【正文】 ..48 角色分配 .....................................................48 安全與審計(jì) .......................................................48 安全管理 .....................................................48 審計(jì)管理 .....................................................49 考核與評(píng)估 .......................................................50第三章 標(biāo)準(zhǔn)編碼維護(hù) ....................................................50 工作內(nèi)容 .........................................................51 工作流程 .........................................................51 工作要求 .........................................................52 行政區(qū)劃信息維護(hù) .............................................52 機(jī)構(gòu)信息維護(hù) ................................................54 人口數(shù)據(jù)維護(hù) ................................................57第四章 數(shù)據(jù)交換技術(shù)指導(dǎo)方案(討論稿) ....................................59 適用范圍 .........................................................59 實(shí)施原則 .........................................................59 省級(jí)統(tǒng)籌，屬地管理 ...........................................59 源頭采集，多級(jí)交換 ...........................................59 先行先試，屬地共享 ...........................................60 組織管理 .........................................................60 中國(guó)疾控中心 ................................................60 省級(jí)疾控中心 ................................................60 申請(qǐng)交換的市、縣級(jí)疾控中心及各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu) ................61 交換內(nèi)容 .........................................................61 交換標(biāo)準(zhǔn) .....................................................61 交換方式 .....................................................61 交換類別 .....................................................62 技術(shù)路徑 .........................................................63 保障條件 .........................................................64III 第五章 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件及保障措施 ..........................................66 硬件配置 ......................................................66 人員要求 ......................................................67 網(wǎng)絡(luò)接入 ......................................................68第六章 中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全管理指南（試行） ................69 總則 .............................................................69 機(jī)構(gòu)與職責(zé) .......................................................70 網(wǎng)絡(luò)安全管理 .....................................................72 接入管理 .........................................................72 運(yùn)行維護(hù) .........................................................73 12前　言《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》 （以下簡(jiǎn)稱網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)）是承載信息報(bào)告、綜合業(yè)務(wù)管理以及應(yīng)用支撐的綜合管理平臺(tái)，涉及傳染病、生命登記、慢性非傳染性疾病、健康危害因素等業(yè)務(wù)領(lǐng)域，2022 年依據(jù)信息安全等級(jí)保護(hù)管理辦法定級(jí)備案為信息安全三級(jí)等保。包括網(wǎng)絡(luò)接入、與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離的虛擬專網(wǎng)（VPN）建設(shè)、用戶第三方身份認(rèn)證（數(shù)字證書） 、設(shè)備維護(hù)和更新、現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量評(píng)估、技術(shù)培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)等經(jīng)費(fèi)。④負(fù)責(zé)國(guó)家信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃、建設(shè)、維護(hù)和應(yīng)用性能的改進(jìn)與完善，并為省級(jí)相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)提供技術(shù)支持。