【正文】 ) 3．運(yùn)動(dòng)治療量是指運(yùn)動(dòng)治療中的總負(fù)荷量，其大小取決于運(yùn)動(dòng)治療的強(qiáng)度、 頻率和治療的總時(shí)問(wèn)。11．分米波波長(zhǎng)10 cm～1 m，頻率300～3000 MHz。3．應(yīng)用振動(dòng)頻率在 以上，正常人耳聽(tīng)不到的機(jī)械振動(dòng)波作用于人體 治療疾病的方法稱(chēng)為超聲波療法。較早主動(dòng)為主，被動(dòng)為輔運(yùn)動(dòng)療法，醫(yī)療體操、拳操、神經(jīng)作業(yè)療法下肢：健腿站，患腿可先屈膝后伸髖，在伸膝下做踝背屈 Ⅵ級(jí)：精細(xì)協(xié)調(diào)控制運(yùn)動(dòng)接，近正常水平手：鉤狀抓握上肢：無(wú)任何運(yùn)動(dòng) .肘關(guān)節(jié)屈曲：肱橈肌，肱肌，肱二頭肌。患側(cè)髖關(guān)節(jié)下墊一軟枕防止患髖下垂，膝關(guān)節(jié)屈曲，其下可墊一軟枕。主動(dòng)參與。4．PT：是指應(yīng)用天然的或人工的物理因子如電，光，聲，磁，熱，冷等作用于人體，以治療疾病的方法。？））（），軸心（ （固定臂（A。A。C。） 75在測(cè)量距離參數(shù)時(shí)，至少10MBroca失語(yǔ)70% 放松練習(xí)有利于改善睡眠） D。A．尺骨鷹嘴4級(jí)5級(jí)v級(jí) 級(jí)C=不完全損傷C．肌力為2級(jí)時(shí)可以進(jìn)行免負(fù)荷運(yùn)動(dòng) A. 擺動(dòng)末期：指邁步即將結(jié)束，足在落地之前的活動(dòng)，主要?jiǎng)幼魇窍轮跋蛐赃\(yùn)動(dòng)減速，準(zhǔn)備足招地的姿勢(shì)，占步行周期的15%。包括:首次觸地，承重反應(yīng)，膕繩肌，臀大肌，股四頭肌，臀中肌。ADL訓(xùn)練 （3）實(shí)施針對(duì)性的訓(xùn)練 6.2.（5）康復(fù)治療和中醫(yī)療法相結(jié)合 5.（1）.三早原則：早期發(fā)現(xiàn)和早期治療早診斷 （3）改善心理功能作業(yè)訓(xùn)練 （2） 60%（3）擺動(dòng)相（4）40% （1）由腦古舊部分所代償（2）由對(duì)側(cè)半球所代償（3）由功能完全不同的系統(tǒng)所代償 4.（1）功能在神經(jīng)系統(tǒng)不同等級(jí)上再現(xiàn)說(shuō)（2）功能替代說(shuō)（3）功能與形態(tài)聯(lián)系不能說(shuō) 5. 2小時(shí) 五、判斷123√4√5√ 六、簡(jiǎn)答題： ，運(yùn)用反射性抑制模式，利用生理或病理反射調(diào)節(jié)肌肉收縮反應(yīng)，即各種功能性機(jī)能都是以姿勢(shì)控制，翻正反應(yīng)，平衡反應(yīng)和其他保護(hù)性反應(yīng)，以及伸手，抓握和松開(kāi)等基本模式為基礎(chǔ)。 （3）步行周期：是指一側(cè)下肢完成從足落地到再次落地的實(shí)踐過(guò)程，根據(jù)下肢在步行周期時(shí)的位置分為支撐相和擺動(dòng)相。試述腦血管疾病恢復(fù)期的康復(fù)練習(xí)有哪些？4．Bronnstrom6階段下肢評(píng)定及標(biāo)準(zhǔn)？放松練習(xí)包括（） 5．為了預(yù)防褥瘡和肺感染，腦卒中患者一般每（（），移動(dòng)臂（呼吸排痰練習(xí)壓瘡的預(yù)防脊髓損傷急性期康復(fù)的內(nèi)容有（C。 A.保留復(fù)述功能的失語(yǔ)癥有（滾筒練習(xí)） ） 三、多項(xiàng)選擇題：（每題1分，共5分） 1 A. A.B. B。 3．優(yōu)勢(shì)半球弓狀束受損引起失語(yǔ)的類(lèi)型是（３）治療性步行：上述要求均不能達(dá)到，但可借助矯形器進(jìn)行短暫步行。坐位訓(xùn)練還應(yīng)包括平衡訓(xùn)練，及軀干向前、后、左、右側(cè)平衡以及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)的平衡。 ?。ǎ玻┘∪馀c關(guān)節(jié)牽張：包括腘繩肌牽張、內(nèi)收肌牽張和跟腱牽張。許多疾病進(jìn)行早期康復(fù)介入有利于預(yù)防殘疾、減輕殘疾。2）、老年人 （１）神經(jīng)再生和發(fā)芽　?。保┥窠?jīng)再生；２）神經(jīng)發(fā)芽：再生性發(fā)芽、側(cè)枝發(fā)芽； （２）神經(jīng)細(xì)胞再生和移植　　 （３）腦功能的代償　　 （４）突觸的可塑性　?。保┩挥|結(jié)合的可塑性；突觸傳遞的可塑性； （５）神經(jīng)元的代償性修復(fù) 4．