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護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案程序課件(存儲(chǔ)版)

2025-01-25 19:21上一頁面

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【正文】 予俯臥位,頭低腳高位 叩拍部盡可能使吸入物排出背 清理口腔內(nèi)痰液及嘔吐物 協(xié)助醫(yī)生做好搶救工作 協(xié)助醫(yī)生通知家屬并向家屬交代病情 做好護(hù)理記錄 通知主管醫(yī)生 七、停氧時(shí)的應(yīng)急程序 值班護(hù)士應(yīng)熟悉病房供氧總表的位置及壓力正常值。如癥狀不緩解,每隔 30分鐘再皮下或靜脈注射腎上腺素 , 直至脫離危險(xiǎn)期,注意保暖。 患者出現(xiàn)過敏性休克時(shí) 立即停止使用過敏的藥物 協(xié)助患者立即平臥 遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素(必要時(shí)重復(fù)使用) 建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑用藥 高流量吸氧,必要時(shí)氣管插管或氣管切開 心肺復(fù)蘇,觀察病情變化,及時(shí)記錄 報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長 預(yù)防過敏反應(yīng) 有過敏史者 禁做試驗(yàn)、禁用此藥 病歷注明、床旁懸掛標(biāo)志,告知患者及家屬 無過敏者(急救藥) 過敏試驗(yàn) 陽性患者 陰性患者 接受藥物治療,現(xiàn)配現(xiàn)用,及時(shí)觀察 案例分析題 ? 患者:女性 、 18歲、入院時(shí)間:某年 9月 1日 ? 診斷:系統(tǒng)性紅斑狼瘡 ? 住院期間 9月 10日上午 8點(diǎn) 40分當(dāng)班護(hù)士為患者為患者執(zhí)行醫(yī)囑 10%GS500ml+維生素C2g+10%氯化鉀 10ml靜脈滴注約 20分鐘后( 9時(shí)左右),患者家屬到護(hù)士站告知發(fā)現(xiàn)10%GS已過期(有效期 8月),當(dāng)時(shí)輸入液體約 50ml ? 如果你是護(hù)士當(dāng)班護(hù)士你該如何處理? ? 你認(rèn)為應(yīng)如何避免同類事件的發(fā)生? 總 結(jié) ? 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),避免使用應(yīng)急預(yù)案 ? 發(fā)生緊急事件 鎮(zhèn)定:有條不紊 ? 立即按照應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行,確保護(hù)理服務(wù)安全性及治療有效性 ? 及時(shí)安撫患者并與家屬有效溝通 ? 嚴(yán)格上報(bào)制度 ? 及時(shí)做好記錄工作
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