【正文】 進(jìn)入預(yù)真空階段。c. 干燥階段：當(dāng)在 134℃的溫度，維持 45 分鐘以上的時(shí)間后，可以破壓力，抽真空，進(jìn)入干燥階段。 尾氣處理系統(tǒng)的構(gòu)成尾氣處理系統(tǒng)主要是由多項(xiàng)單元操作集成的專利處理模塊構(gòu)成，保證所有的細(xì)菌或芽孢（不論是否仍具有活性）全部截留下來。冷凝水排放標(biāo)準(zhǔn)，遵循《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB89781996（一級(jí)）和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》 （GB184662022） ，即排放指標(biāo)為：糞大腸桿菌群（MPN/L）腸道致病菌 結(jié)核桿菌≤900 不得檢出 不得檢出 提升破碎階段系統(tǒng)的構(gòu)成、工作流程及參數(shù)滅菌后的物料，由滅菌器的后門推出，打開內(nèi)車下面的閥門，將車內(nèi)的冷凝液排至下水道即可，然后推至提升機(jī)料斗內(nèi)，將內(nèi)車中的物料提升傾倒至破碎機(jī)的漏斗內(nèi)，整個(gè)提升機(jī)需要設(shè)有上下限位行程開關(guān)和自動(dòng)制動(dòng)系統(tǒng)。處理后便于運(yùn)輸，同時(shí)可以避免中間的非法回收利用的可能。一般情況下，系統(tǒng)對(duì)滅菌處置、BD 試驗(yàn)以及廢液消毒處置內(nèi)置了默認(rèn)值?！?門的互鎖功能：即在整個(gè)滅菌過程中，如果沒有完成所有的滅菌操作，前后門均不能打開，而且兩個(gè)門不能夠同時(shí)打開，這樣既保證了人員安全、也達(dá)到有菌端和無菌端的有效隔離，同時(shí)保證即使因?yàn)橥话l(fā)故障使得滅菌操作沒有進(jìn)行完畢，物料不會(huì)因人為的因素，被取出進(jìn)入下一環(huán)節(jié)。BD 試驗(yàn)法在處理過程中，通過 BD 試驗(yàn)法，檢測(cè)空氣排除效果或抽真空性能，確定設(shè)備是否在設(shè)定的操作條件下正常運(yùn)轉(zhuǎn)，以確保整個(gè)過程有著良好的滲透性和在設(shè)定的時(shí)間內(nèi)維持相應(yīng)的溫度，從而達(dá)到細(xì)菌存活幾率小于 106的滅菌率評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。 清洗消毒 轉(zhuǎn)運(yùn)車輛的沖洗消毒汽車消毒方法現(xiàn)狀對(duì)汽車進(jìn)行的消毒逐步發(fā)展并被廣泛采用的方法主要有兩種：化學(xué)消毒與臭氧消毒。 2) 臭氧消毒 醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，由于車廂是一個(gè)密封的空間，空氣的污染情況比一般的室外要嚴(yán)重得多。雖然消毒時(shí)間很短，但消滅病菌最徹底。從第二次浸泡開始，每次需要補(bǔ)充的消毒劑按總量的 20%計(jì)算。清水池的內(nèi)凈尺寸與浸泡池相同。經(jīng)過測(cè)算其最大存放凈箱數(shù)量為 5025=2510 只，周轉(zhuǎn)箱采用疊放的方式，每 15 只箱子疊放為一組，占地面積安 50%的使用率，計(jì)算得到存放間的面積為 102m2。排出的水送至污水處理站調(diào)節(jié)池。根據(jù)現(xiàn)有成熟浸泡消毒工藝，可用 2％漂白粉澄清液(含有效氯 5000mg／L)、或 5000mg／L 有效氯含氯消毒劑溶液浸泡 30min，消毒液要漫過容器。因?yàn)槌粞鯕⒕竞蠛芸炀头纸獬裳鯕?，而氧氣是?duì)人體有益無害的。 ８４消毒液：通常這種消毒劑含氯量為５％，使用時(shí)必須加２００倍的水46進(jìn)行稀釋，如果不按比例稀釋會(huì)有一定腐蝕性。每次處置過程結(jié)束后，操作工應(yīng)將實(shí)時(shí)計(jì)算 F0值與理論 F0值進(jìn)行比較，若實(shí)時(shí)計(jì)算 F0值小于理論 F0值表示滅菌不合格，則不能打開滅菌反應(yīng)器艙門，該批物料需要進(jìn)行再次處理。處理過程滅菌效果的檢測(cè)方法高壓蒸汽滅菌處理系統(tǒng)的滅菌效果，應(yīng)達(dá)到細(xì)菌存活幾率小于 106的滅菌率評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)?！?運(yùn)行過程中主要參數(shù)當(dāng)前值的顯示及打印功能：在運(yùn)行過程中，實(shí)時(shí)跟蹤反饋滅菌器內(nèi)部的溫度、壓力。分別為參數(shù)設(shè)置模式，BD 試驗(yàn)?zāi)Ｊ?，滅菌處置模式。壓縮機(jī)的處理能力至少 5t/h。選用的循環(huán)泵耐高溫在 130℃以上。c. 在整個(gè)滅菌過程中，在車內(nèi)會(huì)形成一定量的冷凝液。b. 滅菌階段：經(jīng)過三次抽真空后，開始不斷的充蒸汽，一直使得溫度升至 134℃，進(jìn)入滅菌階段，該過程主要是溫度調(diào)節(jié)過程。包括，真空預(yù)熱控制；升溫、加壓、自啟?？刂?；循環(huán)處理工程中對(duì)時(shí)間、溫度等參數(shù)的調(diào)節(jié)控制以及殘液、廢冷凝水的消毒控制。