xx人民醫(yī)院清洗消毒與滅菌技術(shù)操作規(guī)范doc(存儲版)
【正文】 最短滅菌時間滅菌溫度所需最短滅菌時間160℃2h180℃30min170℃1h5．8．3．2 注意事項(xiàng)5．8．3．2．1 滅菌物品包體積不應(yīng)超過10cm10cm20cm，油劑、裝載高度不應(yīng)超過滅菌器內(nèi)腔高度的2/3，物品間應(yīng)留有充分的空間。5．8．4．2．2 殘留環(huán)氧乙烷排放應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊 ，設(shè)置專用的排氣系統(tǒng)，并保證足夠的時間進(jìn)行滅菌后的通風(fēng)換氣。5．8．6 低溫甲醛蒸汽滅菌5．8．6．1 適用于不耐高溫醫(yī)療器械的滅菌。接觸無菌物品前應(yīng)洗手或手消毒。5．10．3 發(fā)放記錄應(yīng)具有可追溯性，應(yīng)記錄一次性使用無菌物品出庫日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、滅菌日期、失效日期等。6．3 突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應(yīng)符合國家當(dāng)時發(fā)布的規(guī)定要求。拼一個春夏秋冬！贏一個無悔人生！早安！—————獻(xiàn)給所有努力的人.學(xué)習(xí)好幫手。6．2 氣性壞疽污染的處理流程應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。5．10．2 發(fā)放時應(yīng)確認(rèn)無菌物品的有效性。5．9．2 物品存放架或柜應(yīng)距地面高度2，離墻5cm～10cm，距天花板50cm。5．8．5．2．2 滅菌物品應(yīng)使用專用包裝材料和容器。其它類型環(huán)氧乙烷滅菌參數(shù)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定。5．8．3 干熱滅菌5．8．3．1 適用于耐熱、不耐濕、蒸汽或氣體不能穿透物品的滅菌，如玻璃、油脂、粉劑等物品的滅菌。5．8．1．4．3按以下要求進(jìn)行進(jìn)行滅菌操作：a）應(yīng)觀測并記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數(shù)及設(shè)備運(yùn)行狀況。5．8．1．4．2 滅菌物品按以下要求進(jìn)行裝載：a）應(yīng)使用專用滅菌架或籃筐裝載滅菌物品。滅菌器操作方法遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊。5．7．9．3 紙塑袋、紙袋等密封包裝其密封寬度應(yīng)≥6mm，包內(nèi)器械柜包裝袋封口處≥。其清洗消毒應(yīng)符合本標(biāo)準(zhǔn)。5．7．5 剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械不應(yīng)完全鎖扣。5．6．3 帶電源器械應(yīng)進(jìn)行絕緣性能等安全性檢查。表1 濕熱消毒的溫度與時間溫度消毒時間溫度消毒時間90℃≥1min75℃≥30min80℃≥10min70℃≥100min5．4．3 酸性氧化電位水的應(yīng)用見附錄C5．5 干燥5．5．1 宜首選干燥設(shè)備進(jìn)行干燥處理。手工清洗適用于精密、復(fù)雜器械的清洗和有機(jī)物污染較重器械的初步處理。4．6 設(shè)備、藥械及耗材應(yīng)符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，其操作與使用應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊。 3．9 濕熱消毒 moist heat disinfection 利用濕熱使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固酶失去活性，代謝發(fā)生障礙，致使細(xì)胞死亡。 終末漂洗 end rinsing 用軟水、純化水或蒸餾水對漂洗后的器械、器具和物品進(jìn)行最終的處理過程。3．1．3 漂洗rinsing用流動水沖洗洗滌后器械、器具和物品上殘留物的過程。暫未實(shí)行消毒供應(yīng)工作集中管理的醫(yī)院，其手術(shù)部（室）的消毒供應(yīng)工作應(yīng)執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院的CSSD和為醫(yī)院提供消毒滅菌服務(wù)的社會化消毒滅菌機(jī)構(gòu)。3．1．2 洗滌washing使用含有化學(xué)清洗劑的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的過程。3．73．8 植入物 implantable medical device 放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留存時間為30d或者以上的可植入型物品。4．5 應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則進(jìn)行清洗、消毒、滅菌，CSSD不同區(qū)域
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