【正文】 A．能量消耗增加 B．蛋白質(zhì)大量分解 C．高糖血證，糖異生加速 D．脂肪分解加速，血中游離脂肪酸增多 E．以上都是 66. 原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是 A．患者發(fā)病年齡不同 B．導(dǎo)致腹膜炎的病因不同 C．有無腹膜刺激征 D．腹腔有無原發(fā)病灶 E．有無發(fā)熱等全身癥狀 67. 幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐，最可能引起 A．低氯高鉀堿中毒 B．低氯低鉀酸中毒 C．高鉀酸中毒 D．低氯低鉀堿中毒 E．低氯高鈉堿中毒 68. Oddis括約肌主要闡述正確的為 A．調(diào)控膽汁分泌 B．調(diào)控胰液分泌 C．防止十二指腸液反流 D．圍繞膽總管十二指腸壁內(nèi)段和壺腹外層 E．上述都是 69. 下列哪項不是骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶消除術(shù)的指征 A．明顯死骨或較大膿腫不易吸收 B．竇道流膿經(jīng)久不愈 C．全身中毒癥狀重，抗結(jié)核藥物效果不佳，產(chǎn)生耐藥 D．脊柱結(jié)核合并截癱 E．單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核藥物治療未能控制即將發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核 70. 下列良性腫瘤的特點中，錯誤的是 A．細(xì)胞分化程度高 B．多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移 C．永不危及生命 D．有包膜與周圍組織明顯界限 E．少數(shù)可以惡變 71. 關(guān)于單純骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項不符合 A．多見于年輕人 B．多發(fā)生于干骺端 C．生長年齡結(jié)束后腫瘤不停止生長 D．1％的病人可以惡化 E．單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會少 72. 下列損傷易引起腎功能衰竭的是 A．肝破裂 B．多發(fā)性肋骨骨折 C．腎挫裂傷 D．?dāng)D壓傷 E．以上均不是 73. 關(guān)于巨細(xì)胞瘤，下列哪項是錯誤的 A．本腫瘤屬潛在的惡性腫瘤 B．多發(fā)于2040歲青壯年 C．膝關(guān)節(jié)的兩骨端及橈骨遠(yuǎn)端最常見 D．單純刮除、植骨可有復(fù)發(fā)，最好作廣泛整塊切除 E．病變多在骨干中段 74. 下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是 A．腱反射減弱 B．腸鳴音亢進(jìn) C．心率增快 D．心電圖示T波增寬，低平 E．U波出現(xiàn) A2型題 答題說明 每一道考題是以一個小病例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。停經(jīng)42天，下腹隱痛2天。婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸呈紅色，表面呈顆粒狀，糜爛面占子宮面積1／2，下列哪項敘述不正確 A．可選用激光治療，以防癌變 B．可選用微波治療，以防癌變 C．宮頸刮片Ⅲ級，應(yīng)行陰道鏡檢查 D．治療前先作宮頸刮片 E．應(yīng)行宮頸錐形切除治療，以防癌變 84. 28歲女性，C1P1，未產(chǎn)5年前，安全期避孕，近4年來月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)期腹痛，逐漸加重伴性交痛，查體：子宮后位，經(jīng)產(chǎn)略大，不活動，質(zhì)中，壓痛()，但其后壁有不平觸痛的結(jié)節(jié)。肛查胎頭已達(dá)棘下2cm，矢狀縫與骨貧前后徑一致，大囟門在前方，診斷為 A．骨盆入門輕度狹窄 B．骨盆人口頭盆不稱 C．原發(fā)宮縮無力 D．持續(xù)性枕后位 E．持續(xù)性枕橫位 89. 初孕婦，妊娠30周，宮縮10g/12min，宮口開大7cm，先露S1，于宮縮時行人工破膜后，產(chǎn)婦煩躁不安，呼吸困難，驚叫一聲，測血壓為0，脈搏不清，數(shù)分鐘內(nèi)即死亡，最可能的診斷是 A．急性心力衰竭 B．先兆子癇腦溢血 C．重型胎盤早剝隱性出血，失血性休克 D．羊水栓塞 E．子宮破裂，失血性休克 90. 閉經(jīng)患者孕激素試驗陰性，雌激素試驗亦陰性，基礎(chǔ)體溫測定呈雙相型體溫曲線，很可能是 A．子宮內(nèi)膜結(jié)核，應(yīng)做診斷性刮宮，子宮內(nèi)膜送病理檢查 B．腎上腺功能亢進(jìn) C．甲狀腺功能亢進(jìn) D．席漢綜合征 E．Tomer綜合征 91. 24歲婦女，末次月經(jīng)2月10日，正常，2月15間服探親片1片，3月24日陰道出血伴組織物排出，檢查子宮飽滿，軟，宮口松，考慮哪項可能性大 A．不全流產(chǎn) B．官腔積血 C．功血 D．宮外孕 E．以上均可 92. 25歲女性停經(jīng)50天，負(fù)壓電吸流產(chǎn)后半月，陰道出血時多時少，查宮口松，子宮飽滿，軟，無壓痛，附件陰性，下述哪項可能性大? A．子宮復(fù)舊不全 B．子宮內(nèi)膜炎 C．侵蝕性葡萄胎 D．吸宮不全 E．絨癌 A3/A4型題 答題說明 以下提供了若干個病例，每個病例下設(shè)若干個考題。 93. 采集病史時應(yīng)特別注意詢問 A．肝炎病史 B．結(jié)核病史 C．疫水接觸史 D．近期用藥史 E．腹瀉次數(shù)、性質(zhì) 94. 進(jìn)一步最有價值的輔助檢查是 A．腹部CT B．骨穿 C．胸部X線 D．皮內(nèi)試驗 E．糞便毛蚴孵化 95. 確診后，對該病人最有效的治療措施是 A．降體溫 B．青霉素 C．吡喹酮 D．喹諾酮類 E．酒石酸銻鉀 ※ 9699題共用題干 男性，23歲，某大賓館客房服務(wù)員，因發(fā)熱、咳嗽、氣短而入院。患者入院時頸、腋、腹股溝即有直徑1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無壓痛，住院后略有增大。尿蛋白(++++)(6．5g/d)，沉渣RBC0～2/HP。 100. 該例臨床診斷是 A．急性腎炎綜合征 B．腎病綜合征 C．慢性腎炎綜合征 D．急進(jìn)性腎炎綜合征 E．腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征 101. 該例最可能的病因是 A．急性腎炎 B．狼瘡腎炎 C．慢性腎炎 D．急進(jìn)性腎炎 E．原發(fā)性腎病綜合征 102. 該例最可能的病理診斷應(yīng)是 A．重度系膜增生性腎炎 B．惡性IgA腎病 C．系膜毛細(xì)血管性腎炎 D．微小病變腎病 E．新月體型腎炎 103. 該例用強(qiáng)的松50mg/d治療，尿蛋白轉(zhuǎn)陰。 104. 此時最需要給予的治療措施是 A．吸痰 B．止咳藥 C．口服氨茶堿 D．吸入