10）設(shè)備的主要消耗指標(biāo)整個(gè)制冷系統(tǒng)的裝機(jī)容量 40KW 11）建構(gòu)筑物冷庫：a) 庫板 數(shù)量： 一套材質(zhì)： 雙面鍍塑彩鋼板，10mm 厚b) 底板數(shù)量： 一套材質(zhì)： 聚苯板，100mm 厚c) 庫門數(shù)量： 一扇材質(zhì)： 雙面鍍塑彩鋼板開啟方式： 平移12) 設(shè)備一覽表序號(hào) 名稱 型號(hào) 單位 數(shù)量 功率/kW 備注1 全封閉壓縮機(jī)組 QR15 臺(tái) 2 9342 吊頂蒸發(fā)器 DL/170 臺(tái) 2 3 電腦控制箱 臺(tái) 14 膨脹閥 套 25 電磁閥 套 26 高效過濾器 孔隙 套 27 過濾器 套 2 高壓蒸汽滅菌毀形處理醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌毀形處理工藝主要包括三個(gè)階段：滅菌階段、提升破碎階段、輸送壓縮階段。排出的氣體需經(jīng)過高效過濾器，將所有細(xì)菌和芽孢截留下來并徹底將其滅活，切斷病菌向外擴(kuò)散的途徑。醫(yī)療廢物31貯存庫房具有冷藏低溫功能。整個(gè)醫(yī)療廢物的計(jì)量以醫(yī)院為單位采用條形碼＋電子稱，跟蹤計(jì)量。6）為保證在非滿載運(yùn)輸車輛緊急啟、停或事故時(shí)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱不會(huì)翻轉(zhuǎn)，車廂內(nèi)部設(shè)置了有對(duì)貨物進(jìn)行固定的裝置。醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)采用聯(lián)單管理制度。⑷ 危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫聯(lián)單的運(yùn)輸單位欄目，按照國(guó)家有關(guān)危險(xiǎn)物品運(yùn)輸?shù)囊?guī)定，將危險(xiǎn)廢物安全運(yùn)抵聯(lián)單載明的接受地點(diǎn)，并將聯(lián)單第一聯(lián)、第二聯(lián)副聯(lián)、第三聯(lián)、第四聯(lián)、第五聯(lián)隨轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)廢物交付危險(xiǎn)廢物接受單位。聯(lián)單由羅安達(dá)市省環(huán)保局統(tǒng)一印制，聯(lián)單共分五聯(lián)，每聯(lián)采用不同的顏色加以區(qū)分。羅安達(dá)市市醫(yī)療廢物收集線路表 醫(yī)療廢物收運(yùn)管理⑴ 制定周密的收運(yùn)計(jì)劃，選擇路況較好的道路作行駛路線和備選路線；各司機(jī)收運(yùn)路線不固定，所以需要熟悉每條收運(yùn)路線。周轉(zhuǎn)箱和轉(zhuǎn)運(yùn)車輛每次卸除醫(yī)療廢物后，均需按照有關(guān)規(guī)程到?jīng)_洗消毒車間進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理后才能再次使用。利器盒使用數(shù)量估算：根據(jù)羅安達(dá)市市醫(yī)療廢物產(chǎn)量的估算情況，全市醫(yī)院共有 32 家，每家醫(yī)院處置室和病房各放置一個(gè)利器盒，共需利器盒為 64 個(gè)/天。考慮到項(xiàng)目建23設(shè)初期，收集的量達(dá)不到預(yù)測(cè)值，所以配備的周轉(zhuǎn)箱數(shù)量暫定為 1500（個(gè)） 。周轉(zhuǎn)箱的容積為 =。規(guī)格：長(zhǎng)寬高＝600mm500mm400mm。其他廢物由該中心集中收集處置。 工藝流程說明醫(yī)療廢物處理工藝流程為：醫(yī)療廢物——收集——運(yùn)輸——高壓蒸汽滅菌處置中心——貯存——滅菌毀形——衛(wèi)生填埋。隨著環(huán)保要求的提高和意識(shí)的進(jìn)一步增強(qiáng)，大部分發(fā)達(dá)國(guó)家認(rèn)識(shí)到，當(dāng)焚燒爐尾氣和底灰的排放達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)（以目前的新標(biāo)準(zhǔn)）時(shí)，使用焚燒技術(shù)處理醫(yī)療廢物存在很大的隱患，有待改進(jìn)。7 先進(jìn)程度 高 較高8 自動(dòng)化控制水平 高 較高9 技術(shù)獲得的難易程度 易 易10 滅菌質(zhì)量的保證程度 高 較高11 對(duì)環(huán)境影響程度 較低 低12 可靠程度 好 較好13 關(guān)鍵設(shè)備投資 少 多14 日常運(yùn)營(yíng)成本 低 高 國(guó)外醫(yī)療廢物處理發(fā)展趨勢(shì)一直以來，焚燒一直作為處理生物垃圾和醫(yī)院廢棄物的主要方法。在高溫燃燒室(燃燒爐)完成高溫氧化過程，消滅有機(jī)氣態(tài)污染物。該焚燒工藝實(shí)現(xiàn)了傳染性醫(yī)療廢物焚燒的密閉式運(yùn)行和管理，可以成批或連續(xù)進(jìn)料，采用熱解氣化+高溫燃燒方式——初燃室產(chǎn)生的廢氣和輔助燃料一起在二燃室內(nèi)進(jìn)行高溫燃燒，病原體以及其它醫(yī)療廢物有毒有害成分可實(shí)現(xiàn)徹底破壞。每一處理過程結(jié)束自動(dòng)記錄操作員號(hào)及處理溫度和壓力并隨時(shí)打印，為運(yùn)行分析、可靠性追溯提供依據(jù)。其中。F 值數(shù)學(xué)表達(dá)或可表示如下： ????Ztt/)(01△t 是測(cè)量被滅菌物溫度的時(shí)間間隔，一般為 － 或更小，T 是每個(gè)△t 測(cè)量被滅菌的溫度，T 0是參比溫度（reference temperature） 。