腦卒中早期的治療目標(biāo) （１）改善呼吸、吞咽、進(jìn)食以及提高身體感知能力； （２）改善對(duì)軀干和近端關(guān)節(jié)的控制能力； （３）保持肩胛、肘、腕、手和髖、膝、踝的活動(dòng)范圍；　 （４）采用興奮性促進(jìn)手法提高癱瘓肌的張力和力量； （５）改善日?；顒?dòng)能力，加強(qiáng)非受累側(cè)肢體的活動(dòng)。Bobath技術(shù)的核心是通過(guò)控制關(guān)鍵點(diǎn)，運(yùn)用反射性抑制模式，利用生理或病理反射調(diào)節(jié)肌肉收縮反應(yīng)，即各種功能性技能都是以姿勢(shì)控制、翻正反應(yīng)、平衡反應(yīng)和其他保護(hù)性反應(yīng)，以及伸手、抓握和松開(kāi)等基本模式為基礎(chǔ)。錯(cuò)針灸療法、推拿、氣功療法、體育康復(fù)、中藥內(nèi)治、中藥外治。 6指殘疾者社會(huì)活動(dòng)、交往、適應(yīng)能力的障礙，包括工作、學(xué)習(xí)、社交等，個(gè)人在社會(huì)上不能獨(dú)立，是社會(huì)水平的障礙。 肌力:　肌力是指肌肉收縮所產(chǎn)生的力量，取決于活動(dòng)肌群中運(yùn)動(dòng)單位參與的數(shù)量（運(yùn)動(dòng)單位的募集）、質(zhì)量（神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)放的頻率）及各運(yùn)動(dòng)單位興奮時(shí)間的一致性。4.脊髓損傷恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練有哪些？答案：一、） 六．簡(jiǎn)答題）（）、失讀定位在（）、（）移動(dòng)臂四．填空：（每空1分，共17分） 1.D。A。三角肌距離的時(shí)間傳導(dǎo)性失語(yǔ)A。） 的肌力為（E。放松練習(xí)有利于緩解疼痛 肩峰） C.Brunnstrom注意無(wú)痛鍛煉D。B壓瘡的皮膚損害往往是感染的來(lái)源，同時(shí)也使患者比較難以保持必要的訓(xùn)練姿勢(shì)，甚至影響臥位。痙攣的優(yōu)點(diǎn)：（1）股四頭肌痙攣有助于患者的站立和行走。牽張訓(xùn)練、理療、手法治療等都是糾正攣縮的有效方法。步行周期支撐相早期:、臀大肌、腘繩肌。它由坐骨神經(jīng)的分支(LS1~S2)支配。它有2個(gè)頭：長(zhǎng)頭與半腱肌形成總腱起自坐骨結(jié)節(jié)。（2）止痛作用 3對(duì)4錯(cuò)7C3D 簡(jiǎn)述主要屈膝肌肉的起止點(diǎn)，神經(jīng)支配？）。（每題1分共5分） （） 三、多項(xiàng)選擇題（每題2分共10分）） 骨折復(fù)位固定后，早期開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間一般為（ 膝關(guān)節(jié) .肘伸直 ）嚴(yán)重者大小便障礙。幾小時(shí)或幾天內(nèi)，患肢將恢復(fù)肌肉張力，并逐漸出現(xiàn)痙攣。　　1縮短 張力 功能障礙者 先天發(fā)育的障礙者 第二 ABDE　　填空題：　　疾病 功能障礙2ACD ABCD　　答案：　　選擇題：ABCDE（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。　　5肌力訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)量以訓(xùn)練后檢查拇長(zhǎng)伸肌最準(zhǔn)確的體位是　　　　 45176?！　?0 功能障礙又分為（ ）　　13 尿潴留患者可聽(tīng)指導(dǎo)尿的條件是（ ）。 1ABCE 1C 1D 2ACD 2ABCDE 70%廣義的殘疾包括病殘障在內(nèi)，成為人體身心功能障礙的總稱(chēng)?！　≈酗L(fēng)偏癱去康復(fù)處理內(nèi)容如下：　　1）胸腰椎骨折后應(yīng)仰臥木板床上，并在骨折后突出墊一約10 cm高軟枕，3～5天后可開(kāi)始臥位保健體操。（每題2分共10分） ROM前臂旋后 ））4－5天后 ） 耐力訓(xùn)練出現(xiàn)訓(xùn)練過(guò)度的表現(xiàn)為 神經(jīng)肌肉電刺激療法主要用于治療周?chē)缘陌c瘓（ 五、簡(jiǎn)答題六、論述題（40分） 共同運(yùn)動(dòng)：無(wú)論從事哪種活動(dòng),參與活動(dòng)的肌肉及肌肉反應(yīng)的強(qiáng)度都是相同的,沒(méi)有選擇性運(yùn)動(dòng),也就是說(shuō)由意志誘發(fā)而又不隨意志改變的一種固定的運(yùn)動(dòng)模式。3BCD將該量作為練習(xí)的基數(shù),然后取其量的1/2為第一組，再取其量的3/4為第二組,重復(fù)10次,最后取全量,也重復(fù)10次。