【正文】 感染者 。 治療： 主要是對癥處理，如退熱等。 A Free sample background from Slide 69 臨床表現(xiàn) （ 1） 發(fā)熱 ， 體溫在 39℃ 以下；咳嗽 、 流涕 、 食欲不振。 （ 4） 可給易感兒接種水痘疫苗 。戊型臨床表現(xiàn)與甲型相似 。 （ 2） 無黃疸型 A Free sample background from Slide 75 預(yù)防 （ 1） 隔離患兒不得少于 30天 。 治療： 注意休息 ， 調(diào)節(jié)飲食及對癥處理 。 A Free sample background from Slide 80 臨床表現(xiàn) （ 1） 普通型 （ 典型菌型 ） ：起病急 ， 高熱 。 （ 3） 抗生素治療 A Free sample background from Slide 83 第七部分 意外事故的預(yù)防和處理 A Free sample background from Slide 84 一 、 意外事故的概念 二 、 意外事故的重要性 三 、 常見意外事故的分類 （ 1） 一般事故 （ 2） 責(zé)任事故 （ 3） 重大責(zé)任事故 A Free sample background from Slide 85 四、常見意外事故的類型 （ 1） 創(chuàng)傷 （ 2） 室息 （ 3） 誤服藥 （ 4） 冒領(lǐng) 、 丟失 、 走失 （ 5） 食物中毒 （ 6） 煤氣中毒 （ 7） 體罰 、 變相體罰 A Free sample background from Slide 86 五、意外事故的預(yù)防 （ 一 ） 預(yù)防外傷和燒 （ 燙 ） 傷 （ 1） 預(yù)防外傷 教育兒童是預(yù)防意外事故的重要環(huán)節(jié) 工作人員對兒童要細(xì)心照顧，動(dòng)作要輕柔 兒童游戲和生活設(shè)施等要經(jīng)常檢修，并注意大型玩具擺放的合理性 （ 2）預(yù)防燙傷 A Free sample background from Slide 87 （二）預(yù)防誤服藥或中毒 （ 1） 口服藥給藥前要仔細(xì)核對姓名 、 藥名 ， 對年齡小的孩子要將藥片壓碎喂服或看著服下去 。 不要吃發(fā)芽的土豆。 （ 2）處理 溺水急救 觸電急救 人工呼吸 A Free sample background from Slide 92 （ 二）創(chuàng)傷 （三）骨折 （四）燒（燙）傷 處理： 脫離燒（燙）傷源，立即用冷水浸沖局部降溫，隨即脫掉被熱源浸透的衣服。 某些有毒的動(dòng)植物，因外形和常用食品難以分辨而導(dǎo)致誤食、中毒。 蜈蚣、蝎子、蜘蛛等咬傷可用雄黃、明礬等適量研末后，用涼開水沖調(diào)外敷。止癢可涂清潔油，復(fù)方爐甘石洗劑等止癢藥水。 食品被病原微生物污染后，雖然沒有活菌，但細(xì)菌在食品中產(chǎn)生大量毒素，使食品帶有毒性。 內(nèi)外科疾?。喝绾眍^水腫、梗阻、外傷等。 做飯菜要有計(jì)劃，做到現(xiàn)做現(xiàn)吃，不剩飯菜。 A Free sample background from Slide 82 治療 （ 1） 中毒型：立即送醫(yī)院緊急處理 。 （ 3） 易感者： 普遍易感 。 （ 2） 嚴(yán)格消毒醫(yī)療用品 。 各型之間無交叉免疫 ， 可重復(fù)感染或混合感染 。 丙型肝炎臨床癥狀與乙型相似 ， 多無黃疸 ， 常為慢性 ， 可進(jìn)展為肝硬化 。 （ 2） 病室注意通風(fēng) ， 可用紫外線消毒 。 （ 3） 易感者：嬰幼兒 、 學(xué)齡前兒童發(fā)病率高；病后獲得終生免疫 。 預(yù)防： 患兒隔離 10天左右 。 （ 4） 積極治療合并癥 。 并發(fā)癥 腮腺炎 、 腦炎 、 胰腺炎 、 睪丸炎 、 卵巢炎 。 腹痛經(jīng)常性反復(fù)發(fā)作：常駐為腸痙攣、腸道寄生蟲癥。 （ 1） 急性闌尾炎：可突然出現(xiàn)腹部或臍周疼痛 ， 后轉(zhuǎn)達(dá)至右下腹疼痛并呈陣發(fā)性加重 ， 體溫多增高 。 發(fā)熱伴有驚厥或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 ， 如各種腦膜炎 、 腦炎 、 腦膿腫 。 