滅菌時(shí)微生物的死亡遵循對(duì)數(shù)規(guī)則，滅菌過程可以用阿倫尼烏斯的一級(jí)反應(yīng)式來描述，其死亡速度屬一級(jí)過程，在一定溫度下符合下述方程： tKNt )(lgl0?? （11）式中 N0為原始微生物數(shù)， Nt為 t 時(shí)殘存的微生物數(shù)。 （計(jì)投資[2022]1280 號(hào)文件和計(jì)產(chǎn)業(yè)[2022]750 號(hào)文件） 。⑤化學(xué)消毒法。這些廢物大部分是有機(jī)碳?xì)浠衔?，在一定溫度和充足的氧氣條件下，可以完全燃燒成灰燼。115 技術(shù)及設(shè)備方案、工程方案 編制原則（1）采用的處理工藝在滿足“危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱”相應(yīng)要求的前提下，緊跟國(guó)內(nèi)外醫(yī)療廢物處置的發(fā)展動(dòng)向；（2）全程密閉式管理方式和安全無污染的管理和技術(shù)原則，有效地防止在整個(gè)處置過程導(dǎo)致的二次污染問題。廠址位置符合《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》 ，滿足國(guó)家相對(duì)應(yīng)的土地、環(huán)保等政策、法規(guī)。水文地質(zhì)，場(chǎng)地內(nèi)地下水類型為孔隙水。另外，考慮到季節(jié)性因素、實(shí)際統(tǒng)計(jì)偏差等因素，設(shè)定+10%的修正系數(shù)，修正量為（+）*10%= 噸/天。4 遵循的法律、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》《中華人民共和國(guó)固體廢棄物環(huán)境污染防治法》《中華人民共和國(guó)大氣污染防治法》《中華人民共和國(guó)水污染防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物污染控制技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌確認(rèn)和常規(guī)控制要求 工業(yè)濕熱滅菌》《自動(dòng)控制壓力蒸汽滅菌器技術(shù)條件壓力蒸汽滅菌器滅菌效果檢驗(yàn)方法》 (GB 8599～860088 ）《醫(yī)療廢物經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》《全國(guó)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》《危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱》《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》《醫(yī)療廢物分類目錄》關(guān)于落實(shí)全國(guó)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃的有關(guān)安排及下一步工作的通知（環(huán)辦函[2022]144 號(hào)）關(guān)于嚴(yán)禁建設(shè)簡(jiǎn)易危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物焚燒處置設(shè)施的緊急通知關(guān)于實(shí)行危險(xiǎn)廢物處置收費(fèi)制度促進(jìn)危險(xiǎn)廢物處置產(chǎn)業(yè)化的通知 Biological systems for testing sterilizers and sterilization processPart 3: Particular systems for use in moist heat sterilizers. (EUROPEAN STANDARD EN 8663)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》 （環(huán)發(fā)[2022]206 號(hào)）《危險(xiǎn)廢物污染防治技術(shù)政策》 （環(huán)發(fā)[2022]199 號(hào)文件）《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》 （GB18597－2022）《危險(xiǎn)廢物填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》 （GB18598－2022）《醫(yī)療廢物運(yùn)轉(zhuǎn)車技術(shù)要求》 （試行）《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》5《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 （GB 1234890）《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB89781996（一級(jí)）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》 （GB184662022）《工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(GB1234890)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 （GBJ8697）《建筑防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》 （GBJ5784）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 （GBJ1687）62 建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模 建設(shè)內(nèi)容本項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容是建設(shè)一座醫(yī)療廢物集中處置中心，將羅安達(dá)市市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行滅菌和毀形處理，達(dá)到徹底無害化和減容化的效果。