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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)考點(diǎn)總結(jié)doc(存儲(chǔ)版)

  

【正文】  、合理的原則  、深究的原則  [答疑編號(hào)911030101:針對(duì)該題提問(wèn)]  【答案】D ?。ǘ┭竞歪t(yī)療機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任   《獻(xiàn)血法》規(guī)定的法律責(zé)任主要對(duì)血站,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的較少。  為保證臨床輸血安全,衛(wèi)生部于2000年6月1日還頒發(fā)了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》且在以往考試中有過(guò)考題,因此對(duì)有些內(nèi)容應(yīng)予了解,如:配血實(shí)驗(yàn)與輸血間隔為3天之內(nèi);受血者與供血者的血樣應(yīng)在2~6度下應(yīng)保留7天;輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)、密切觀察不良反應(yīng);用畢血袋返回輸血科至少保留一天等?! ?duì)已確認(rèn)發(fā)生不良反應(yīng)的藥品,國(guó)務(wù)院或省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施,并在5日內(nèi)組織鑒定,自鑒定結(jié)論作出后15日內(nèi)依法作出行政處理決定?! 。?)對(duì)在藥品購(gòu)銷活動(dòng)中給予、收受賄賂,情節(jié)嚴(yán)重的,工商行政管理部門  [答疑編號(hào)911030203:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案: A  解析:見(jiàn)《藥品管理法》第90條第一款?!  玖?xí)題】  “藥品購(gòu)用印鑒卡”,根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,獲得該卡的條件如下,但應(yīng)除去:  A. 具有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員  B. 具有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師  C. 具有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施  D. 具有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全的管理制度  E. 必須是三級(jí)以上的綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院  [答疑編號(hào)911030205:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案:E ?。ǘ?關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方的規(guī)定  ,單張?zhí)幏阶畲笥昧繎?yīng)符合衛(wèi)生部的規(guī)定?! 。?)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)  [答疑編號(hào)911030209:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案: E  解析:見(jiàn)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第36條第一款?! 。兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位?! ¢_(kāi)具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定?! ?、傳遞普通處方時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫(xiě)處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效?! ?,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的規(guī)定,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū): ?。?)未取得處方權(quán)或者被取消處方權(quán)后開(kāi)具藥品處方的; ?。?)未按照本辦法規(guī)定開(kāi)具藥品處方的; ?。?)違反本辦法其他規(guī)定的?! 。?)丙類:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病?! ?、廣泛參與  國(guó)家支持和鼓勵(lì)單位和個(gè)人參與傳染病防治工作?!   ?)必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。  3)消毒產(chǎn)品、飲用水和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范?! ?)本法規(guī)定負(fù)有傳染病疫情報(bào)告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及其工作人員,不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息?! ?)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)被污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,實(shí)施消毒和無(wú)害化處置?! ?)疫區(qū)中被污染或者可能被污染的物品,經(jīng)消毒可以使用的,應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,進(jìn)行消毒處理后,方可使用、出售和運(yùn)輸。需要轉(zhuǎn)院的應(yīng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件同時(shí)轉(zhuǎn)出?! 1型題 ?。ü灿脗溥x答案)  、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作             [答疑編號(hào)911040204:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案:E,法6條     [答疑編號(hào)911040205:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案A ,法7條 第一款     [答疑編號(hào)911040206:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案:B,法7條 第二款    二、《突發(fā)公共衛(wèi)生?! ?、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療?;计渌麄魅静∷劳龅模匾獣r(shí),也消毒、火化或深埋。  拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施?! ?)動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)及時(shí)互相通報(bào)動(dòng)物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關(guān)信息。  4)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)收集、分析、調(diào)查、核實(shí)傳染病疫情?!   ?)對(duì)被傳染病病原體污染的污水、污物、場(chǎng)所和物品,有關(guān)單位和個(gè)人必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理;拒絕消毒處理的,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制消毒處理?! ∫陨细黜?xiàng)制度的貫徹執(zhí)行,由各級(jí)衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施?! 