趙連友教授h型高血壓的規(guī)范治療(存儲(chǔ)版)
【正文】 th were coded according to ICD–10. SOURCE: CDC/NCHS, National Vital Statistics SystemChartbookHealth, United States, 2022. 從歷史數(shù)據(jù)來看，中國用傳統(tǒng)降壓藥來控制 H型高血壓并沒有如西方一樣減少腦卒中死亡 10,000 Lisheng Liu, Cardiovascular diseases in China, Biochem. Cell Biol. 85: 157–163 (2022) Stroke 1950 1960 1970 1980 1990 2022 2022 Year 100 10 Mortality (1/100,000 (logscale) CHD 1985 1990 1995 2022 2022 Year 150 100 0 Mortality(1/100000) 50 USA Stroke CHD 138 54 47 China 211 138 54 中美降壓藥物選擇的差異是否與此有關(guān)？ ACEI相對(duì)其他降壓藥可額外降低高血壓患者總死亡率10%，含有中國患者的研究獲益更顯著 20項(xiàng) RCT研究共納入 158998名研究對(duì)象的薈萃分析 PROGRESS研究： 中國人群對(duì) ACEI治療的獲益遠(yuǎn)好于西方人群 * JAMA,May7,2022Vol 299, 2027 只有規(guī)范治療方案有效！ 研究證實(shí)： β 阻滯劑與降 hcy聯(lián)合治療沒有任何獲益 規(guī)范治療治療獲益顯著 WAFCUS研究再次證實(shí)： 《 中國 ACEI專家共識(shí) 》 表 1 藥物 半衰期 (h) 經(jīng)腎排泄 （％） 劑量及標(biāo)準(zhǔn)給藥方法 腎功能衰竭時(shí)的 劑量及標(biāo)準(zhǔn)給藥方法 a 巰基類 卡托普利 佐芬普利 羧基類 貝那普利 西拉普利 依那普利 咪達(dá)普利 賴諾普利 培垛普利 喹那普利 雷米普利 螺普利 群多普利 膦酸基類 福辛普利 2 11 10 11 8 12 310 24 1317 1624 12 95 60 88 80 88 70 75 75 60 50 33 50 － 100mg， 3次 /日 mg， 2次 /日 540 mg， 1次 /日 b mg， 1次 /日 540 mg， 1次 /日 b mg， 1次 /日 540 mg， 1次 /日 48 mg， 1次 /日 1040 mg， 1次 /日 b mg， 1次 /日 b 36 mg， 1次 /日 14 mg， 1次 /日
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