aefaaa案例問(wèn)答題基本考核范圍(存儲(chǔ)版)
【正文】 癥怕障礙（如疑病癥、焦慮、驚恐障礙，或強(qiáng)迫癥）、抑郁癥、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病。滿(mǎn)灌療法又稱(chēng)沖擊療法，是暴露療法之一，是用來(lái)治療恐懼和其他負(fù)性情緒反應(yīng)的一類(lèi)行為治療方法。模仿法原理：向求助者呈現(xiàn)某種榜樣，以引起他從事相似行為。過(guò)度概括 由一個(gè)偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。第三階段：求助者能夠較為流暢地、自由地表達(dá)客觀的自我。咨詢(xún)師本身的特征。（3）焦慮等級(jí)應(yīng)合理，每個(gè)等級(jí)之間的跨度不能太大，可以將焦慮等級(jí)劃分得細(xì)一些。糾正核心錯(cuò)誤觀念，語(yǔ)義分析技術(shù)。十四、如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評(píng)估，請(qǐng)說(shuō)出其步驟和主要內(nèi)容（一）社會(huì)接納程度評(píng)估 評(píng)估內(nèi)容：求助者的社會(huì)適應(yīng)程度。向新咨詢(xún)師介紹求助者的情況，但不應(yīng)透露隱私情況。確定問(wèn)題，提問(wèn)和自我審查的技術(shù)。十、簡(jiǎn)述系統(tǒng)脫敏療法的過(guò)程？使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么？系統(tǒng)脫敏法的過(guò)程是：（1）學(xué)習(xí)放松技巧；（2）構(gòu)建焦慮等級(jí)；（3）實(shí)施系統(tǒng)脫敏注意事項(xiàng)是：（1）如果引發(fā)焦慮或恐懼的情境不是一種，可根據(jù)不同的情境建立不同的焦慮等級(jí)表，然后對(duì)每個(gè)等級(jí)表實(shí)施系統(tǒng)脫敏。求助者求治的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度。第一階段：求助者對(duì)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度階段，求助者不愿主動(dòng)尋求治療和幫助。在這一過(guò)程中其他信息被忽略，并且整體背景的重要性也被忽視。 五、厭惡療法原理和工作程序？模仿法原理和工作程序？厭惡療法原理：通過(guò)附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時(shí)同時(shí)產(chǎn)生令人厭惡的心理或生理反應(yīng)，如此反復(fù)使求助者不得不終止或放棄原來(lái)不適行為。咨詢(xún)目標(biāo)確定后，經(jīng)雙方商定也可以進(jìn)行修改。 嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)：社會(huì)功能受損。 [嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)] 社會(huì)功能受損。若同時(shí)符合分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，在分裂癥狀緩解后，滿(mǎn)足抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)至少 2周。 [排除標(biāo)準(zhǔn)] 1 排除甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發(fā)性焦慮； 2 排除興奮藥物過(guò)量、催眠鎮(zhèn)靜藥物，或抗焦慮藥的戒斷反應(yīng)，強(qiáng)迫癥、恐懼癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱、躁狂癥、抑郁癥，或精神分裂癥等伴發(fā)的焦慮。 癥狀標(biāo)準(zhǔn)： ，并以強(qiáng)迫癥狀為主，如強(qiáng)迫思想（包括強(qiáng)迫觀念、回憶或表象，強(qiáng)迫性對(duì)立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等）；強(qiáng)迫行為（動(dòng)作）（包括反復(fù)洗滌、核對(duì)、檢查，或詢(xún)問(wèn)） ，不是被別人或外界影響強(qiáng)加的； ，病人認(rèn)為沒(méi)有意義，并以感到不快，甚至痛苦，因此試圖抵抗，但不能奏效。 2）主導(dǎo)癥狀…… （如果已排除神經(jīng)癥）根據(jù)求助者心理和行為異常的性質(zhì)、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度進(jìn)行分析判斷，做非精神病性心理紊亂系統(tǒng)分類(lèi)診斷。 二十九、在本案例中，你認(rèn)為制定咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)把握什么原則？ 與求助者共同協(xié)商制訂咨詢(xún)目標(biāo)，協(xié)商不成，以求助者目標(biāo)為主； 正確判定求助者的期望與咨詢(xún)目標(biāo)的關(guān)系。 如何正確使用尊重首先，尊重意味著完整接納其次，尊重意味著一視同仁第三，尊重意味著以禮待人第四，尊重意味著信任對(duì)方第五，尊重意味著保護(hù)隱私第六，尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ) 二十七、真誠(chéng)定義、意義以及如何表達(dá)真誠(chéng)真誠(chéng)的定義：在咨詢(xún)過(guò)程中，咨詢(xún)師以“真正的我”出現(xiàn)，沒(méi)有防御式偽裝，不把自己隱藏在專(zhuān)業(yè)角色后面，不戴假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真實(shí)可信地置身于與求助者的關(guān)系之中真誠(chéng)的意義真誠(chéng)一方面可以為求助者提供一個(gè)安全自由的氛圍；另一方面，咨詢(xún)師本身的真誠(chéng)為求助者提供了一個(gè)良好的榜樣。通過(guò)學(xué)習(xí)與訓(xùn)練建立積極、合理、有效的行為模式。鞏固階段：布置家庭作業(yè)，商定下次咨詢(xún)的主題和時(shí)間等。阻抗是求助者在心理咨詢(xún)過(guò)程中對(duì)自我暴露與自我變化的抵抗，其意義在于增強(qiáng)自我防御。（二）心理咨詢(xún)方案經(jīng)雙方商議可以有所調(diào)整。表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。A是誘發(fā)事件（2分），B是信念（2分）C是情緒反應(yīng)、行為結(jié)果（2分）ABC的關(guān)系：A不是C的直接原因（2分）；B不合理的、不現(xiàn)實(shí)的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥（2分）；治療核心是通過(guò)改變不合理的信念來(lái)改變、控制情緒及行為結(jié)果（2分）求助者的A是： 求助者的B是：求助者的C是：十六、簡(jiǎn)述合理情緒療法的工作過(guò)程 心理診斷階段：尋找求助者的不合理信念 領(lǐng)悟階段：實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟：（a）是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果； （b）求助者對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任；（c）只有改變的不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。如果建立或保持某種行為，必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì)。 對(duì)咨詢(xún)方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。十二、心理咨詢(xún)師怎樣就咨詢(xún)目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢(xún)目標(biāo)？（有效咨詢(xún)目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)容？）咨詢(xún)目標(biāo)由心理咨詢(xún)師與求助者共同商定。避免多重問(wèn)題。如選用“生活事件量表”了解兩年以?xún)?nèi)的重大事件等等。嚴(yán)重心理問(wèn)題：由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)刺激激發(fā)、初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈（靠自然發(fā)展和非專(zhuān)業(yè)干預(yù)難以解脫）、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久（兩個(gè)月以上，半年以下）、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。二、收集求助者臨床癥狀相關(guān)的臨床資料的途徑有哪些？主訴； 家屬報(bào)告； 攝入性會(huì)談； 臨床觀察； 心理測(cè)驗(yàn)； 其他。（二）診斷依據(jù)：根據(jù)病與非病的三原則，排除精神病。說(shuō)明求助者的權(quán)利和義務(wù)與求助者協(xié)商，確定咨詢(xún)方式。
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