醫(yī)療核心制度競賽題doc(存儲版)
【正文】 制度實(shí)施情況實(shí)行全程監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)和處理。 四、在搶救危重癥時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案，確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無誤。新技術(shù)準(zhǔn)入制度的全部內(nèi)容？一、新技術(shù)應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)后方可實(shí)施。 五、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)實(shí)施過程中由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行階段性監(jiān)控，及時(shí)組織會診和學(xué)術(shù)討論，解決實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的一些較大的技術(shù)問題。平診患者入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。外院的影像資料或病理資料，如需作為診斷或治療依據(jù)時(shí)，應(yīng)請本院相關(guān)科室醫(yī)師會診，寫出書面會診意見，存于本院住院病歷中。 (二)護(hù)理要求定時(shí)巡視患者，掌握患者的病情變化，按常規(guī)給患者測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。會診時(shí)由醫(yī)務(wù)科主任主持召開，業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。 二、術(shù)前討論會由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士必須參加。發(fā)藥時(shí)，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項(xiàng)。1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。歲月是有情的，假如你奉獻(xiàn)給她的是一些色彩，它奉獻(xiàn)給你的也是一些色彩。努力過后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過來了。檢驗(yàn)后，查對目的、結(jié)果。一、對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。全院會診由科室主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意并由醫(yī)務(wù)科決定會診日期。二級護(hù)理 (一)病情依據(jù)急性癥狀消失，病情趨于穩(wěn)定，仍需臥床休息的患者。各種化驗(yàn)單、報(bào)告單、配血單應(yīng)及時(shí)粘貼，嚴(yán)禁丟失。病歷書寫規(guī)范與管理制度中加強(qiáng)對運(yùn)行病歷和歸檔病案的管理及質(zhì)量監(jiān)控的內(nèi)容？病歷中的首次病程記錄、術(shù)前談話、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、術(shù)后(產(chǎn)后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創(chuàng)檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容，應(yīng)由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻?。? 四、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的實(shí)施須同患者簽署相應(yīng)協(xié)議書，并應(yīng)履行相應(yīng)的告知義務(wù)。急救用品必須實(shí)行“五定”，即定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。 三、主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時(shí)與患者家屬（或隨從人員）進(jìn)行溝通，口頭（搶救時(shí)）或書面告知病危并簽字。如接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由巡回護(hù)士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢驗(yàn)送檢。查對制度中臨床科室的的查對內(nèi)容？開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。會診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會診的目的。三級醫(yī)師查房制度中主治醫(yī)師的查房內(nèi)容主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。主任醫(yī)師高年資副主任醫(yī)師：熟練完成一、二、三級手術(shù)，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，開展四級手術(shù)。按照各級醫(yī)師手術(shù)范圍至少5天1出院病歷一般應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)歸檔？3天內(nèi)1特殊病歷如死亡病歷應(yīng)多長時(shí)間內(nèi)歸檔歸檔時(shí)間不超過1周1臨床科室給藥前，應(yīng)注意詢問患者哪些情況？有無過敏史；1臨床科室輸血時(shí)要嚴(yán)格遵循什么制度？三查八對制度1凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前、后清點(diǎn)哪些物品？所有敷料和器械數(shù)。3搶救室急救用品必須實(shí)行“五定”，五定是指？即定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。對已接診的病人，需要會診及轉(zhuǎn)診的，首診醫(yī)師應(yīng)做哪些處理？首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷、檢查后再轉(zhuǎn)到有關(guān)科室會診及治療。病歷質(zhì)量監(jiān)控體系三級質(zhì)控小組的成員和主要負(fù)責(zé)的工作是什么？由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)對歸檔病歷的檢查。醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，并給醫(yī)院造成直接經(jīng)濟(jì)損失者醫(yī)療會診包括哪些會診？急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診1科內(nèi)會診原則上多長時(shí)間舉行一次，哪些人員參加？應(yīng)每周舉行一次，全科人員參加。24確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對病人的哪些項(xiàng)目？姓名、性別、年齡、住院號、病室／門急診、床號、血型和診斷，采集血樣 2輸血科要逐項(xiàng)核對哪些內(nèi)容，準(zhǔn)確無誤時(shí)方可進(jìn)行交叉配血？輸血申請單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型(正、反定型)，并常規(guī)檢查病人的RH(D)血型， 2哪些情況必須按《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn)？；、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者。1檢驗(yàn)科發(fā)報(bào)告時(shí)，應(yīng)查對哪些項(xiàng)目？科別、病房。10分病歷質(zhì)量監(jiān)控體系中二級質(zhì)控小組的成員和主要負(fù)責(zé)的工作是什么？二級質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)對門診病歷、運(yùn)行病歷、存檔病案等，每月進(jìn)行抽查評定，并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合目標(biāo)考評內(nèi)容，進(jìn)行量化管理。主任醫(yī)師：熟練完成各類手術(shù)，特別是完成開展新的手術(shù)和引進(jìn)新的手術(shù)，或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)。住院醫(yī)師治療時(shí)，查對科別、病房、姓名、部位、
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