(3)短暫等長(zhǎng)練習(xí)：本法不產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),方法以最大負(fù)荷,并使承受負(fù)荷的肌群比等長(zhǎng)收縮形式維持5一l0秒,重復(fù)20次,每次間隔20秒。（3）刺激、破壞作用 它由坐骨神經(jīng)的分支（L4~L5,S1）支配。腓腸肌的2個(gè)頭起自股骨髁上方，并跨過(guò)膝關(guān)節(jié)的屈側(cè)邊。開(kāi)始脫離共同運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng) 協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)大致正常 步行周期支撐相中期：參與肌肉主要有腓腸肌、比目魚(yú)肌。肌肉癱瘓是運(yùn)動(dòng)功能障礙的主要原因。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變往往合并脊髓中樞興奮性失控，導(dǎo)致肌肉張力過(guò)高、活動(dòng)過(guò)度活躍或痙攣。（4）預(yù)防深靜脈血栓形成。C.E.B。C橈尺關(guān)節(jié) B。肩胛骨） ） 放松練習(xí)有利于改善睡眠） IV小兒腦癱的康復(fù)原則不包括（早診斷，早治療、流暢性失語(yǔ)包括（B。75胸大肌B。E。） D功能鍛煉 E殘障：） 2．在耐力訓(xùn)練中，關(guān)于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的確定一般用靶心率的方法，靶心率的計(jì)算公式是（5．腦卒中臨床將其分為兩大類(lèi)：（（2．神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)常用的方法有哪些？ 三、名詞 ROM:由于康復(fù)醫(yī)學(xué)的對(duì)象是患者及其功能障礙，目的是最大限度地恢復(fù)、重建或帶長(zhǎng)其功能，康復(fù)評(píng)定不是尋找疾病的病因和診斷，而是客觀(guān)地、準(zhǔn)確地評(píng)定功能障礙的原因、性質(zhì)、部委、范圍、嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢(shì)、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，為康復(fù)治療計(jì)劃打下牢固的科學(xué)基礎(chǔ)。運(yùn)動(dòng)療法的英文縮寫(xiě)，指以生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ)，采用主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，通過(guò)改善、代償和替代的途徑，旨在改善運(yùn)動(dòng)組織（肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等）的血液循環(huán)和代謝，促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能，減輕異常壓力或施加必要的治療壓力，糾正軀體畸形和功能障礙。 對(duì)錯(cuò) 六、簡(jiǎn)答 ？ （１）ＡＤＬ訓(xùn)練 （２）職業(yè)技巧訓(xùn)練及就業(yè)咨詢(xún) （３）工藝療法 （４）文娛和園藝療法 （５）康復(fù)輔助器材的選購(gòu)咨詢(xún)和指導(dǎo) （６）家居環(huán)境咨詢(xún) 2．神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)常用的方法有哪些？ （1）Rood技術(shù)（1）、殘疾者中國(guó)正在進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人是康復(fù)學(xué)的重要工作對(duì)象。 1跟腱牽張是為了保證跟腱不發(fā)生攣縮，以進(jìn)行步行訓(xùn)練。 ?。ǎ担┎綉B(tài)訓(xùn)練：先要進(jìn)行步態(tài)分析，以確定髂腰肌、臀肌、股四頭肌、腘繩肌等肌肉的功能狀況。要注意防止骨盆防止骨盆傾斜和脊柱側(cè)彎。） C。 4．下面只有一個(gè)自由度的關(guān)節(jié)是（橈尺關(guān)節(jié)B. D.上肢外展90度前臂旋前旋后黏土作業(yè)D。B.D. E. 失語(yǔ)：步行周期：支撐期時(shí)相占（） 3．系統(tǒng)間功能重組，包括（ （） 五．