【正文】 ．行剖宮產(chǎn)術(shù) B．行胎頭吸引助產(chǎn) C．產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn) D．稀釋催產(chǎn)素靜脈點滴催產(chǎn) E．等待自然分娩 76. 初孕婦，妊娠30周，宮縮10s／12min，宮口開大7cm，先露S1，子宮縮時行人工破膜后，產(chǎn)婦煩躁不安，呼吸困難，驚叫一聲，測血壓為0，脈搏不清，數(shù)分鐘內(nèi)即死亡，最可能的診斷是 A．急性心力衰竭 B．先兆子癇腦溢血 C．重型胎盤早剝隱性出血，失血性休克 D．羊水栓塞 E．子宮破裂，失血性休克 77. 患者32歲，兩年前有產(chǎn)后大出血、休克史，產(chǎn)后未哺乳，閉經(jīng)，脫發(fā)，乏力，生殖器萎縮，屬哪部位閉經(jīng) A．丘腦性閉經(jīng) D．垂體性閉經(jīng) C．卵巢性閉經(jīng) D．子宮性閉經(jīng) E．腎上腺性閉經(jīng) 78. 生育年齡婦女，放置避孕環(huán)5年，月經(jīng)基本規(guī)律5/28天。 E．患肢輕度內(nèi)收 15. 頸椎椎體骨折最常見于 A．C12 B．C24 C．C45 D．C57 E．C7T1 16. 橈骨頭半脫位多見于 A．5歲以下 B．6～10歲 C．11～15歲 D．15～20歲 E．20歲以上成人 17. 要迅速明確上消化道出血的部位及病因，應(yīng)選用 A．三腔兩囊管檢查 B．CT檢查 C．纖維胃十二指腸鏡檢查 D．選擇性腹腔動脈造影 E．MRI檢查 18. 關(guān)于乳腺癌臨床診斷中，下列方法中最佳的是 A．近紅外線掃描 B．B超 C．鉬靶X照像 D．紅外線熱圖 E．液晶涂減 19. 按照Glasgow昏迷分級計分法，重型顱腦損傷為 ～15分 B．9～12分 C．3～8分 D．1～2分 E．3～5分 20. 側(cè)臥位腰穿測量的正常顱壓是 A．80～180mmH2O B．80～180mmHg C．40～80mmH2O D．40～80mmHg E．180～240mmH2O 21. 下列哪種心電圖改變有助于確診低鉀血癥 A．T波低平、倒置 B．U波 C．ST段壓低 D．T波雙向 E．QT間期延長 22. 膿性指頭炎切開引流的指征是 A．有波動感 B．搏動性跳痛 C．明顯紅腫 D．手指功能障礙 E．高熱 23. 關(guān)于中心靜脈壓的意義，下列各項中錯誤的是 A．中心靜脈壓不直接反映血容量，僅提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況 B．測膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓 C．中心靜脈壓的變化往往比動脈壓變化早 D．低血容量致動脈壓下降時，中心靜脈壓肯定下降 E．頸外靜脈怒張與萎陷可粗略反映中心靜脈壓的程度 24. 大面積嚴(yán)重?zé)齻∪宿D(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)首先 A．持續(xù)中心靜脈壓測定 B．徹底清創(chuàng) C．建立輸液途徑 D．消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染 E．汽車運(yùn)送時傷員應(yīng)與行駛方向平行 25. 在脊柱骨折病人的搬運(yùn)過程中，應(yīng)固定的體位是 A．半臥位 B．側(cè)臥位 C．俯臥位 D．仰臥過伸位 E．屈曲側(cè)臥位 26. 有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項錯誤 A．成人下肢骨折縮短不超過1cm B．成人骨折成角移位不超過10176。查尿妊免陰性。 ※ 9395題共用題干 男性，52歲，9月18日來診，發(fā)熱兩周伴腹瀉。全身浮腫一周。此時應(yīng)用的治療方案是 A．強(qiáng)的松加量 B．甲基強(qiáng)的松龍沖擊 C．環(huán)孢菌素A D．強(qiáng)的松加細(xì)胞毒藥 E．留可寧 ※ 104109題共用題干 男性，18歲，幼年起反復(fù)發(fā)生喘息，多在夏秋季發(fā)作。 110. 腎病綜合征范疇蛋白尿是指定量 A．B．C．D．E． 111. 腎病綜合征范疇蛋白尿見于 A．腎小管性蛋白尿 B．腎小球性蛋白尿 C．組織性蛋白尿 D．分泌性蛋白尿 E．大量白蛋白靜脈滴人 112. [假設(shè)信息]人院后第2天開始服強(qiáng)的松每天60mg。腦脊液檢查顱壓240mmH2O，外觀混濁，WBC1200106／L，／L，／L，氯化物100mmol/L。 126. 最可能的診斷是 A．中樞性尿崩癥 D．I型糖尿病 C．腎性尿崩癥 D．