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磁共振成像診斷(存儲(chǔ)版)

2025-02-14 04:35上一頁面

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【正文】 204:34Feb2313Feb23 1世間成事,不求其絕對(duì)圓滿,留一份不足,可得無限完美。 04:34:5204:34:5204:34Monday, February 13, 2023 1乍見翻疑夢(mèng),相悲各問年。 MRI表現(xiàn) : ? 脊髓圓錐低位(位于腰 3以下) 、栓系(“繃緊的”終絲) 于椎管的后壁。 臨床表現(xiàn):好發(fā)年輕女性,雙側(cè)下肢麻木、無力、甚至行走困難。 臨床上椎管狹窄多見于頸、腰段 骨性和非骨性: 椎管狹窄標(biāo)準(zhǔn): 頸椎:小于 10mm 絕對(duì)狹窄 腰椎:小于 12mm 比較狹窄, 小于 15mm應(yīng)考慮狹窄 側(cè)隱窩 :57mm,小于 3mm為肯定狹窄 椎間孔(神經(jīng)管):小于 4mm 引起椎管狹窄的病因: ? 先天性(固有性) ? 椎體或小關(guān)節(jié)增生 ? 椎間盤病變 ? 韌帶肥厚或骨化(后縱韌帶、黃韌帶) ? 椎體的滑脫或滑移 ? 腫瘤及其他 正常 椎管、椎間孔狹窄 后縱韌帶骨化所致椎管狹窄 固有性椎管狹窄 頸椎轉(zhuǎn)移瘤伴骨折 ? 脊髓髓內(nèi)腫瘤 ? 髓外硬膜下腫瘤 ? 髓外硬膜外腫瘤 椎管腫瘤 X線脊髓造影 MRI檢查一般需要在平掃后再作增強(qiáng)掃描 MRI表現(xiàn): ?腫瘤的直接征像 ?脊髓或硬膜囊形態(tài)異常 ?椎管或臨近骨結(jié)構(gòu)的異常 ?腫瘤向椎旁侵犯 髓內(nèi)腫瘤 見于星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤等。 脊柱: X線平片、 CT、 MR檢查比較 CT三維重建 正常頸椎 正常胸椎 正常腰椎 正常的脊柱 MR表現(xiàn) 形 態(tài) T1信號(hào) T2信號(hào) 椎骨 : 四邊略凹的方形 灰白 灰白 周邊緣(黑 ) 椎間盤 : 光滑 梭形 均勻灰 白 中央裂隙(黑) 周邊緣(黑 ) 椎管 : 光滑 有一定間距 水 (黑 ) 脊髓 (灰 ) 水 (白 )脊髓 (灰 ) 脂肪 (白 )韌帶 (黑 ) 脂肪 (灰白 ) 韌帶 (黑 ) 脊髓 : 光滑 連續(xù) 均勻灰 均勻灰 馬尾: 矢面為條狀 均勻灰 均勻灰 橫斷近周邊的
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