疾病及醫(yī)療蕁麻疹類皮膚病doc(存儲版)
【正文】 、三陰交等穴。需特別注意與水痘相鑒別。反復(fù)搔抓可繼發(fā)感染。冷性蕁麻疹多屬風(fēng)寒型，治則為表散風(fēng)寒、調(diào)和營衛(wèi)，方用麻桂各半湯加減，或用荊防化疹湯 (荊芥、防風(fēng)、白蒺藜、牛蒡子、苦參、連翹、白芷、蟬衣、地膚子、茯苓、生甘草)加減。一種抗組胺藥物無效時，可2～3種聯(lián)合，并以多種抗組胺藥交替使用。 病情嚴(yán)重、伴有休克或喉頭水腫及呼吸困難者，％，迅速吸氧，肌肉注射鹽酸異丙嗪25～50mg，—、維生素C 2g加入500m1 5％～10％葡萄糖溶液中靜滴。③伴有腹痛或腹瀉者，應(yīng)注意與急腹癥及胃腸炎等鑒別。損害為突然發(fā)生的局限性腫脹，累及皮下組織，邊界不清。風(fēng)團(tuán)發(fā)生于暴露部位的皮膚，有癢和針刺感，有時透過玻璃的日光亦可誘發(fā)。常散發(fā)于軀干上部和上肢，互不融合，可于半小時至1小時內(nèi)消退，自覺劇癢。接觸冷風(fēng)、冷水或冷物后，暴露或接觸冷物部位產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)或斑狀水腫。 (二)慢性蕁麻疹 全身癥狀一般較輕，風(fēng)團(tuán)時多時少，反復(fù)發(fā)生，常達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久。數(shù)小時內(nèi)水腫減輕，風(fēng)團(tuán)變?yōu)榧t斑而漸消失。 1．藥物如阿托品、箭毒、嗎啡、奎寧、阿司匹林、毛果蕓香堿、罌粟堿、多粘菌素B、可待因、可卡因等，或某些簡單化合物如胺、脒的衍生物、吐溫80等。當(dāng)該變應(yīng)原再次進(jìn)入體內(nèi)，與肥大細(xì)胞表面IgE特異性結(jié)合，促使肥大細(xì)胞脫顆粒和一系列化學(xué)介質(zhì)的釋放。慢性感染病灶，如鼻竇炎、扁桃體炎、慢性中耳炎等與蕁麻疹發(fā)病的關(guān)系，不易簡單地確定，須經(jīng)治療試驗才能證實。常見的病因如下。但有的不新鮮食品腐敗分解為多肽類，堿性多肽是組胺釋放物，蛋白食品在徹底消化之前，以胨或多肽形式被吸收，可引起蕁麻疹。 6．精神因素如精神緊張可引起乙酰膽堿釋放。 Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)性蕁麻疹如輸血反應(yīng)，多見于選擇性IgA缺乏患者。 【臨床表現(xiàn)】為常見病，15％—20％的人一生中至少發(fā)生過一次。部分可因胃腸粘膜水腫出現(xiàn)腹痛，劇烈時頗似急腹癥，亦可發(fā)生腹瀉，出現(xiàn)里急后重及粘液稀便。 (三)特殊類型的蕁麻疹 1．皮膚劃痕癥 (dermatographism)亦稱人工蕁麻疹 (factitious urticaria)。被動轉(zhuǎn)移試
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