【正文】 洗凈雙手后擦干。Ｄ、兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后將領(lǐng)扣扣好。Ｃ、掛在半污染區(qū)，污染面向向內(nèi)。Ｃ、尿量增多。消毒：5 滅菌：6２．醫(yī)院感染的類型有（外源性感染、內(nèi)源性感染６．紫外線燈可以連續(xù)照射（２－４ ）小時(shí)，而使用期不得超過（1000） 小時(shí)。１０、碘酊的消毒效力為（高效常用于熏蒸法的消毒劑有（純?nèi)樗?、戊二酸、甲醛）等? D 大腦枕葉3. B發(fā)熱必須有致熱原的參與 B 惡性腫瘤 測(cè)量體溫的方法中正確的是 （B ）A口腔測(cè)溫含口表于舌下5min 高熱病人的觀察內(nèi)容，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 （A ）A觀察體溫變化 B每日4次觀察意識(shí)狀態(tài) C觀察脈搏、呼吸、血壓 D觀察物理降溫后效果18. D降體溫19. 患兒3歲，高熱、驚厥、腹瀉入院，診斷為“中毒性菌痢”，為該患兒測(cè)體溫最適宜的方法是（D ）A口表測(cè)口溫 B呼吸脈搏加快 酒精擦浴主要的降溫作用是（ B）A輻射散熱 B食指、中指、無名指切脈C計(jì)數(shù)30min得數(shù)和 D不規(guī)則脈31． B脈搏強(qiáng)大有力C吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，甚至消失 D一人發(fā)口令“始”“?！?，另一人測(cè)脈搏心率38． C 14次 B 16～20次/min B 呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則C呼吸淺表而不規(guī)則 C庫氏爾呼吸 對(duì)痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥 （A ）A幫助病人多翻身 B濕化吸入空氣C用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰 D必要時(shí)用吸引器吸痰55． C過度疼痛 B收縮壓無變化，舒張壓升高C收縮壓升高，舒張壓降低 B收縮壓偏高 B偏高 D脈壓差大67． C無影響脈 D向病人講解治療原則，給予保健指導(dǎo)71． B血壓未聽清時(shí)，立即重新注氣，再仔細(xì)聽C須密切觀察血壓者，應(yīng)盡量做到四定 D急性腎炎 7呼吸困難病人主觀上感覺空氣不足，客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，可出現(xiàn)紫紺、鼻翼煽動(dòng)、端坐呼吸，輔助呼吸肌參與呼吸活動(dòng)，造成呼吸頻率、深度、節(jié)律的異常。正常人比較穩(wěn)定，病理情況下極其敏感。3 試述陳—施呼吸的發(fā)生機(jī)制。6氣管切開病人如何護(hù)理？①舒適的體位，一般可選仰臥或半臥位。 D、熱疼痛接受器熱療法的局部生理效應(yīng)，不正確的是 （C ）A、血流增快 B、體溫上升 C、肌纖維收縮性增加 D、需氧量增加冷療法的局部生理效應(yīng)，正確的是 （D ）A、血管擴(kuò)張 B、代謝增快 C、神經(jīng)傳導(dǎo)速度加快 D、淋巴流量增加下列哪一項(xiàng)不是冷、熱療法的效應(yīng) （B ）A生理效應(yīng) B、時(shí)間效應(yīng) C、繼發(fā)效應(yīng) B、胸前區(qū) B、30%～50% B、體溫驟降 C、腹瀉 D、反射性冠狀動(dòng)脈供血不足2乙醇拭浴時(shí)，熱水袋放置足底原因是 （C ）A、保曖 C、20～25min Ｄ、水的導(dǎo)熱與散熱能力均比空氣強(qiáng)32．熱水袋中灌入熱水量為（B ）Ａ、1/31/2 D、風(fēng)濕熱（B ）Ａ、空氣導(dǎo)熱能力比水強(qiáng) D、用32～34℃溫水拭浴2用冷時(shí)間過長(zhǎng)可導(dǎo)致 （D ）A、痛覺神經(jīng)的興奮性增強(qiáng) B、局部營(yíng)養(yǎng)、細(xì)胞代謝障礙，以致組織壞死C、末梢循環(huán)不良 C、中藥熱敷 D、冷熱交替2一般冷療時(shí)間可持續(xù)為 （B ）A、10～14min C、對(duì)流 C、局部血液循環(huán)不良 C、熱敷 B、血管擴(kuò)張 B、冷接受器 ①肺活量減少，如哮喘、支氣管肺炎或氣胸等②心肺功能不全如心力衰竭時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難。