。?)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病患者的醫(yī)療救治及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。 ?。?)甲類:鼠疫、霍亂必須記住!?! 。ㄎ澹┓韶?zé)任  主要為醫(yī)生的法律責(zé)任:  ,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十三條的規(guī)定予以處罰: ?。?)未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的,由縣以上衛(wèi)生行政部門予以警告,暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng);造成嚴(yán)肅后果的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?! ?、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱。  。  ,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案?! 。瑹o(wú)中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書(shū)寫(xiě);醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱或者使用代號(hào);書(shū)寫(xiě)藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě),但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。  ,具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑證》和《印卡證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行配制,但需省級(jí)藥監(jiān)部門批準(zhǔn),且只能在本機(jī)構(gòu)使用?! 。褂寐樽硭幤放c精神藥品?!  玖?xí)題】  1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中收受回扣或其他利益,依法對(duì)其給予罰款處罰的機(jī)關(guān)是            [答疑編號(hào)911030201:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案:C  解析:見(jiàn)《藥品管理法》第九十條?! 。ǘ╆P(guān)于藥品不良反應(yīng)的報(bào)告的規(guī)定  《藥品管理法》第七十一條規(guī)定:  國(guó)家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度?! ?,縣以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令其改正,情節(jié)嚴(yán)重,造成或可能造成經(jīng)血液傳播傳染病危險(xiǎn)的,限期整頓,對(duì)其主管人員和直接責(zé)任人員予以行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?! 。裱侠?、科學(xué)原則,不浪費(fèi)、不濫用?!咀煮w:大 中 小】【打印】   一、《獻(xiàn)血法》 ?。ㄒ唬┽t(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理和要求  1.《獻(xiàn)血法》規(guī)定,無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣;不得出售給單采血漿站或血液制品生產(chǎn)單位?!  ⒂枰跃?;對(duì)責(zé)任人予以行政處分;情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)或資格證書(shū):  1)無(wú)正當(dāng)理由拒絕尸檢的;  2)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。對(duì)死亡者不超過(guò)6年,對(duì)殘疾者不超過(guò)3年。關(guān)于60歲以上和70歲以上者為何不超過(guò)15年與5年,是因?yàn)椤稐l例》制訂時(shí)我國(guó)人均期望壽命還不到75歲,同樣后述的關(guān)于上一代被扶養(yǎng)人的生活補(bǔ)助年限也因此決定?! 。?)有固定收入者,又分:  1)按本人實(shí)際減少的收入計(jì)算;  2)對(duì)收入高于醫(yī)療事發(fā)生地上年度人均工資3倍的,則按此3倍計(jì)算。此稱為“行政救濟(jì)”;  ?! ±}:  ,應(yīng)提交相關(guān)資料的時(shí)間為            [答疑編號(hào)911020201:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案:C  ,首先應(yīng)做出是否受理的決定,該期限為收到申請(qǐng)之日起到做出決定之日的時(shí)限為:            [答疑編號(hào)911020202:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案:D  。按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)當(dāng)是:            [答疑編號(hào)911020108:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案:B  (二)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序:   ?。弧 ?、書(shū)面陳述及答辯?! 。河尚l(wèi)生行政部門委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織實(shí)施?! 》獯鎸?duì)象:  第一資料類:死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)?! ?,無(wú)法取得患者同意又無(wú)家屬或關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得            [答疑編號(hào)911010305:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案:C  2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)規(guī)則,下列各項(xiàng)中哪一項(xiàng)在該《條例》中沒(méi)有規(guī)定,但在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》執(zhí)業(yè)規(guī)則中有規(guī)定            [答疑編號(hào)911010306:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案:C第二單元 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 ?。ㄊ浚┯H自診查病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書(shū)、健康證明或者死亡證明書(shū)等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的規(guī)則和要求為:  ,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開(kāi)展診療活動(dòng)?! 】梢赃@樣理解與記憶:越是技術(shù)含量高的服務(wù)項(xiàng)目,其單位資質(zhì)與人員資格,越需要高層衛(wèi)生行政部門審批與許可。同時(shí)規(guī)定,若鑒定人員與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,必須回避?! 。骸 ?)嚴(yán)重遺傳病指因遺傳因素,可能全部或部分致后代喪失生活能力,且后代再現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高的遺傳性疾?。弧 ?)指定傳染病艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病等;  3)有關(guān)精神病精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病。