醫(yī)院職業(yè)安全與防護培訓課件(存儲版)
【正文】 ： 血液、體液、分泌物、排泄物等污染物的 噴濺 和 飛濺 ?戴口鼻罩、護面鏡（罩）、護目鏡 ?穿防水罩衣 ?穿防水膠鞋（在污染器具清潔時） ?戴法： ?口鼻罩小鐵條的部分朝外放置于鼻梁的位置 ?將口鼻罩上端的系帶系在頭后或耳后 ?拉下口鼻罩的下部遮蓋住口和下巴 ?系下端系帶系于頸后 ?注意事項： ?口鼻罩變得潮濕、難呼吸和有破損時要更換 ?接觸或摘下口鼻罩前要先洗手 ?用過的口鼻罩丟棄在醫(yī)療廢物容器內 ?先脫隔離衣 — 洗手 — 摘口鼻罩 — 丟棄 ?摘手套后洗手 口（ 鼻 ）罩 手 套 ? 使用指征：暴露于血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、有破損的皮膚，及污染的物品時 ? 嚴重污染時需要更換手套 ? 脫去手套后要馬上洗手或手消毒 ? 一次性手套不可重復使用 ?充足的隔離衣供給 ?穿完后放置在指定的容器內 ?大多數(shù)的情況下可以使用清潔的隔離衣 ?特殊的情況下需無菌隔離衣 （骨髓移植等） ?隔離衣的大小選擇應保證能遮蓋住全部的衣服和外露的皮膚 隔離衣 ?雙手向前和稍向上伸出，滑進隔離衣的兩袖內 ?系好隔離衣頸后的系帶 ?兩手在身體后部腰部的高度抓住隔離衣的邊緣，最大程度折疊 ?一只手固定重疊部分，另一只手抓住腰帶的末端移至到背后，系緊腰帶 穿 隔離衣 ?解開隔離衣腰帶，脫去手套 ?洗手 ?解開頸后的系帶，將一只手縮進袖口內 ?用縮回袖口內袖子包住的手脫去第二只袖子 ?將隔離衣的污染外層面對面對折起來 ?需再次使用的按馬蹄形懸掛 ?不繼續(xù)使用的卷成一團，放于指定的容器內 ?再次洗手 脫隔離衣 空氣隔離（ 1%） ? 目的： 預防經(jīng)空氣傳播的疾病，直徑小于 5?m ? 常見疾病： 麻疹、 SARS、水痘與肺結核等 ? 措施： ?通風的單間，盡可能使用負壓，房間每小時換氣至少6次 ?醫(yī)務人員使用專門的口罩（ N95口罩）等高效型口罩 ?病人呆在隔離室，必須外出戴口罩 ?室內空氣排除前，應經(jīng)高效過濾處理 飛沫隔離（ 9%） ? 目的： 預防經(jīng)飛沫傳播的疾病，直徑多大于 5?m ? 常見疾病： 流感、 SARS、百日咳、猩紅熱等 ? 措施： ?患者入住隔離室，限制活動 ?同一病種可同居一室，床間距離不應少于 1米 ?工作人員帶外科口罩 ?房間空氣不必專門處理 接觸隔離（ 90%） ? 目的： 減少通過直接或間接接觸傳播的微生物 ? 措施 ： ?病人住單間或同病種住一間 ?工作人員戴手套，穿隔離衣、洗手 ?適當?shù)沫h(huán)境和器械清潔、消毒和滅菌 ? 適用疾病 ： ?胃腸、皮膚等感染 ?多重耐藥感染 ?標準預防是成功的、有效的、經(jīng)濟的醫(yī)院感染控制的主要策略 ?預防是最節(jié)省成本的 健康投資 銳器損傷 血源性病原體職業(yè)接觸防護導則（ GBZ/T 2132023） HBV， HCV， HIV ?血液負載的病毒 ?可引起慢性感染 ?血液是主要的傳播途徑 ?可通過診療器械或操作而傳播 預防血源病原體在醫(yī)院的傳播 ?乙肝疫苗的注射 ?采取合適的防護措施避免血液和體液的接觸 ?預防經(jīng)皮膚的損傷 ?使用安全的器具、設備，避免不必要利器使用 ?安全處理利器以及所有
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