促進(jìn)毒素的排泄。13間斷呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。6潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫停后，又開始重復(fù)以上的周期性變化，其形態(tài)就如潮水起伏。 B甲亢 D等于心臟舒張壓74． 用上肢袖帶測(cè)下肢血壓，可使 （ A）A收縮壓偏高，舒張壓無明顯變化 一女性，66歲，高血壓病史10年，入院BP25/18Kpa，經(jīng)治療血壓稍下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者緊張焦慮，護(hù)理中何項(xiàng)不妥 （C）A測(cè)得血壓偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜如血壓值偏高 用成人血壓計(jì)袖帶給幼兒測(cè)血壓時(shí)，其測(cè)量的數(shù)值 （ A）A偏低 D等于心臟舒張壓63． B高溫環(huán)境 B飽餐后 對(duì)呼吸困難病人的護(hù)理，以下哪種做法不妥 （C ）A勤巡視，多安慰，滿足其安全需要 C腦 間斷呼吸特點(diǎn)是 （A ）A呼吸與呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn) B觀察病人胸腔起伏，一起一伏為一次C成人、兒童計(jì)數(shù)30S，得數(shù)乘以2 D呼吸異常者測(cè)1min41． ）A呼吸深慢，脈搏緩慢，體溫升高，雙側(cè)瞳孔散大B呼吸淺快，脈率增快，體溫上升，雙側(cè)瞳孔不等大C呼吸減慢，脈搏加快，體溫正常，雙側(cè)瞳孔縮小D呼吸減慢，脈搏減慢，體溫上升，雙側(cè)瞳孔縮小37．患者王某，女，60歲，心房纖顫入院，心率110次/分，心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則，脈率60次/min，護(hù)士測(cè)脈搏的方法是 （ B）A 先測(cè)心率、脈率，另一人計(jì)時(shí)B一人聽心率發(fā)“始”“停”測(cè)量口令，另一人測(cè)脈搏，同時(shí)測(cè)量1minC一人測(cè)脈率，另一人報(bào)告醫(yī)生 下列哪種病人不會(huì)使脈搏增快 （C ）A甲亢 C絀脈 B 老人比兒童慢 錯(cuò)誤的診脈操作是（D）A手臂伸展放于舒適體位 B 30s D測(cè)直腸體溫時(shí)需深入5cm25. C浸泡先后消毒2次，每次30min24. 關(guān)于體溫，下列敘述哪項(xiàng)不正確（ 紅點(diǎn) D判斷病情的轉(zhuǎn)歸20. D糖鹽水17. ）A 散熱多于產(chǎn)熱 傷寒病人常見的熱型是 （ B）A弛張熱 C 心臟病患者不宜測(cè)試直腸溫度D腋溫易受環(huán)境影響，不夠準(zhǔn)確10. 感染性發(fā)熱的疾病是 （D ）A中暑 B 物理因素作用 C 蒸發(fā) ）的病人及其所住病室用藥物進(jìn)行消毒。70% ５．煮沸消毒時(shí)水溫達(dá)100oC后再煮（５－１５分鐘可達(dá)到消毒目的隔離技術(shù)：14． 化學(xué)消毒法：三、填空題：１．感染鏈?zhǔn)怯?感染源、傳播途徑、易感宿主組成二、名詞解釋：1．感染2感染鏈3．86．哪項(xiàng)不是早期感染征象（Ｃ）Ａ、切口或引流管膿性分泌物。84．隔離衣掛法哪項(xiàng)錯(cuò)誤（Ｂ）Ａ、掛在污染區(qū)，清潔面向內(nèi)。Ｂ、扣左袖扣，再扣右袖扣，兩手持衣領(lǐng)的邊緣扣領(lǐng)扣。Ｂ、將隔離衣袖塞至肘關(guān)節(jié)以上。78．不符合隔離原則的操作是（Ｃ）Ａ、測(cè)脈搏時(shí)，將手表放入塑料袋內(nèi)。76．護(hù)理鼠疫病員時(shí)，工作人員戴口罩哪項(xiàng)不妥（Ｄ）Ａ、應(yīng)遮住口鼻。74．不需執(zhí)行終末消毒的是（Ｂ）Ａ、傷寒病員并發(fā)腸穿孔轉(zhuǎn)外科，病員及床單位。72．無菌物品應(yīng)放置在（Ｄ）Ａ、方便工作處。70．哪項(xiàng)除外是使用無菌包的錯(cuò)誤操作（Ｃ）Ａ、近期滅菌包先用。68．鋪無菌盤的正確操作方法哪項(xiàng)除外（Ｂ）Ａ、鋪無菌盤的區(qū)域必須清潔干燥。Ｄ、瓶口有無裂縫。Ｄ、%過氧乙酸溶液。Ｄ、被消毒物品不可有任何遮蓋。Ｃ、30W、2560cm、3060min。 B．高壓蒸氣法 ，用紗布包好 D．