只要記住相關(guān)規(guī)定或通過(guò)上述關(guān)于權(quán)利、義務(wù)的通俗分析就能選出正確答案。在此還應(yīng)包括手術(shù)治療,但法中并未寫(xiě)明。具體“規(guī)則”為:  1)必須在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)親手操作,進(jìn)行診查、調(diào)查、處置,采取合理的處置方案?! ?,共五項(xiàng):  1)遵守法律、法規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范;  2)敬業(yè)精神、職業(yè)道德、履行職責(zé)、服務(wù)患者;  3)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者隱私;  4)鉆研業(yè)務(wù)、更新知識(shí)、提高水平;  5)宣傳衛(wèi)生知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育?!  秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條規(guī)定,被衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)注銷注冊(cè)者,對(duì)注銷注冊(cè)有異議的,也可自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟?! ±}:  受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門,對(duì)于應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)在受到申請(qǐng)之日起多少日內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè):            [答疑編號(hào)911010104:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案:D  2)不予注冊(cè)的情形  (1)不具有完全民事行為能力者。注意:(1)所謂有“資質(zhì)”是指有衛(wèi)生行政部的許可或認(rèn)可;(2)都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下;  5)取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中?;虼髮W(xué)歷者要報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師其需要工作的年限肯定應(yīng)有區(qū)別,前者為工作滿五年,后者為工作滿兩年?! “创硕x,提示未取得相應(yīng)資格,或未經(jīng)注冊(cè)的人員不適用本法,也不能從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)活動(dòng)?! ∽⒁猓合蛉嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟的時(shí)限仍為“十五日內(nèi)”。除記憶外,可分析從事這些不同技術(shù)服務(wù)所需要的業(yè)務(wù)水平,越是高水平的越需要高層次衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn),這是常理。例如,若將本題的A改為:胎兒患有傳染病。這是因?yàn)榇缶V規(guī)定的要點(diǎn)有時(shí)過(guò)于孤立,而法律的規(guī)定是有邏揖關(guān)系的,且我們學(xué)習(xí)的目的不僅是為考試,還要為在實(shí)際工作中的應(yīng)用,即要做一名知法、懂法、守法的醫(yī)務(wù)工作者?! 。阂獦?shù)立必勝的信心,決不放棄每一分的得分?! 。赫覝?zhǔn)重點(diǎn)、難點(diǎn),亦即關(guān)鍵點(diǎn),也往往是考點(diǎn)。  對(duì)某些法律法規(guī)的講解可能要稍超出大綱規(guī)定的要點(diǎn),但不多,如《傳染病防治法》。請(qǐng)注意,也有可能A、B、C、D都不是最準(zhǔn)確答案,此時(shí)就應(yīng)選擇“以上都不是”的E答案?! ±}:  (備選答案)  ,并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可  、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的考核,并取得相應(yīng)的合格證書(shū)  ,并取得相應(yīng)的合格證書(shū)  ,并取得相應(yīng)的合格證書(shū)  ,為當(dāng)事人保守秘密  、產(chǎn)前診斷的人員  [答疑編號(hào)911000101:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案及解析:B法第33條  、施行結(jié)扎手和終止妊娠手術(shù)的人員  [答疑編號(hào)911000102:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案及解析:C法第33條    [答疑編號(hào)911000103:針對(duì)該題提問(wèn)]  答案及解析:E法第34條  本題題干是根據(jù)開(kāi)展不同技術(shù)服務(wù)人員提出的。故回答本題時(shí)不能按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的“十五日內(nèi)”,而應(yīng)為“六十日內(nèi)”。 ?。簽橐婪ㄈ〉脠?zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師資,并經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,此亦稱為“醫(yī)師”的定義?! ?)凡首次參加報(bào)考醫(yī)師或報(bào)考助理醫(yī)師,都必須在相應(yīng)的有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)中,在有執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,試用期滿一年。注意,雖考試合格但若不注冊(cè)就行醫(yī)執(zhí)業(yè),按規(guī)定仍屬于違法。申請(qǐng)人若對(duì)此有異議的,可自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟?! ?,共七項(xiàng):  1)診治、調(diào)查、處理、出證權(quán):按本人注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)診查、調(diào)查、處置,選擇合理方案,出具醫(yī)學(xué)證明;  2)相應(yīng)的基本工作條件權(quán);  3)開(kāi)展研究,參加學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)團(tuán)體權(quán);  4)參加培訓(xùn)與繼續(xù)教育權(quán);  5)執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全受到保護(hù)權(quán);  6)獲得工資、津貼、福利待遇權(quán);  7)提出意見(jiàn)建議權(quán)及參與民主管理權(quán)。如上所述這些規(guī)則實(shí)際也屬醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的“禁止性義務(wù)”,因此可與上述規(guī)定的五項(xiàng)醫(yī)師義務(wù)混在一起來(lái)命問(wèn)題,但回答時(shí)應(yīng)按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定加以區(qū)分哪是“義務(wù)”,哪是“規(guī)則”?! ?)實(shí)驗(yàn)性治療需醫(yī)院批準(zhǔn),并經(jīng)患方同意?! ±}:  下列規(guī)定中,哪一條不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師活動(dòng)中享有的權(quán)利  ,進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、疾病調(diào)查、醫(yī)
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