Bartter綜合征 E．尿崩癥 127. 本病人如為完全性中樞性尿崩癥，以下各項中正確的是 A．血鈉140mmol/L，血滲透壓290mmol/L B．為常染色體顯性遺傳的尿崩癥 C．禁水后尿量減少，尿滲透壓500mmol/L D．外傷也是可能原因 E．注射加壓素后尿滲透壓增加8％ B型題 答題說明 以下提供了若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。暴發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后，很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。由于腎臟缺氧，出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥，可因腎功能衰竭而死亡；腦缺氧時病人可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷?！　。翰糠盅蛩ㄈ∪私?jīng)搶救渡過了呼吸循環(huán)衰竭時期，繼而出現(xiàn)DIC。多數(shù)病例在發(fā)病時常首先出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。 118. 本病人最可能的診斷是 A．中暑 B．流行性乙型腦炎 C．腦型瘧疾 D．中毒型菌痢 E．鉤體病腦炎型 119. 為診斷急需檢測， A．血培養(yǎng) B．大便常規(guī) C．大便培養(yǎng) D．血瘧原蟲 E．腦脊液檢查 120. 下列各項治療中最為合理的是 A．盡快用升壓藥 B．抗生素加激素 C．抗生素及抗休克 D．抗生素加甘露醇 E．抗生素加退熱藥 ※ 121125題共用題干 某女，18歲，農(nóng)民。 114. 因為膽源性胰腺炎居多，所以在診斷該病時還應(yīng)知道 A．兩個器官的血供相互有關(guān) B．兩個器官同屬迷走支配 C．副肝管的存在 D．主胰管和膽總管共同通道及開口 E．副胰管的存在 115. 該病發(fā)展為休克的主要病理生理環(huán)節(jié)為 A．胰酶外溢脂肪酶脂肪壞死 B．胰酶彈力纖維酶血管損害出血 C．胰蛋白酶磷脂酶A組織壞死 D．胰蛋白酶胰舒血管酶原激肽原激活 E．大量胰消化酶被激活 ※ 116117題共用題干 男孩，10歲，因2天來發(fā)熱，1天來頭痛神志不清于7月25日入院。驟起嚴(yán)重水腫人院。BUN5mmol/L，Scr98靘ol/L。患者癥狀更重，出現(xiàn)缺氧紫紺。最可能的診斷是 A．卵巢新生物 B．宮外孕 C．子宮內(nèi)膜異位癥 D．盆腔炎 E．盆腔結(jié)核 85. 某婦女48歲，停經(jīng)1年，陰道少許出血，宮頸輕糜，宮體大小正常，宮頸刮片()，陰道鏡活檢宋能確診，若進(jìn)一步診斷，應(yīng)選下述哪項檢查 A．宮腔鏡檢查 B．染色體檢查 C．宮腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查 D．分段診刮 E．隨訪 86. 第1胎，停經(jīng)38周，1個月前血壓正常，近1周出現(xiàn)下肢浮腫，伴頭昏、眼花、視力模糊，血壓160／100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列產(chǎn)科處理哪項是正確的? A．立即剖宮取胎 B．積極治療1周，考慮終止妊娠 C．積極治療2448小時，考慮終上妊娠 D．積極治療，等待自然分娩 E．立即人工破膜及靜滴催產(chǎn)索引產(chǎn) 87. 孕36周初產(chǎn)婦，孕期檢查正常，近2周來感皮膚瘙癢，皮膚發(fā)黃，食欲好，無其他不適，檢查血膽紅素3mg/dl，ALT稍高，血壓120/80mmHg，應(yīng)考慮為 A．妊高征 B．急性肝炎 C．妊娠期膽汁郁積癥 D．藥物性肝炎 E．原發(fā)性急性脂肪肝 88. 初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全2小時頻頻用力，末見胎頭撥露。 75. 初產(chǎn)婦宮頸口開全2小時，胎頭最低點達(dá)棘上1cm，呈枕后位，胎心140次/分。兒童不超過15176。關(guān)于該病例，下述哪項描述可能性最大 A．血HCG可能升高 B．盆腔檢查時宮頸有舉痛 C．子宮正常大小 D．雙側(cè)附件區(qū)未觸及包塊 E．以上發(fā)現(xiàn)均可能 79. 30歲初產(chǎn)婦，風(fēng)心病，心功能I級，骨盆及胎位正常，現(xiàn)足月臨產(chǎn)3小時，心率87次/分，宮口開大2cm，應(yīng)如何處理 A．產(chǎn)程中盡量使產(chǎn)婦安靜，適當(dāng)應(yīng)用