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)與國(guó)家數(shù)據(jù)中心直接數(shù)據(jù)交換的屬地縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理人員應(yīng)每日監(jiān)控交換平臺(tái)的運(yùn)行情況，確保數(shù)據(jù)交換的穩(wěn)定與準(zhǔn)確。（2）建立健全傳染病診斷、登記、報(bào)告、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。（8）承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）履行以上職責(zé)的同時(shí)，在縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的8指導(dǎo)下，承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。9① 甲類傳染?。菏笠?、霍亂，共 2 種。根據(jù)不同傳染病診斷分類，分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。④放射影像登記項(xiàng)目包括：開單科室/開單醫(yī)師、病人姓名、檢查結(jié)果、檢查日期。（7）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常規(guī)檢查等時(shí)，篩查出的乙肝、丙肝、梅毒等實(shí)驗(yàn)室血清抗體陽性結(jié)果者，但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生診斷不符合傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例，不需報(bào)告。③丙肝Ⅰ.既往已治愈再次感染的病例需要報(bào)告。Ⅱ. 新發(fā)現(xiàn)（以往未登記入冊(cè)）的晚期血吸蟲病病例需要報(bào)告，按“未分類”填報(bào)，并在備注欄中標(biāo)明“晚期血吸蟲病” 。15②報(bào)卡類別：初診病例和初診死亡病例直接標(biāo)識(shí)“初次報(bào)告” 。實(shí)足年齡/年齡單位：大于等于 1 個(gè)月、不滿 1 周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月” ；不滿 1 個(gè)月的按日齡填寫，年齡單位選擇“天” 。Ⅴ. 港澳臺(tái)：指病人為港澳臺(tái)居民。Ⅳ. 羈押或服刑人員患病，填寫羈押或服刑場(chǎng)所地址。HIV 感染者或艾滋病病人填寫接到確認(rèn)（替代策略、核酸）檢測(cè)陽性報(bào)告單的日期。?報(bào)告單位：報(bào)出傳染病報(bào)告卡的單位、科室名稱。注射毒品史：包括靜脈或肌肉等注射毒品，不包括單純口吸、鼻吸等不刺破皮膚、黏膜的吸毒方式。母親陽性：指母親已被確診感染 HIV。如果有不在列舉范圍內(nèi)的明確的感染途徑，在“其他”前打“√” ，并將相應(yīng)感染途徑填寫在“其他”后的下劃線上。1999 年及以后輸血感染，應(yīng)同時(shí)具備以下二個(gè)條件：Ⅰ.應(yīng)有醫(yī)療文件證明其受血地點(diǎn)和受血記錄。性病門診：來自性病門診的樣品。娛樂場(chǎng)所人員體檢：指《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》規(guī)定中，對(duì)公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康檢查的娛樂場(chǎng)所人員部分的體檢。專題調(diào)查：特指各種專門的流行病學(xué)調(diào)查，不包括各種日常的檢測(cè)和篩查。④抗HBc IgM 1:1000 檢測(cè)結(jié)果：根據(jù)本次就診時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，選擇填報(bào)“陽性”或“陰性” ；如未開展檢測(cè)，選擇填報(bào)“未測(cè)” 。（3）區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備傳染病信息報(bào)告管理功能，已具備傳染病信息報(bào)告管理功能的要逐步實(shí)現(xiàn)與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動(dòng)交換功能。 報(bào)告時(shí)限責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于 2 小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或數(shù)據(jù)交換。（2）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)信息的審核①縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理人員應(yīng)每日（包括法定節(jié)假日）對(duì)轄區(qū)報(bào)告或直接交換的傳染病信息進(jìn)行審核，對(duì)有疑問的報(bào)告信息及時(shí)反饋報(bào)告單位進(jìn)一步核實(shí)，對(duì)誤報(bào)、重報(bào)信息應(yīng)及時(shí)刪除。（3）對(duì)報(bào)告的疑似病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。②未填寫有效身份證號(hào)的報(bào)告卡查重時(shí)，選擇患者姓名、性別、人群分類、疾病名稱、出生日期、現(xiàn)住址 6 個(gè)條件。（1）統(tǒng)計(jì)規(guī)則傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的日、周、月、季和年度報(bào)告分析以《傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)》的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。單病種疫情信息通報(bào)和對(duì)外發(fā)布時(shí)，報(bào)告發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)應(yīng)與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)保持一致。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將疫情分析結(jié)果及時(shí)在院內(nèi)通報(bào)。（2）各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡電子化的，符合《中華人民共和國(guó)電子簽名法》 ，具備電子簽名和時(shí)間戳視為與紙質(zhì)文本具有同等法律效力，須做好備份工作，備份保存時(shí)間至少與紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡保持一致。