醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化(存儲版)
【正文】 作用 ? ICD介紹 (ICD基本知識 與 具體應(yīng)用 ) ? SNOMED 介紹 (基本知識 與 具體應(yīng)用 ) ? GO介紹 (基本知識 與 具體應(yīng)用 ) ? UMLS介紹 (基本知識 與 具體應(yīng)用 ) ? DICOM介紹 (基本知識 與 具體應(yīng)用 ) ? HL7介紹 (基本知識 與 具體應(yīng)用 ) ? MeSH ? RxNorm ? 生物信息資源 ? UniProt ? Medline 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 HL7實現(xiàn)方法 ? 第一是采用點對點通訊方法以實現(xiàn)不同系統(tǒng)的對接； ? 第二種采用 HL7 服務(wù)器（ HL7 Server）的方法實現(xiàn)， HL7 Server實際上是應(yīng)用服務(wù)器，形成基于 HL7接口的中心數(shù)據(jù)庫，這樣可以減少接口數(shù)量，提供系統(tǒng)的可靠性。 HL7 不同系統(tǒng)的集成 ， 必須建立在各方均 支持同樣消息標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上 。 ? 第 5部分 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)及語意 。 DICOM標(biāo)準(zhǔn) ? 1985年公布 (ACRNEMA ) ? 1988年公布 ，增加 HIS/RIS聯(lián)接后改為 DICOM ? 1993年公布 ：內(nèi)容從只提供點對點的通信標(biāo)準(zhǔn)，擴充到支持開放式系統(tǒng)互聯(lián)以及 TCP/IP等計算機網(wǎng)絡(luò)的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，從只支持放射圖像到支持內(nèi)窺鏡、病理等其他圖像。 生物信號和醫(yī)學(xué)圖像處理 ? 病歷中含有大量與人體生物信號和醫(yī)學(xué)圖像相關(guān)的信息，如心電圖、 X線片、造影錄像等。 UMLS ? UMLS共有三個知識源數(shù)據(jù)庫，它們是Metathesaurus、語義網(wǎng)絡(luò)（ Semantic Network）和專家詞典（ SPECIALIST lexicon）。包含詞量為 1166529條。 從最初的診斷到手術(shù)方案的選擇到術(shù)后復(fù)查 ， 圖象信息的采集貫穿了外科診斷治療的全過程 。醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化 主要內(nèi)容 ? 醫(yī)學(xué)信息的特點 ? 分類 ? 編碼 ? 主要的 醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn) 臨床醫(yī)學(xué)信息特點 ? 臨床?？菩畔? ? 患者數(shù)據(jù)采集 患者基本情況，臨床癥狀、體格檢查，檢查結(jié)果 ? 患者數(shù)據(jù)的處理、存儲 、格式化，如電子病歷 ? 決策支持：如診斷、治療計劃 ? 管理 ：如醫(yī)療護(hù)理、保險經(jīng)費管理、患者管理 ? 監(jiān)測評估 ：如手術(shù)、藥物療效評估 ? 生成報表 ：如體溫單、醫(yī)囑單 ? 科研教學(xué) ：珍貴的原始資料 臨床醫(yī)學(xué)信息特點 ? 內(nèi)科的信息很多，有心臟、消化、腎臟、呼吸、腫瘤等，以下以心臟 內(nèi)科為例來闡述，如何使用計算機信息技術(shù)收集、傳輸、存儲和解釋患者的臨床數(shù)據(jù)，支持正確診斷和有效的治療。 對病變部位的準(zhǔn)確定位及周圍解剖結(jié)構(gòu)的熟練掌握 ， 直接關(guān)系到療效 。 例如 急性阿米巴痢疾，代碼 編 碼 ? 編碼的基本構(gòu)件 : 代碼 常見代碼類型： 1 數(shù)字代碼 2 記憶代碼 ECG（ electro cardiogram） 3 分級代碼 父類在上層，子類在下層 S82小腿骨折 , 髕骨骨折 , 醫(yī)學(xué)信息分類編碼的方法 ? 分類方法 (以藥品分類為例 ) 類目 亞目 項目 細(xì)目 心血管類 呼吸表 強心類 抗高血壓類 抗心律失常類 硝普納 米諾地爾 尼群地平 利尿劑 擴血管劑 藥品分類 ? 西藥字典的分類代碼如圖 x1 x2x3 x4x5 x6x7 第一層代碼 (類目 )1位 (英文數(shù)字 ) 第二層代碼 (亞目 )2位 (數(shù)
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