【正文】 簽名建 設 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位現(xiàn)場負責人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日現(xiàn)場負責人：檢驗員：班組長：年 月 日 保 溫 記 錄 建 設 單 位施 工 單 位工 程 名 稱施 工 圖 號單位工程名稱施 工 日 期保溫項目保 溫 層防 潮 層保 護 層伸 縮 縫第 一 層第 二 層材料厚度（mm）材料厚度（mm）材料厚度（mm）材料厚度（mm）材料間隙（mm）說明及保溫結構剖面圖：簽名建 設 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位現(xiàn)場負責人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日施工負責人：檢驗員：班組長：年 月 日 隱 蔽 工 程 驗 收 記 錄 建 設 單 位施 工 單 位工 程 名 稱 隱 蔽 部 位分部工程名稱分項施 工 圖 號隱蔽前檢查：隱蔽方法：簡圖或說明：簽名建 設 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位現(xiàn)場負責人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日施工負責人：檢驗員：班組長：年 月 日 安 全 閥 最 初 調 試 記 錄 （不）現(xiàn) 場裝 置工 號位 號規(guī) 格 型 號設 計調 試調 校 人鉛 封 人介 質開啟壓力（MPa）介 質開啟壓力（MPa）回座壓力（MPa）備 注：安 全 閥 最 終 調 試 記 錄（不）現(xiàn) 場裝 置工 號位 號規(guī) 格 型 號設 計調 試調 校 人鉛 封 人介 質開啟壓力（MPa）介 質開啟壓力（MPa）回座壓力（MPa）簽字建 設 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位現(xiàn)場代表：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日現(xiàn)場負責人：現(xiàn)場檢驗員：班組長：年 月 日 管道系統(tǒng)吹掃及清洗記錄 建 設 單 位施 工 單 位單位工程名稱吹 洗 日 期位號或段號設備管段名稱材 質工 作 介 質清 （吹） 洗使用介質壓力（MPa）流速（m/s）停留或進行時間（min）吹洗次數(shù)結 論化 學 方 法介 質方 法結 論說明：簽名建 設 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位現(xiàn)場負責人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日施工負責人：檢驗員：班組長：年 月 日 溝 槽 回 填 記 錄 建 設 單 位施 工 單 位工 程 名 稱施 工 圖 號單位工程名稱施 工 日 期序號檢 查 項 目規(guī)范或設計要求檢查結果備 注1回填土密實度2回填土每層厚度3回填土質量簽名建 設 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位現(xiàn)場負責人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日現(xiàn)場負責人：檢驗員：班組長：年 月 日 工 程 竣 工 驗 收 證 明 書 建 設 單 位施工單位工 程 名 稱工程地點單位工程名稱工程造價施 工 日 期年 月 日至 年 月 日交工日期年 月 日工程簡要內容：驗收意見：質量評定：附件：簽章建 設 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位公章：現(xiàn)場負責人：年 月 日公章：監(jiān)理工程師：年 月 日公章：施工負責人：檢驗員：班組長：年 月 日工 程 交 接 檢 驗 書 建設單位施 工 單 位工程名稱交 接 日 期 單位工程名稱工程內容交接情況符合設計的程度、主要缺陷及處理意見：質量評定簽章建 設 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位（公章）負責人：年 月 日（公章）監(jiān)理工程師：年 月 日（公章）現(xiàn)場負責人：檢驗員：班組長：年 月 日 焊 縫 探 傷 委 托 單（不）工程名稱：檢件名稱規(guī)格材質執(zhí)行標準合格級別坡口形式探傷比例接頭形式外觀檢查焊接方法探傷方法RT ( ) UT ( ) MT ( ) PT ( )檢驗員要求完成日期04年7月23日檢測內容：檢測部位簡圖：委托日期 年 月 日委托人接受人 射 線 檢 測 工 藝 卡（不） 共 頁第 頁工 程 名 稱工件產(chǎn)品名稱規(guī) 格產(chǎn)品編號材 質制造編號焊接方法器材源 種 類設備型號XXQ2005焦點尺寸膠片牌號膠片規(guī)格80*300增 感 屏像質計型號沖洗方式手 洗屏蔽方式顯影配方顯影時間5min顯影溫度透照工藝參數(shù)檢測比例合格級別透照厚度象質指數(shù)透照方式焦 距成像方法偏 心 距一次透照長度透照次數(shù)管 電 壓曝光時間技術要求按射線檢測規(guī)程執(zhí)行透照部位示意圖編制人（資格）：年 月 日審核人（資格）：年 月 日 無損探傷焊縫返修通知單（不） 建設單位施工單位工程名稱委托單位 通知日期 年 月 日拍片日期 年 月 日設備、容器或管道名稱及規(guī)格：返修編號片號焊工代號缺陷位置缺陷性質及尺寸返修次數(shù)簽發(fā)： 接受人：山 東 國 舜 建 設 集 團有 限 公 司 射 線 檢 測 報 告 工程類別檢件名稱檢件材質檢驗比例合格級別射線源種類/設備型號：膠片類型：焦距： mm膠片規(guī)格：管電壓： kV增感方式：管電流： Ma/Ci像質計型號：曝光時間： s像質指數(shù)：透照方式： 黑度：總計： 張其中：一次返修 張 二次返修 張 三次返修 張擴探 張Ⅰ級 張 Ⅱ級 張Ⅲ級 張 Ⅳ級 張評定人： 年 月 日 審核人： 年 月 日 （檢驗專用章） 射 線 檢 測 記 錄 焊口編號片 號缺 陷 性 質評 定焊口編號片 號缺陷性質評 定評定： 審核： 工 程 檢 測 報 告 報告日期： 年 月 日 共 頁第 頁工程名稱建設單位設計單位安裝單位檢測性質（任務）檢測的技術依據(jù)無損檢測工作內容存在的問題或綜述結 論報告人： 審核： 射 線 檢 測 報 告 報告日期： 年 月 日 共 頁第 頁工 程 名 稱材 質 規(guī) 格ф工 件 名 稱標 準G儀 器 型 號增感方式實際探傷率%膠 片 型 號黑 度象 質 指 數(shù)曝 光 參 數(shù)Kv mA 分 焦距