（2）各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）必須使用專網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離的虛擬專網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。Ⅳ.短信身份認(rèn)證的方式和策略將隨著用戶管理的風(fēng)險(xiǎn)而調(diào)整。除直報(bào)用戶以外的其他用戶應(yīng)對(duì)傳染病個(gè)案信息中的個(gè)人隱私信息屏蔽常態(tài)化，因流調(diào)、隨訪、訪談等業(yè)務(wù)需要，可臨時(shí)開放隱私信息，嚴(yán)格執(zhí)行簽審制度，相關(guān)工作結(jié)束后及時(shí)屏蔽。傳染病診療機(jī)構(gòu)：指機(jī)構(gòu)代碼為 A 至 J，包括：A：醫(yī)院、B：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站） 、C：衛(wèi)生院、D：門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生院、E：急救中心（站） 、F：采供血機(jī)構(gòu)、G：婦幼保健院（所、站） 、H：?？萍膊☆A(yù)防院（所、站） 、J：疾病預(yù)防控制中心（防疫站） 。(3)及時(shí)審核率=及時(shí)審核卡片數(shù)/審核卡片總數(shù)100%評(píng)價(jià)依據(jù)：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺38炎按照甲類管理的傳染病病人和疑似病人須在報(bào)告卡錄入后 2 小時(shí)內(nèi)完成省、地、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制中心審核；其他乙、丙類傳染病和規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者在報(bào)告卡錄入后 24 小時(shí)內(nèi)完成縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心審核。統(tǒng)計(jì)規(guī)則：未填寫有效證件號(hào)的卡片姓名、性別、年齡（ 177。40 傳染病信息報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)調(diào)查和評(píng)估 目的評(píng)價(jià)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定傳染病信息報(bào)告質(zhì)量；掌握全國(guó)各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定傳染病報(bào)告管理履職、制度落實(shí)等情況；了解法定傳染病報(bào)告管理工作中存在的問題，認(rèn)真分析研究，提出具有針對(duì)性的解決方法，為傳染病防控工作提供科學(xué)依據(jù)。遇門診日志缺失或只有感染科門診日志時(shí)則查閱相關(guān)科室醫(yī)生的診斷處方。③收集各單位提出的建議和意見。全國(guó)各省、市、縣可根據(jù)國(guó)家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的要求及傳染病信息報(bào)告工作管理規(guī)范等相關(guān)制度，完善本級(jí)各類用戶在系統(tǒng)中的職能劃分與角色定位，明確各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)用戶權(quán)限維護(hù)的責(zé)任，制訂相應(yīng)的制度，加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)帳戶和密碼的管理，最大限度地降低帳戶和密碼泄漏時(shí)，對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)及其數(shù)據(jù)安全產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。 用戶職責(zé)（1）系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)本級(jí)的業(yè)務(wù)管理員、本級(jí)用戶以及下一級(jí)系統(tǒng)管理員的用戶賬號(hào)管理，縣區(qū)級(jí)系統(tǒng)管理員還需負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)直報(bào)用戶的賬號(hào)管理。各級(jí)業(yè)務(wù)管理員賬戶在各業(yè)務(wù)系統(tǒng)上線運(yùn)行時(shí)，由本級(jí)系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)創(chuàng)建，由上一級(jí)業(yè)務(wù)管理員授權(quán)使用，上級(jí)業(yè)務(wù)管理員應(yīng)開展對(duì)下一級(jí)業(yè)務(wù)管理員的備案管理工作。并對(duì)提交的權(quán)限申請(qǐng)表進(jìn)行存檔管理。 本級(jí)與直報(bào)用戶授權(quán)（1）功能授權(quán)各業(yè)務(wù)管理員根據(jù)用戶提交的業(yè)務(wù)子系統(tǒng)權(quán)限申請(qǐng)表經(jīng)本部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，給已創(chuàng)建的用戶授予相對(duì)應(yīng)的角色。 管理程序 管理員創(chuàng)建各級(jí)系統(tǒng)管理員賬戶在《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》上線運(yùn)行時(shí)已由系統(tǒng)自動(dòng)創(chuàng)建。（3）本級(jí)用戶各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或其他各類同級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》中的各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)，執(zhí)行數(shù)據(jù)審核、統(tǒng)計(jì)分析等數(shù)據(jù)管理工作任務(wù)的責(zé)任人。43第二章 傳染病用戶認(rèn)證與授權(quán)管理用戶認(rèn)證及授權(quán)是中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)規(guī)范化管理，國(guó)家核心業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全和穩(wěn)定運(yùn)行的重要保障，負(fù)責(zé)系統(tǒng)用戶賬號(hào)管理，用戶系統(tǒng)操作權(quán)限分配管理，完成用戶登錄訪問及對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)增、刪、改、查的權(quán)限控制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)：調(diào)查院內(nèi)傳染病報(bào)告管理的組織機(jī)構(gòu)建設(shè)和制度；傳染病報(bào)告管理相關(guān)工作，包括