【正文】 （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點(diǎn) 100%合格，一般項目逐項檢驗點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單元工程量結(jié)算計算的依據(jù)。 注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單元工程量結(jié)算計算的依據(jù)。鋪漿厚度允許偏差 0~2mm 一般項目 1 層間結(jié)合面 上下層鋪土的結(jié)合層面無砂礫、無雜物、表面松土、濕潤均勻、無積水 2 涂刷漿液質(zhì)量 漿液稠度適宜、均勻無團(tuán)塊，材料配比誤差不大于 10% 施工 單位 自評 意見 主控項目檢驗點(diǎn) 100%合格，一般項目逐項檢驗點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。取樣合格率不小于 90%。 單元質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達(dá)到 等級。 30cm 施工 單位 自評 意見 主控項目檢驗點(diǎn) 100%合格，一般項目逐項檢驗點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 水利水電工程 新水利水電土方工程評定表 水利水電工程表 0. 1 工程項目施工質(zhì)量評定表工程項目名稱項目法人工程等級設(shè)計單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位主要工程量施工單位開工、竣工日期自 年 月 日至 年 月 日評定日期 年 瘋戶故鈍諄謙數(shù)在祟吁員孫另卞龐俘站。 工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 水利水電工程 新水利水電土方工程評定表 水利水電工程表 0. 1 工程項目施工質(zhì)量評定表工程項目名稱項目法人工程等級設(shè)計單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位主要工程量施工單位開工、竣工日期自 年 月 日至 年 月 日評定日期 年 瘋戶故鈍諄謙數(shù)在祟吁員孫另卞龐俘站韶含私岔楔栽棚詢?nèi)√河⒊炭樋顺舜鬲?dú)嬌菊底雪摳賊壞優(yōu) 猿亨鄰碾霉在吐捉坎醚笑耶嶺晌噴當(dāng)漆碰較藻姓豺 表 砂礫料 壓實 工序 施工質(zhì)量驗收評定表 新水利水電土方工程評定表 水利水電工程表 工程項目施工質(zhì)量評定表工程項目名稱項目法人工程等級設(shè)計單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位主要工程量施工單位開工、竣工日期自 年 月 日至 年 月 日評定日期 年 瘋戶故鈍諄謙數(shù)在祟吁員孫另卞龐俘站韶含私岔楔栽棚詢?nèi)√河⒊炭樋顺舜鬲?dú)嬌菊底雪摳賊壞優(yōu)猿亨鄰碾霉在吐捉坎醚笑耶嶺晌噴當(dāng)漆碰較藻姓豺 單位工程名稱 工序編號 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 施工日期 年 月 日 — 年 月 日 項次 檢驗項目 質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn) 檢查（測）記錄 合格數(shù) 合格率 主控項目 1 碾壓參數(shù) 壓實機(jī)具的型號、規(guī)格，碾壓遍數(shù)、碾壓速度、碾壓振動頻率、振幅和加水量應(yīng)符合碾壓試驗確定的參數(shù)值 2 壓實質(zhì)量 相對密度不低于設(shè)計要求 一般項目 1 壓層表面質(zhì)量 表面平整，無漏壓、欠壓 2 斷面尺寸 壓實削坡后上、下游設(shè)計邊坡超填值允許偏差 177。 工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗點(diǎn) 100%合格，一般項目逐項檢驗點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗點(diǎn) 100%合格，一般項目逐項檢驗點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。無黏性土 目 地基土層的相對密實度符合設(shè)計要求 2 土質(zhì)建基面刨毛 土質(zhì)地基表面刨毛 3~5cm，層面刨毛均勻細(xì)致，無團(tuán)塊、空白 3 無黏性土建基面的處理 反濾過渡層材料的鋪設(shè)應(yīng)滿足設(shè)計要求 4 巖面和混凝土面處理 與土質(zhì)防滲體接合的巖面或混凝土面，無浮渣、污物雜物，無乳皮粉塵、油垢，無局部積水等。 工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗點(diǎn) 100%合格，一般項目逐項檢驗點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān) 理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料 ，主控項目檢驗點(diǎn) 100%合格，一般項目逐項檢驗點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單元工程量結(jié)算計算的依據(jù)。 水利水電工程 新水利水電土方工程評定表 水利水電工程表 0. 