20生理學(xué)(存儲(chǔ)版)
【正文】 壓降低、脈 壓增大。三、肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用： 張力；、減少肺的彈性阻力；。：每分鐘吸入或呼出的氣體總量 = 潮氣量 呼吸頻率（6~9L）。六、影響肺換氣因素：：氣體 擴(kuò)散速率與呼吸膜厚度成 反比；：氣體擴(kuò)散速率與呼吸膜面積成正比?？偨Y(jié)： PaCO2↑：能刺激中樞、外周化學(xué)感受器；中樞大于外周；+↑：刺激中樞化學(xué)感受器的是： 腦脊液中 H+↑；刺激外周化學(xué)感受器的是：血液中 H+↑；↓：只能刺激外周化學(xué)感受器； 不能刺激中樞化學(xué)感受器。三、胃的特有運(yùn)動(dòng)：容縮舒張；一般依靠 迷走 迷走反射；正常人每分鐘胃蠕動(dòng) 3 次。二、基礎(chǔ)代謝：：清晨、剛醒、靜臥、空腹、無(wú)運(yùn)動(dòng)，無(wú)精神緊張，食后 12~14 小時(shí)，室溫20~25℃時(shí)的代謝率。體溫晝夜規(guī)律由：下丘腦視交叉上核控制。正常人每天生成的原尿 180L；99%被重吸收了。重吸收%氯化鈉在 近端小管重吸收，其中 2/3 是主動(dòng)重吸收、1/3 是被動(dòng)重吸收；%葡萄糖、氨基酸在近端小管重吸收；重吸收方式：繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)；； 氫根在近端小管以 CO2 形式重吸收；優(yōu)于 Cl的吸收。神經(jīng)系統(tǒng)的功能（2~3 分）突觸傳遞一、影響突觸傳遞的關(guān)鍵因素是： Ca2+。如吸吮；：學(xué)習(xí)才有。神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（1 分）一、骨骼肌牽張反射包括腱反射、肌緊張兩種類(lèi)型：①腱反射： 單突觸反射 ；②肌緊張 ：多突觸反射 ；是維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)。（白 發(fā)蒼蒼的老人）五、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)（戰(zhàn) 斗的神經(jīng)）功能： ①心跳加快、呼吸加速、瞳孔擴(kuò)大；②心腦血管舒張、其它血管收縮；③逼尿肌舒張、支氣管平滑肌 舒張、胃腸括約肌收縮、豎毛肌收縮、汗腺分泌；④有孕子宮收縮、 無(wú)孕子宮舒張。三、腎上腺糖皮質(zhì)激素（類(lèi)固醇激素）；；、骨質(zhì)疏松（松胃松骨）； 紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板 （升紅中白板）； 鈉排水排鉀。二、女性生殖： ①卵泡期 主要由 卵巢的顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞分泌雌激素；②黃體期 由黃體 細(xì)胞分泌孕激素和雌激素。女性以 E2 活性最高。二、甲狀腺激素 ：長(zhǎng)個(gè)、長(zhǎng)腦；甲狀腺素的靶器官：骨、腦。：①新紋 狀體：殼核、尾核。如：闌尾炎 臍周；心肌梗死 左肩、左上臂；膽囊炎右肩。神經(jīng)反射一、反射?。焊惺芷鳌獋魅肷窠?jīng) —神經(jīng)中樞—傳出神經(jīng)—效應(yīng)器。如果清除率＜125，說(shuō)明一定能重吸收；如果清除率＞125 ，說(shuō)明一定能分泌；二、對(duì)氨馬尿酸：全部從血漿中清除；所以： 測(cè)定有效腎血漿 流量選擇對(duì)氨馬尿酸；三、葡萄糖：從腎小球?yàn)V出后，被腎小管和集合管全部重吸收；所以： 測(cè)定腎小管最大吸收率選擇葡萄糖。五、腎小球有效率過(guò)壓 = 腎 小球毛細(xì)血管血壓 血漿膠體滲透壓 腎小球囊囊內(nèi)壓。（兩前）尿的生成和排出腎小球?yàn)V過(guò)率腎小球?yàn)V過(guò)率：每分鐘兩腎生成的濾液量。三、體溫正常值：直腸（~）口腔（~ ）腋下（36~）。能量代謝和體溫能量代謝影響能量代謝的最主要因素：肌肉活動(dòng)；二、氧熱價(jià)：消耗一升氧所產(chǎn)生的 熱量；三、食物特殊動(dòng)力效應(yīng)：進(jìn)食時(shí)對(duì) 機(jī)體的刺激產(chǎn)生的額外能量消耗，進(jìn)食時(shí)必須注意加上這部分多消耗的能量；食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)中以蛋白質(zhì)最消耗能量。（**素，除了胃泌素是刺激胃酸分泌的；其它都是抑制胃酸分泌的）二、消化期胃液分泌與調(diào)節(jié)：①頭期 ：消化能力 最強(qiáng)；②胃期 ：胃液分泌 量最大；③腸期 ：主要以體液 調(diào)節(jié)為主。呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)一、外周化學(xué)感受器：部位：頸動(dòng)脈體（呼吸）、主動(dòng)脈體 ；刺激物：H +↑、PaCO2↑、PaO2↓。四、體內(nèi) CO2 分壓最高部位在組織細(xì)胞液，特別是細(xì)胞內(nèi)液；體內(nèi) O2 分壓最高部位在肺泡氣。正常 值男 3500、女 2500ml。二、肺通氣的阻力：：占 70%；包括肺彈 性阻力（肺泡表面產(chǎn)生的回 縮力占 2/肺本身的彈性阻力占 1/3）、胸廓彈性阻力（胸廓彈性成份）；：占 30%；包括氣道阻力 （占 90%）、慣性阻力（占 10%），肺通氣阻力中非彈性阻力中最重要的是氣道阻力?？偨Y(jié)：心肌細(xì)胞動(dòng)作電位 0 期去極化是由于：Na +內(nèi)流；心肌細(xì)胞
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