A Free sample background from Slide 50 （三）防治 蟯蟲的壽命為 20~30天 ， 在自然界可保持10~14天 ， 如果不重復(fù)感染 ， 一般在感染后一個(gè)月可自愈 。 腹痛為最常見的癥狀 ， 疼痛的部位常不固定 ， 多發(fā)生于臍周 ， 其特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作 ， 但每次持續(xù)的時(shí)間不長 ， 痛時(shí)按揉腹部疼痛減輕 ， 痛后如常 。 A Free sample background from Slide 39 臨床表現(xiàn) 輕度貧血臨床表現(xiàn)不明顯 ， 隨著貧血加重而逐漸出現(xiàn)精神不振 、 煩躁不安 、 食欲下降 、易發(fā)生各種感染以及注意力不集中 、 記憶力下降等癥狀 。 加強(qiáng)日曬 合理喂養(yǎng) 定期體檢 藥物預(yù)防 A Free sample background from Slide 35 （四）治療 強(qiáng)調(diào)綜合治療的方法 ， 即指導(dǎo)合理喂養(yǎng) ， 堅(jiān)持曬太陽和維生素 D藥物治療 。 A Free sample background from Slide 33 佝僂病分期 （ 1） 活動(dòng)早期：在發(fā)病早期 ， 以神經(jīng)精神癥狀為主， 骨骼的變化尚不明顯 。 體弱兒管理：對患有營養(yǎng)不良的兒童要列入體弱兒管理對象 。 在具體評(píng)價(jià)兒童的營養(yǎng)狀況時(shí)，應(yīng)注意詢問喂養(yǎng)情況、疾病史、生活狀況等。 A Free sample background from Slide 25 （ 一 ） 病因 喂養(yǎng)不當(dāng) 由于飲食安排不合理 ，如數(shù)量不足 ， 品種單調(diào)或質(zhì)量不高 ，從而不能滿足兒童的生長發(fā)育需要 。 做好消毒隔離工作 嚴(yán)格做好食具 、 用具的日常消毒 。 粘液濃血便或膿血便： 要考慮為細(xì)菌性痢疾；如血多膿少，呈果醬樣，多為阿米巴痢疾。 A Free sample background from Slide 16 第二部分 消化系統(tǒng)疾病 A Free sample background from Slide 17 一、 腹瀉 （ 一 ） 病因 感染性 引起腹瀉病的病原體有細(xì)菌 ， 如致病大腸桿菌 、 痢疾桿菌 、 傷寒沙門氏菌等；病毒 ， 如輪狀病毒 、 ?？虏《?、 柯薩奇病毒等；原蟲 ， 如溶組織阿米巴等 。故應(yīng)立即將患兒送往醫(yī)院，以免延誤治療。 （ 2） 重度肺炎 咳嗽并出現(xiàn)胸凹陷 。 A Free sample background from Slide 12 （ 二 ） 急性支氣管炎 臨床表現(xiàn) 急性支氣管炎大多數(shù)繼發(fā)于上呼吸道感染之后 。 病程2~3周 。 合理喂養(yǎng) 提倡母乳喂養(yǎng) ， 及時(shí)添加輔食 。 因兒童自身免疫力尚未完善 ， 血清中和呼吸道局部均缺少保護(hù)呼吸道免受感染的免疫抗體 ， 所以兒童抵抗力低下 ， 易患呼吸道感染 ， 感染后又易擴(kuò)散 。 因此 ， 兒童易患咽炎 ， 扁桃體炎則多見于年長兒 。 A Free sample background from Slide 4 下呼吸道 （ 1） 氣管和支氣管 兒童氣管和支氣管管腔相對狹窄 ， 軟骨柔軟 ， 缺乏彈力組織 ，粘膜血管豐富 ， 粘液腺分泌不足而較干燥 ， 且呼吸道上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)差 ， 不能很好地將痰排出 。 兒童呼吸道感染的嚴(yán)重程度受病原體的種類 、 數(shù)量及兒童的年齡和免疫狀態(tài)的影響 。 A Free sample background from Slide 10 三、兒童呼吸道疾病的診斷與治療 （一）急性呼吸道感染 臨床表現(xiàn) （ 1） 輕癥 以局部癥狀為主 。 （ 2）藥物治療 應(yīng)遵醫(yī)囑。 病程一般 7— 10天 。 （ 2）重度肺炎 發(fā)現(xiàn)重度肺炎立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。 （ 2） 慢性扁桃體炎 在一年之中急性扁桃