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ecmo和心臟移植(存儲版)

2025-08-14 18:29上一頁面

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【正文】 擴(kuò)張性心臟病 出院 討 論 四例患者均屬終末期心臟病 , 需要進(jìn)行心臟移植 。 ① 在 ECMO安全支持期間得到供體則應(yīng)立即進(jìn)行 HTx。 1. BarZiv of pediatric patients bridged to heart transplantation from extracorporeal membrane oxygenation support.. ASAIO J. 2022,。 [1]。 ④ 使用超濾器 , 調(diào)控水電解質(zhì) 。血流動力學(xué)平穩(wěn),撤除 ECMO,共輔助 147小時。 患者痊愈出院。 入院診斷 :限制型心肌病,心肌淀粉樣變,心臟擴(kuò)大 ,心律失常。min。 病例 1 治療 過程示意圖 心源性休克 ECMO支持治療 內(nèi)環(huán)境及血流動力學(xué)穩(wěn)定 ECMO轉(zhuǎn)為CPB 心臟移植 女, 15歲 ,45Kg 主訴: 活動后胸悶、咳嗽、氣短、雙下肢水腫 7個月,加重不能平臥 4個月。 病 例 1 ICU緊急建立 ECMO, 全麻下股動、靜脈插管,AV模式運(yùn)行,初始運(yùn)行流量 45mL/kg 背 景 心肺機(jī)械輔助系統(tǒng) 心臟輔助系統(tǒng) : ①輔助類型 : IABP ,ECMO,左室輔助 ,雙室輔助 ②驅(qū)動泵類型 :滾壓泵 ,離心泵 ,軸流泵 ,置換泵 ③輔助時間 :短期 ,中期 ,長期 肺輔助系統(tǒng) : ①靜脈內(nèi)氧合 ② VV ECMO ③無泵型膜肺( AV ECMO ) 心肺輔助系統(tǒng) : ① VA ECMO ECMO的優(yōu)越性: ? 提供有效的循環(huán)支持 ? 有效地改善低氧血癥 ? 避免長期高氧吸入所致的氧中毒 ? 避免機(jī)械通氣所至的氣道損傷 ? 對水電解質(zhì)進(jìn)行可控性調(diào)節(jié) 驅(qū)動泵 不間斷電源 空氧混合器 氧飽和度儀 氧氣瓶 搖
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