20xx年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔組織病理學(xué)講義(3)(存儲版)
【正文】 tion and 1iquefaction空泡性變：基底細(xì)胞內(nèi)水腫較 輕時，細(xì)胞稍增大，胞漿呈空泡 狀。三、棘層增生 acanthosis指棘細(xì)胞層較正常厚，增厚的棘層常不規(guī)則，伴有上皮釘突的延長或增寬。，可見少數(shù)異常有絲分裂?？谇粓?zhí)業(yè)醫(yī)師重度異常增生實際上就是原位癌，其上皮層內(nèi)細(xì)胞發(fā)生惡變，但基底膜尚完整，未侵犯結(jié)締組織。屬于癌前病變，癌變率3%~5%。口底、舌腹部、舌側(cè)緣的白斑，癌變率比其他部位的口腔粘膜白斑都高。二、白色海綿狀斑痣 white sponge nevus又稱白色皺折病，為常染色體顯性遺傳病。表現(xiàn)：白色邊界不清的斑塊，較白斑軟，有時出現(xiàn)皺折?？谇粓?zhí)業(yè)醫(yī)師結(jié)締組織中膠原纖維水腫、斷裂，少量炎細(xì)胞浸潤?？谇粓?zhí)業(yè)醫(yī)師4. 白斑癌變重度異常增生即是原位癌：上皮層內(nèi)細(xì)胞發(fā)生癌變，但基底膜完整，未侵犯結(jié)締組織。(2)非均質(zhì)型：白色病損中夾雜有疣狀、結(jié)節(jié)、潰瘍或紅斑樣成分。第十章 口腔粘膜病病理一、白 斑 leukoplakia概念(重點)：指發(fā)生在粘膜表面的白色斑塊，不能被擦掉，也不能診斷為其他任何疾病者。12. 細(xì)胞粘著力下降。1. 良性角化不良：多在高度增生的上皮釘突中出現(xiàn)。五、萎縮 atrophy●上皮或上皮下的結(jié)締組織中●棘層細(xì)胞數(shù)目減少，上皮變薄●見于：慢盤、扁平苔蘚六、海綿形成 spongiosis上皮細(xì)胞間由于水腫液聚積，細(xì)胞間隙加寬，細(xì)胞間橋拉長或斷裂，圖像很似海綿。7. 棘細(xì)胞層中單個或成團細(xì)胞角化。可由棘層細(xì)胞的肥大或細(xì)胞數(shù)目增加所致，但通常是由于細(xì)胞數(shù)目增加所致。毛細(xì)血管增生擴張、充血二、藥物性齦增生苯妥英鈉、免疫抑制劑等藥物引起1. 臨床表現(xiàn)：齦乳頭增大，表面呈顆粒結(jié)節(jié)狀，質(zhì)堅韌，色淺2. 病理改變：膠原纖維大量增生，血管量少三、營養(yǎng)缺乏性齦增生(VitC缺乏)：紫紅色腫脹，質(zhì)地柔軟易出血。排膿途徑:膿液通過頰唇側(cè)或舌腭側(cè)牙槽骨形成骨膜下膿腫，穿過骨髓腔，突破骨膜、粘膜或皮膚根管粗大及根尖孔也較大的牙經(jīng)齲洞排膿有嚴(yán)重牙周袋的患者也可經(jīng)深的牙周袋排膿穿透鼻底粘膜 穿透上頜竇底X線：患牙根尖周間隙增大，根尖周區(qū)硬骨板可能不清。 易恢復(fù)和痊愈
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