判斷對(duì)錯(cuò)：（對(duì)的打√，錯(cuò)的打 23 （4）OT：也叫作業(yè)療法，是指根據(jù)患者的功能障礙和康復(fù)目標(biāo)，采用有針對(duì)性的日常生活，娛樂(lè)活動(dòng)，職業(yè)勞動(dòng)，和認(rèn)知活動(dòng)，對(duì)患者進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練，以緩解癥狀，改善軀體和心理功能，提高生活質(zhì)量，最大限度地恢復(fù)正常的家庭和社會(huì)生活。指神經(jīng)系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)和功能上有自身修改以適應(yīng)環(huán)境變化的能力，包括后天差異，殘損，環(huán)境及經(jīng)驗(yàn)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響，神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性決定人體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激發(fā)生改變的反應(yīng)能力。該技術(shù)在腦癱和偏癱患者應(yīng)用較普遍。一級(jí)預(yù)防最為有效，可降低殘疾發(fā)生率70%。腦出血康復(fù)的理論基礎(chǔ)和促進(jìn)技術(shù)：目前被普遍接受的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)的理論是神經(jīng)的可塑性論與功能重組論。髖控制能力的訓(xùn)練(3) （2）上下樓梯的訓(xùn)練 （1)認(rèn)知功能的訓(xùn)練 主要功能是保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，控制脛骨前移慣性引運(yùn)動(dòng)，為下肢向前推進(jìn)做準(zhǔn)備。（每題1分，共10分） 中風(fēng)早期患側(cè)臥位的不正確姿勢(shì)是（B A．肌力為0級(jí)時(shí)不必做肌力的訓(xùn)練肌力為34級(jí)時(shí)由主動(dòng)運(yùn)動(dòng) 3．脊髓損傷時(shí)，損傷平面以下的關(guān)鍵肌的肌力達(dá)到3級(jí)或3級(jí)以上，損傷 ） Brunnstrom4級(jí)5級(jí) 肩關(guān)節(jié)屈曲伸展活動(dòng)度測(cè)量時(shí)，軸心是（肱骨外上髁E。在訓(xùn)練中只需要注意肌肉放松 腦卒中按Brunnstrom運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段，其中V期時(shí)脫離共同運(yùn)上肢外展90度 A．90%C.wernicke C。Ｅ?？谡Z(yǔ)表達(dá)D。B。B。PT）、（（）。）（） 五．判斷對(duì)錯(cuò)：（對(duì)的打√，錯(cuò)的打： 1. 二、 三 四、填空： 1．股骨長(zhǎng)軸，肱骨縱軸，股骨外上髁，150度 2．足印法對(duì)3錯(cuò)4對(duì)5錯(cuò) 六：簡(jiǎn)答題 ?；紓?cè)髖關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲膝下放一軟枕，盡量保持踝關(guān)節(jié)背曲。共同運(yùn)動(dòng)手：能側(cè)捏及松開(kāi)手指，手指有半隨意的小范圍伸展活動(dòng)手：所有抓握均能完成，但速度和準(zhǔn)確性比非受累側(cè)慢物理療法治療目標(biāo)、 輔助器具、輪椅、假肢、矯形器、器械訓(xùn)練等治療重點(diǎn)弱康復(fù)醫(yī)學(xué)概論考試題及答案6一、選擇題(每題1分，共40分) 【A型題】1．康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén) ( ) A．研究殘疾人和病人的行為學(xué) B語(yǔ)言矯治學(xué) C．研究殘疾人和病 人的社會(huì)心理學(xué) D．有關(guān)促進(jìn)病、傷、殘者恢復(fù)身體、精神和社會(huì)生活 功能為目標(biāo)的學(xué)科 E．有關(guān)促進(jìn)殘疾人恢復(fù)的特殊教育學(xué)2．康復(fù)的對(duì)象是 ( ) A．截癱、偏癱病人 B．智力低下、語(yǔ)言障礙的病人 C．各種功能障 礙的人 D．心肺功能障礙的病人 E．小兒麻痹癥、精神病病人3．下列哪項(xiàng)不是超短波療法的絕對(duì)禁忌證 ( ) A．月經(jīng)期下腹部 B．使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥病人 C．帶有人 工心臟起搏器 D．機(jī)體極度衰弱者 E．高熱病人4．康復(fù)評(píng)估的特點(diǎn)是 ( ) A．重點(diǎn)放在與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)