graves病(存儲版)
【正文】 （ 7） 支持治療 （ 8） 去除誘因 浸潤性突眼的防治 （ 1） 保護(hù)眼睛 （ 2） 糖皮質(zhì)激素 、 免疫抑制劑及非特異性 抗炎藥 （ 3） 手術(shù)或球后照射 （ 4） 抗甲狀腺藥物 （ 5） L－ T4/甲狀腺片 （ 6） 生長抑素類似物 妊娠期甲亢的治療 （ 1） 抗甲狀腺藥物治療 ， 不宜 131Ｉ治療 （ 2） 藥物劑量不宜過大 ， 首選丙硫 ， 維持甲功 （ TT FT4） 在正常上限水平 （ 3） 若行手術(shù)治療 ， 宜在妊娠中期 （ 4） 心得安應(yīng)慎用 （ 5） 不宜哺乳 甲狀腺毒癥心臟病的治療 ?抗甲狀腺藥物控制癥狀 ?盡早 131Ｉ 治療 ?β 受體阻斷藥 ?對癥治療 謝謝！ 。 131Ｉ治療 ? 適應(yīng)癥： 成人 Graves病伴甲狀腺腫大 Ⅱ 度以上 對抗甲狀腺藥物過敏或治療后復(fù)發(fā) 不宜手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā) 甲亢性心臟病或甲亢伴心臟病 毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 高功能結(jié)節(jié) 甲亢合并血細(xì)胞減少 甲亢合并糖尿病 老年甲亢 ?禁忌癥：妊娠、哺乳期婦女 ?并發(fā)癥：甲減；放射性甲狀腺炎；突眼 加重 ?根據(jù)估計(jì)的甲狀腺重量及吸 131Ｉ率推算劑量、病情較重者先用抗甲狀腺藥治療 3個(gè)月，癥狀減輕后，停藥 3～ 5日 ，然后服 131Ｉ。 3. 淡漠型甲亢 (apathetic hyperthyroidism) 4. T3型甲亢 (T3 toxicosis) TT4 、 FT4 正常 , TT3 、 FT3 ↑， TSH ↓ 5. 亞臨床型甲亢 (subclinical hyperthyroidism) TSH↓, T T
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