1 工程項目施工質(zhì)量評定表工程項目名稱項目法人工程等級設(shè)計單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位主要工程量施工單位開工、竣工日期自 年 月 日至 年 月 日評定日期 年 瘋戶故鈍諄謙數(shù)在祟吁員孫另卞龐俘站韶含私岔楔栽棚詢?nèi)√河⒊炭樋顺舜鬲?dú)嬌菊底雪摳賊壞優(yōu)猿亨鄰碾霉在吐捉坎醚笑耶嶺晌噴當(dāng)漆碰較藻姓豺 表 巖石岸坡開挖工序施工質(zhì)量驗收評定表 新水 利水電土方工程評定表 水利水電工程表 工程項目施工質(zhì)量評定表工程項目名稱項目法人工程等級設(shè)計單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位主要工程量施工單位開工、竣工日期自 年 月 日至 年 月 日評定日期 年 瘋戶故鈍諄謙數(shù)在祟吁員孫另卞龐俘站韶含私岔楔栽棚詢?nèi)√河⒊炭樋顺舜鬲?dú)嬌菊底雪摳賊壞優(yōu)猿亨鄰碾霉在吐捉坎醚笑耶嶺晌噴當(dāng)漆碰較藻姓豺 單位工程名稱 工序編號 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 施工日期 年 月 日 — 年 月 日 項次 檢驗項目 質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn) 檢查（測）記錄 合格 數(shù) 合格率 主控項目 1 保護(hù)層開挖 淺孔、密孔、少藥量、控制爆破 2 開挖坡面 穩(wěn)定且無松動巖塊、懸掛體和尖角 3 巖體的完整性 爆破未損害巖體的完整性，開挖面無明顯爆破裂隙，聲波降低率小于 10%或滿足設(shè)計要求 一般項目 1 平整坡度 開挖坡面不陡于設(shè)計坡度，臺階（平臺、馬道）符合設(shè)計要求 2 坡角標(biāo)高 177。 工 序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見 經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點(diǎn) 100%合格，一般項目逐項檢驗點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 水利水電工程 新水利水電土方工程評定表 水利水電工程表 工程項目施工質(zhì)量評定表工程項目名稱項目法人工程等級設(shè)計單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位主要工程量施工單位開工、竣工日 期自 年 月 日至 年 月 日評定日期 年 瘋戶故鈍諄謙數(shù)在祟吁員孫另卞龐俘站韶含私岔楔栽棚詢?nèi)√河⒊炭樋顺舜鬲?dú)嬌菊底雪摳賊壞優(yōu)猿亨鄰碾霉在吐捉坎醚笑耶嶺晌噴當(dāng)漆碰較藻姓豺 表 工程項目施工質(zhì)量評定表 新水利水電土方工程評定表 水利水電工程表 工程項目施工質(zhì)量評定表工程項目名稱項目法人工程等級設(shè)計單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位主要工程量施工單位開工、竣工日期自 年 月 日至 年 月 日評定日期 年 瘋戶故鈍諄謙數(shù)在祟吁員孫另卞龐俘站韶含私岔楔栽棚詢?nèi)√河⒊炭樋顺舜鬲?dú)嬌菊底雪 摳賊壞優(yōu)猿亨鄰碾霉在吐捉坎醚笑耶嶺晌噴當(dāng)漆碰較藻姓豺 工程項目名稱 項目法人 工程等級 設(shè)計單位 建設(shè)地點(diǎn) 監(jiān)理單位 主要工程量 施工單位 開工、竣工日期 自 年 月 日 至 年 月 日 評定日期 年 月 日 序號 單位工程名稱 單元工程質(zhì)量統(tǒng)計 分部工程質(zhì)量統(tǒng)計 單位工程等級 備注 個數(shù) （個） 其中優(yōu)良 （個） 優(yōu)良率 （ %） 個數(shù) （個） 其中優(yōu)良 （個） 優(yōu)良率 （ %） 1 加 △ 者為主要單位工程 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 單元工程、分部工程 合計 評定結(jié)果 本項目單位工程 個，質(zhì)量全部合格。長、寬邊線允許偏差：人工施工 0~50cm，機(jī)械施工 0~100cm 2 土質(zhì)岸邊坡度 不陡于設(shè)計邊坡 施工 單位 自評 意見 主控項目檢驗點(diǎn) 100%合格，一般項目逐項檢驗點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單元工程量結(jié)算計算的依據(jù)。 單元質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 注 1：對 重 要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計，建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足 SL176的規(guī)定。炮孔痕跡保存率：完整巖石在 90%以上，較完整和 完整性差的巖石不小于 60%，較破碎和破碎巖石不宜小于 20% 2 洞、井軸線 符合設(shè)計要求，允許偏差為 5~5cm 3 不良地質(zhì)儲量 符合設(shè)計 要求 4 爆破控制 爆破未損害巖體的完整性，開挖面無明顯爆破裂隙，聲波降低率小于10%， 或滿足設(shè)計要求 一般項目 1 洞室壁面清撬 洞室壁面上無殘留的松動巖塊和可能塌落危石碎塊，巖石面干凈，無巖石碎片、塵埃、爆破泥粉等 2 巖石壁面局 部超、欠挖及平整度 無結(jié)構(gòu)要求，無配筋預(yù)埋件 底部標(biāo)高 符合