸系膜根部、橫結腸系膜、左腎旁前間隙積液。 急性胰腺炎合并癥（續(xù)） 、蜂窩織炎、膿腫及出血。 密度：壞死胰腺 水腫胰腺 （正常胰腺） 出血。 ：多數(shù)胰腺有不同程度彌漫增大； ：多數(shù)有輕度降低，可均勻或不均勻降低（為胰腺間質水腫所致）。 胰腺的解剖（續(xù)） 胰頸 ：胰頭與胰體的交界部，解剖的標志為腸系膜上血管。 2. 可以對胰腺炎的嚴重程度，周圍鄰近器官的累及可以作出明確的判斷，并進行 CT嚴重指數(shù)評分，并隨訪觀察。 1)水腫型（間質型） 胰腺間質水腫、充血和炎性細胞侵潤，無明顯出血和壞死。 ： 臨床以急性上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血尿淀粉酶升高為特點。 概述（續(xù)） 二、常用影像診斷方法 （一）、超聲： 優(yōu)點：便宜而且實用， 可重復檢查， 可以觀察到胰腺的腫大、壞死、滲出積液等，有很高的診斷價值。 三、胰腺的解剖 ， 凸向腹側的帶狀影，大多呈蝌蚪狀，也可呈亞鈴狀。 胰腺橫斷解剖 3.
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