建筑工程消防驗(yàn)收申請表(存儲版)
【正文】 號生 產(chǎn) 廠 家數(shù) 量集中報警器區(qū)域報警器感煙探測器感溫探測器應(yīng)用廣播手動按鈕和其他—4—消防設(shè)施氣體滅火產(chǎn)品名稱產(chǎn) 品 型 號生 產(chǎn) 廠 家數(shù) 量分 配 閥遠(yuǎn)程啟動裝置聯(lián)動開啟裝置手動開啟裝置緊急制動儲 罐升/每瓶系 統(tǒng)設(shè)置部位系統(tǒng)名稱系統(tǒng)類別系 統(tǒng)啟動方式用量或儲 量工作壓力生 產(chǎn) 廠 家 滅泡 火沫 系 統(tǒng)；；；；；公斤供給強(qiáng)度 滅干 火粉 系 統(tǒng)；；；；；公斤供給強(qiáng)度 滅蒸 火氣 系 統(tǒng)1. 全充滿半 固定；；％供給強(qiáng)度滅火器配置火災(zāi)配置場所類別核實(shí) 危險等級核實(shí)1．嚴(yán)重危險 2．中危險 3．輕危險選擇類別數(shù) 量—5—自動消防系統(tǒng)工程項(xiàng) 目調(diào) 試 情 況調(diào)試人員自動噴水滅火系統(tǒng)防煙排煙系 統(tǒng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)(含聯(lián)動控制)其 他滅火系統(tǒng)進(jìn)口產(chǎn)品復(fù)檢情況初驗(yàn)意見單位初步驗(yàn)收意見及負(fù)責(zé)人簽名設(shè)計(jì)單位 單位蓋章： 負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日施工單位 單位蓋章： 負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日建設(shè)單位 單位蓋章： 負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日—6—附錄四C消 火 栓 滅 火 系 統(tǒng)施 工 安 裝質(zhì)量記錄目 錄序號資 料 名 稱編號頁數(shù)1消火栓滅火系統(tǒng)質(zhì)量保證資料核查表C12圖紙會審記錄13設(shè)計(jì)變更明細(xì)表24技術(shù)交底記錄35施工技術(shù)核定單46施工組織設(shè)計(jì)（方案）57開工報告68設(shè)備材料相關(guān)證明匯總79設(shè)備開箱檢查記錄810材料檢查記錄911消火栓滅火系統(tǒng)閥門抽樣試驗(yàn)記錄C212消火栓滅火系統(tǒng)管道安裝檢查記錄C313消火栓滅火系統(tǒng)管道支架制作安裝檢查記錄C414消火栓滅火系統(tǒng)管道試壓記錄C515消火栓滅火系統(tǒng)管道沖洗記錄C616消火栓滅火系統(tǒng)管道防腐記錄C717消火栓滅火系統(tǒng)管道保溫記錄C818消火栓滅火系統(tǒng)管道隱蔽驗(yàn)收記錄C919消防配電線路敷設(shè)檢查記錄1020消防配電線路敷設(shè)驗(yàn)收記錄1121消火栓滅火系統(tǒng)水源設(shè)施安裝檢查記錄C1022消火栓滅火系統(tǒng)水泵安裝檢查記錄C1123消火栓滅火系統(tǒng)穩(wěn)壓裝置安裝檢查記錄C1224消火栓滅火系統(tǒng)消火栓箱安裝檢查記錄C1325消火栓滅火系統(tǒng)水泵接合器安裝檢查記錄C14序號資 料 名 稱編號頁數(shù)26消火栓滅火系統(tǒng)水泵試驗(yàn)記錄C1527消火栓滅火系統(tǒng)穩(wěn)壓裝置試驗(yàn)記錄C1628消火栓滅火系統(tǒng)啟泵按鈕啟泵試驗(yàn)記錄C1729消火栓滅火系統(tǒng)屋頂放水試驗(yàn)記錄C1830消火栓滅火系統(tǒng)調(diào)試報告C1931消火栓滅火系統(tǒng)自檢報告C2032竣工報告1233設(shè)備移交清單13 滅火系統(tǒng)質(zhì)量保證資料核查表 編號：C1工程名稱建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工單位日 期年 月 日類別項(xiàng) 目份數(shù)核 查 情 況前期圖紙會審、技術(shù)交底記錄設(shè)計(jì)變更、技術(shù)核定單施工組織設(shè)計(jì)（方案）開工報告出廠檢驗(yàn)設(shè)備（材料）相關(guān)證件匯總表設(shè)備（材料）檢查記錄隱蔽驗(yàn)收記錄管道隱蔽驗(yàn)收記錄消防配電線路隱蔽驗(yàn)收記錄施工檢查試驗(yàn)記錄各類安裝檢查記錄各類測試、試驗(yàn)記錄調(diào)試報告自檢報告竣工報告設(shè)備移交清單其他 核查意見：
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