微生物的種類50．使用化學(xué)消毒劑注意事項(xiàng)錯(cuò)誤一項(xiàng)是（D ）A．配制時(shí)容器應(yīng)先洗凈消毒，最好現(xiàn)用現(xiàn)配 B．戊二醛 B．為傳染病病員接觸物消毒C．為艾滋病員的室內(nèi)空氣消毒 B．一份無菌物品，僅供一個(gè)病員使用C．浸泡液應(yīng)浸沒鉗的關(guān)節(jié)軸以上2~3cm D 90min34無菌包布材料最好選用（D ） C 105℃ B．照射前室內(nèi)應(yīng)先做好清潔工作C．消毒的時(shí)間從燈亮后5~7分鐘計(jì)時(shí) %苯扎溴銨 B．食醋180~360ML D．無菌物品時(shí)應(yīng)面向有菌區(qū)，以免無菌物品被污染19．一套無菌物僅供一位病人使用是（C ）A．節(jié)省物品 B 無菌包必須注明滅菌日期C 已打開的無菌包未用完，可在48h內(nèi)有效 D 已打開的無菌包，必須注明開包時(shí)間 （D ），口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 ，僅供一病員使用 D 干擾細(xì)菌酶的活性3. 現(xiàn)有95%的乙醇500ml，預(yù)配成70%的，需加入滅菌蒸餾水（C ）A 兩人同時(shí)將病人抬起移近自己，然后輕推，使病人翻轉(zhuǎn)到對(duì)側(cè)。 D 丙丁兩護(hù)士分別于病床兩側(cè)緊握帆布兜31． C 輪椅運(yùn)送 D 病員頭在低處一端21．用輪椅接送病員時(shí)，輪椅位置應(yīng)是 （D ）A放在床尾，面向床頭 甲托頭部，乙托臀部C 甲托頭、背部，乙托臀、膝部 3人法 D護(hù)士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下11．協(xié)助配合，使病員上移，為病員翻身的注意事項(xiàng)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （ D）A顱骨牽引，病員翻身時(shí)不可放松牽引 D可見肌肉微收縮，但無肢體運(yùn)動(dòng)5．下列哪項(xiàng)是機(jī)體的活動(dòng)功能2度的表現(xiàn) （C ）A需要使用設(shè)備或器械 有利于感染局限；防止感染向上蔓延引起膈下膿腫⑤腹部手術(shù)后的病人。5側(cè)臥位適用于（灌腸）、(肛門檢查)、及配合胃鏡檢查，預(yù)防（壓瘡）。3中凹臥位抬高頭胸（ 10～20度、5被動(dòng)臥位病人自身無能力變換臥位，躺在被安置的臥位，稱被動(dòng)臥位。 D 扎緊約束帶，定期松放33選擇拐杖長(zhǎng)度，下列哪項(xiàng)不正確 （B ）A患者身高減去40cm D 通知家長(zhǎng)30下列需用保護(hù)具的患者是 （ D）A 大手術(shù)后 C 使冠狀血管擴(kuò)張，改善心肌營(yíng)養(yǎng)2某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細(xì)速，護(hù)士應(yīng)立即為其安置 （B ）A平臥位 B 頭高腳低位 C 配合治療 B 化學(xué)性損傷 B 生物性損傷 D 注意力影響7下列對(duì)疼痛感受的描述錯(cuò)誤的是 （B ）A人對(duì)疼痛的感受和表達(dá)與年齡因素有關(guān) B新生兒不能感受疼痛，而且對(duì)疼痛是不敏感的C嬰幼兒可用表情、哭聲和身體動(dòng)作等表示疼痛的程度 D老年人對(duì)疼痛敏感性可能會(huì)增強(qiáng)8為疼痛病人實(shí)施止痛措施時(shí)，錯(cuò)誤的做法是 （D ）A藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用 B當(dāng)病人出現(xiàn)較明顯疼痛時(shí)護(hù)士才采取止痛措施C對(duì)中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛藥物D一般情況下，越早為病人實(shí)施止痛措施，疼痛越容易控制9目前國(guó)際上常用的疼痛程度評(píng)分法有三種，下列哪項(xiàng)是不正確的 （ D）A數(shù)字評(píng)分法 D 疼痛使人的整體受到侵害5心肌梗塞的牽涉痛可發(fā)生在 （ A）A 左肩區(qū) D 一種主觀感受2不舒適最嚴(yán)重的形式是 （B ）A 煩躁不安 ②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理③給予必要的生活及心理協(xié)助，滿足病人身心需要。