老年慢性硬膜下血腫合并血小板減少治療探(存儲版)
【正文】 ，導致血小板生成減少。常用強的松30～60毫克，分次口服，待出血停止、血小板正常后逐漸減量，通常需用小劑量維持3～6月。因失血而致的貧血，宜予糾正。老年慢性硬膜下血腫多發(fā)于60歲以上老年人，病程在3周以上，部分有明顯外傷史，其形成機制，目前主要認為與老年性腦萎縮有關，腦組織體積減少，顱腔內(nèi)相對空間增加，使腦皮質(zhì)引流至靜脈竇的橋靜脈受到牽拉及凝血機制障礙，使得患者在受到輕微外傷后即可造成少量出血，形成硬膜下血腫，血腫包膜內(nèi)毛細血管壁發(fā)言不完善，通透性增加，易不斷滲血，血小板釋放ADP，5羥色鞍導致系統(tǒng)失衡，造成血液不凝，血腫不斷擴大（1）。 5080109/L5例。意識障礙2例,偏癱3例,癲癇1例,智能障礙7例,病理征(+)3例,視乳頭水腫1例。手術前如合并血小板減少應盡可能糾正至血小板正常，這樣既能降低手術風險，又能減少血腫復發(fā)。對于慢性硬膜下血腫的治療意見已基本一致，一旦出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，
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