心律失常的臨床用藥(存儲版)
【正文】 臨床應(yīng)用原則 1. 消除心律失常的促發(fā)因素 2. 合理選藥 3. 個體化治療 4. 注意用藥禁忌 ?竇性心動過速： β受體阻斷藥 ?房顫： 胺碘酮 、 索他洛爾 、 奎尼丁 ?室上性心動過速： 維拉帕米 、 腺苷 ?室性心動過速： 利多卡因 、 苯妥英鈉 胺碘酮 、 索他洛爾 ?選藥亦可參照 表 1。 【 禁忌癥 】 用于室上性和室性快速性 ～(如房顫、房撲、心動過速 )。 【 不良反應(yīng) 】 常見胃腸道反應(yīng)。 【 臨床應(yīng)用 】 用于急性心肌梗死或強(qiáng)心苷中毒所致室性心動過速或室顫。 第 3節(jié) 臨床常用抗心律失常藥 ?奎尼丁 ?普魯卡因胺 ?利多卡因 ?普羅帕酮 (心律平 ) ?普萘洛爾 ?胺碘酮 第 3節(jié) 臨床常用抗心律失常藥 ?奎尼丁 ?普魯卡因胺 ?利多卡因 ?普羅帕酮 (心律平 ) ?普萘洛爾 ?胺碘酮 【 藥理作用 】 ， 降低心肌興奮性 、 自律性和傳導(dǎo)速度 。 奎尼丁 第 3節(jié) 臨床常用抗心律失常藥 ?奎尼丁 ?普魯卡因胺 ?利多卡因 ?普羅帕酮 (心律平 ) ?普萘洛爾 ?胺碘酮 【 藥理作用 】 ， 但較弱 ， 對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制以房室結(jié)以下部位為主 。 ，可能出現(xiàn)心率減慢、血壓下降。 ，高脂血癥、糖尿病患者慎用。 表 1 抗心律失常藥物的臨床選用 抗心律失常類型 阻滯 Na+內(nèi)流藥 β受體阻 斷藥 延長 APD藥 鈣通道阻滯藥 奎尼丁 普魯卡
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