③備好急救所需藥品和用物。6病人入院的程序包括（ D醫(yī)療文件立即送病案室保存48出院病員的病歷首頁是 （D ）A 出院記錄 B 體溫單 C 1～2h B 撤下污被服送洗 木板床40一般病人入院進(jìn)行衛(wèi)生處置的主要目的是 （ D）A 皮膚清潔 D 普通病室39心搏驟停做胸外心臟按摩用 （D ）A 備用床 D 醫(yī)療保險(xiǎn)卡36接住院處通知后，病區(qū)護(hù)士應(yīng)立即根據(jù)病情需要選擇 （C ）A醫(yī)生 D 60～65cm30一位候診病人，突然血壓下降，脈搏加速，煩躁不安，護(hù)士應(yīng) （C ）A 立即送病人透視化驗(yàn) B 15cm 被套C．茶杯 B 病人 D 增加氧含量17信息交流中最重要的技巧是 （ D）A 核實(shí)情況 C 護(hù)士 B 2h C 50dB C 50%～60% D 土壤污染4一般病區(qū)適宜溫度為 （B ）A 18～20℃ 環(huán)境一、單項(xiàng)選擇（每題1分）1人類的物理環(huán)境包括 （C ）A 社會(huì)交往和風(fēng)俗習(xí)慣 B 能量和信息交換 C 生活和生態(tài)環(huán)境 D 朋友和同事的交往2水的污染主要原因是 （ A）A 人為污染 它是護(hù)理工作中最基本的技術(shù)操作，又是病人及健康人群最需要的護(hù)理活動(dòng)。 C 身體素質(zhì) C 照顧者 B 生命體征測(cè)量 B 功能制護(hù)理 D 護(hù)理的任務(wù)是防治疾病8護(hù)理學(xué)的目標(biāo)是 （ D）A 滿足病人的生理需要 B 滿足病人的心理需要 C 使病人適應(yīng)社會(huì)狀態(tài) D增進(jìn)人類健康9護(hù)理作為一門獨(dú)立學(xué)科，必須首先明確 （ C）A 護(hù)理學(xué)與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系 D 促進(jìn)健康7符合現(xiàn)代護(hù)理學(xué)觀點(diǎn)的是 （C ）A 護(hù)士是醫(yī)生的助手 B．1860年，美國(guó) C．1856年，英國(guó) C % B 以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?C護(hù)理服務(wù)對(duì)象是指向患病的個(gè)體 D 護(hù)理過程體現(xiàn)出對(duì)人的生理、心理、社會(huì)諸多方面的關(guān)心12一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院，護(hù)士應(yīng)給予滿足的需要是 （ A）A生理需要 D 教育者14 王某，女，30歲，乳腺癌剛?cè)朐?，?？奁箲]。 D 無菌操作技術(shù)16 護(hù)士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題，此時(shí)其最主要的角色是 （D ）A 治療者 D C 語言美 ）。 B 語言清晰、溫和言語 C 簡(jiǎn)潔、明快 D 書寫整齊、清晰21不屬于護(hù)理單元設(shè)備范圍的是 （ C）A．病床 20cm C 牙墊導(dǎo) B 暫空床 C勸慰病人耐心等待醫(yī)生 B 責(zé)任護(hù)士 B 癱瘓患者 D 認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理46二級(jí)護(hù)理適用下列哪種病人 （C ）A 絕對(duì)臥床的病人 B 高熱病人 C 大手術(shù)后穩(wěn)定的病人 D病情嚴(yán)重而急診癥狀消失的病人47病人出院后的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （ A?。〢 取消病人一切醫(yī)囑和各項(xiàng)記錄 2噪聲凡是不悅耳、不想聽的聲音，或足以引起人們心理上或生理上的不愉快的聲音，稱為噪音。（３）昏迷病人或嬰幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問病史。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大手術(shù)、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰等。第三章 D 不能入