護(hù)理核心制度之查對制度(存儲(chǔ)版)
【正文】 護(hù)理查對制度順口溜 醫(yī)囑好比是命令 生命攸關(guān)責(zé)任重 長臨口頭三姐妹 病區(qū)常常來排隊(duì) 醫(yī)生開寫新醫(yī)囑 細(xì)查病人切實(shí)際 護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí) 三查七對必牢記 如有疑問需弄清 解除疑慮免糾紛 搶救患者要復(fù)述 保留安瓿補(bǔ)醫(yī)囑 雙人查對雙簽名 班班查對勿忘記 每周定期大查對 組長參與查仔細(xì) 護(hù)理核心制度 交 接 班 制 度 急診科 鄧美容 交 接 班 概 念 ? 是指交班護(hù)士以口頭或書面的形式向接班護(hù)士報(bào)告本病房患者情況并交代護(hù)理工作，以保證患者獲得連續(xù)及時(shí)的護(hù)理，保障病房工作順利完成。 在重危患者轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)科、全麻手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)認(rèn)真識(shí)別患者身份；手術(shù)患者同時(shí)使用手術(shù)交接單，并按要求核對記錄。 ，要查對名稱、數(shù)量及滅菌日期。 、后用生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。 ?紅細(xì)胞層呈紫紅色。 取血查對制度 ?“八對”內(nèi)容 ?“八對”包括核對患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血液制品種類和劑量、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。 ，應(yīng)與主管醫(yī)生聯(lián)系，不能在錯(cuò)誤化驗(yàn)單和錯(cuò)誤標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新填寫正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽。 ?嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)制度，防止紗布、器械、縫針等遺留在傷口內(nèi)造成不良后果。 微量泵、輸液泵使用查對： 更換及巡視、交班時(shí)應(yīng)認(rèn)真查對泵藥速度是否準(zhǔn)確、通暢，床號(hào)、藥名、劑量、起始時(shí)間是否標(biāo)示清楚。 使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對，用后保留安瓿。 護(hù)士執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)，要及時(shí)填寫執(zhí)行時(shí)間并簽名，做到醫(yī)囑班班核對 （白班責(zé)任護(hù)士核對自己所管病人的一切醫(yī)囑及治療單、中班與夜班查對中班產(chǎn)生的醫(yī)囑、夜班與白班責(zé)任護(hù)士查對夜班新增的醫(yī)囑）， 每周五總查對、并簽名。 注射 亂七八糟 同學(xué)！把藥發(fā)了。 ③藥品放置不規(guī)范，對于誤用有風(fēng)險(xiǎn)的藥品沒有醒目的標(biāo)識(shí)。 案 例 ?1．誤用毒物灌腸 。 ?件。 ⑥工作壓力的負(fù)面影響 不良的工作環(huán)境，復(fù)雜的人際關(guān)系和生活的壓力，致使工作不專注，易被干擾，執(zhí)行醫(yī)囑和配藥時(shí)極易發(fā)生差錯(cuò)，而且對病人的詢問不耐煩，缺乏同情心，無責(zé)任感。 一個(gè)人上班，也要對清楚。 “七對” ：床號(hào)姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間。 三查： 擺藥時(shí)查，服藥、注射、處置中查，服藥、 注射、 處置后查 。 靜脈輸液安全查對 擺藥查對： 長期液體由治療班擺藥，主班護(hù)士查對；臨時(shí)液體由一人擺藥，另一人查對。要麻醉、手術(shù)開始實(shí)施前時(shí)刻，由手術(shù)者、麻醉師、手術(shù) /巡回護(hù)士在執(zhí)行最后核對程序后，方可開始實(shí)施麻醉、手術(shù)。采集配血標(biāo)本前須準(zhǔn)確填寫（輸血申請單）：病區(qū)、病人姓名、床號(hào)，并將打印 條碼貼于試管上。包括：受血者科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血液種類、有無凝集反應(yīng)。 ?血袋有破損、漏血。 ：檢查血袋的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。 ，再次進(jìn)行核對醫(yī)囑，病人床號(hào)、姓名、血型、配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號(hào)、獻(xiàn)血者姓名、采血日期，確認(rèn)無誤后雙人簽名。達(dá)到要求后方可發(fā)。 標(biāo)本采集查對制度 ?標(biāo)本采集必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度 （即操作前、操作中、操作后查；對床號(hào)、姓名、住院號(hào)、腕帶、采集內(nèi)容、標(biāo)本管、采集量、醫(yī)囑） ?多管采血時(shí)，應(yīng)注意先后順序： 紅 ＞ 藍(lán) ＞ 紫 ＞ 綠，需抗凝的標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕上下?lián)u動(dòng) 68次。 護(hù) 理 交 接 班 模 式 集體交接班 床旁交接班 日常交接班 護(hù)理交接班 模式 集 體 交 接 班 指交接護(hù)士就值班期間的工作情況，向當(dāng)日在崗護(hù)士進(jìn)行的口頭及書面報(bào)告的過程。如精神麻醉藥品、貴重藥品、急救物品、醫(yī)療儀器等。包括當(dāng)日留院患者總數(shù)、出院（轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科）、入院（轉(zhuǎn)入）、手術(shù)（分娩）、死亡患者人數(shù) 重 點(diǎn) 病 情
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1