為了羅安達(dá)市市的經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，市政府有關(guān)部門根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策要求和羅安達(dá)市市的實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)療廢物的管理及設(shè)施建設(shè)給予了高度的重視。因此，羅安達(dá)市市決定在城區(qū)建設(shè)一座醫(yī)療廢物處置中心，以解決醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境的污染問題。11 項(xiàng)目概述 項(xiàng)目概況 項(xiàng)目名稱羅安達(dá)市市醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目 項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)與建設(shè)單位 項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn) 羅安達(dá)市市概況及醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀 羅安達(dá)市市概況 羅安達(dá)市市醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀羅安達(dá)市市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 534 所，其中縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 32 家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道衛(wèi)生院 108 家，疾病預(yù)防控制中心 7 家，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) 2 家；專科防治機(jī)構(gòu) 49 家；婦幼保健機(jī)構(gòu) 8 家；門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室 319 家；其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 9 家。根據(jù)國(guó)務(wù)院于 2022 年 6 月頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施，并要求“尚無集中處置設(shè)施或者處置能力不足的城市，自本條例實(shí)施之日起，該區(qū)的市級(jí)以上城市應(yīng)建醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施” 。給社會(huì)留下了極大的隱患。對(duì)該項(xiàng)目相關(guān)部分的公用工程、輔助工程、環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)安全衛(wèi)生、節(jié)能、消防提出合理方案；對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行投資估算，提出融資方案并進(jìn)行財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)分析；介紹項(xiàng)目招標(biāo)的基本情況；在全面論證的基礎(chǔ)上提出結(jié)論性意見和建議。經(jīng)計(jì)算得到，門診日廢物產(chǎn)生量為 噸/天。83 工程區(qū)域特征 地形、地質(zhì)廠址地層由沉積的一套沖積、沖洪積、湖積的粘土、粉質(zhì)粘土、砂礫卵石組成。距羅安達(dá)市區(qū)羅安達(dá)市鎮(zhèn) 3 公里，位于鎮(zhèn)的東北方向，選址北面是基本農(nóng)田，距居民點(diǎn) 1公里以上；南面是基本農(nóng)田，東面是基本農(nóng)田，距廢棄養(yǎng)漁場(chǎng) 680 米；西面是基本農(nóng)田，距最近居民點(diǎn) 720 米。 醫(yī)療廢物滅菌后的處理根據(jù)羅安達(dá)市市市容環(huán)衛(wèi)局相關(guān)文件精神，由項(xiàng)目公司組織車輛將滅菌毀形處理后的醫(yī)療廢物作為生活垃圾運(yùn)至填埋場(chǎng)進(jìn)行填埋。醫(yī)療廢物主要由廢紙、塑料、木竹、纖維、皮革、橡膠、手術(shù)切除物、玻璃器皿等組成。理論上，任何化合物在電弧窯中都可轉(zhuǎn)化為玻璃體狀的物質(zhì)，經(jīng)這種方法處理后的醫(yī)療廢物可以直接填埋，不會(huì)對(duì)環(huán)境造成危害，國(guó)內(nèi)目前僅有深