篇第十九章上消化道出血(存儲版)
【正文】 性出血或近期內(nèi)出血征象 治 療 ? 一般急救措施 ? 積極補充血容量 ? 止血措施 ?臥床休息 ?保持呼吸道通暢 ?吸氧 ?禁食 ?重癥監(jiān)護等 一般急救措施 緊急輸血體征 ? 改變體位出現(xiàn)暈厥、血壓下降、心率加快 ? 失血性休克 ? 血紅蛋白 70g/L 或血細胞比容 25% ? 藥物止血 : 縮血管藥物：血管加壓素，生長抑素 擴血管藥物：硝酸甘油 聯(lián)合用藥：血管加壓素 +硝酸甘油 ? 氣囊壓迫止血 ? 內(nèi)鏡治療：噴灑藥物，硬化劑注射，套扎 ? 外科治療 ? 介入治療：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù) 食管胃底靜脈曲張破裂出血的止血措施 食管靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎治療 ? 抑制胃酸分泌藥： H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑 ? 內(nèi)鏡治療：激光、熱探頭、高頻電凝、微波、注射療法、上止血夾 ? 手術(shù)治療 ? 介入治療：血管栓塞治療 其他病因所致上消化道大量出血的止血措施 內(nèi)鏡下止血鉗止血治療 內(nèi)鏡下注射治療示意圖 內(nèi)鏡下熱探頭治療示意圖 復(fù)習(xí)思考題 上消化道大出血的緊急處理原則和主要處理措施。 講授主要內(nèi)容 定義 病因
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