畢業(yè)答辯模板北京中醫(yī)藥大學(xué)(存儲版)
【正文】 記后進行網(wǎng)絡(luò)直報 。 ? 應(yīng)當(dāng)建立傳染病預(yù)檢、分診制度。 47 2022/6/23 狂犬病病毒的 傳播 ? 動物咬傷是主要的傳播機制 ， 進入傷口后，病毒可以在肌肉組織局部復(fù)制，或者直接逆向方式通過周圍神經(jīng)組織的軸漿，從傷口的局部到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)。 ? 主要通過人群消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等途徑傳播。 ? 斑丘疹，手足部多見，皮疹主要分布于手背、指間，偶見于軀干、大腿、臀部、上臂等處，呈離心性分布，斑丘疹很快轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑約 3～ 7mm，質(zhì)地稍硬，自幾個至數(shù)十個不等， 2～ 3日自行吸收，不留痂可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。 60 2022/6/23 鑒別診斷 ? 水痘：向心性分布，以頭、面、胸、背為主，隨后向四肢蔓延；斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂疹可同時存在。 ? 主要表現(xiàn) ? 急性起病，發(fā)熱和／或手足口病。 ? 主要臨床表現(xiàn)為手、足、口腔等部位斑丘疹、皰疹，重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、腦水腫、循環(huán)衰竭等。 ? 海水產(chǎn)品中霍亂弧菌的污染問題是我國食源性霍亂的主要發(fā)病因素 。 37 2022/6/23 傳染病的預(yù)檢分診 ? 意義：預(yù)檢分診工作是發(fā)現(xiàn)、控制傳染病的第一個環(huán)節(jié)，加強傳染病預(yù)檢分診工作對于控制傳染源，阻止傳染病的傳播具有非常重要的意義。 ? 化驗登記至少包括 姓名、檢驗方法、檢驗結(jié)果、檢驗醫(yī)生、檢驗日期、報告日期（時間小時）等項目 。 導(dǎo)致傳染病報告登記等方面出現(xiàn)了漏項 ， 相當(dāng)一部分醫(yī)生登記不完整 ， 字跡潦草 ， 難以辨認(rèn)給傳染病管理中的主動搜索 、 統(tǒng)計以及隨訪帶來困難 。 ? 尚未實行網(wǎng)絡(luò)直報的單位按以上時限以最快方式報告當(dāng)?shù)?CDC。 13 2022/6/23 基本傳染病報告知識 ? 法定傳染病的分類 ?甲、乙、丙 ? 法定傳染病病種 ? 2 11 ? 法定傳染病報告方式及時限 ?村級報鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)直報 ?2h、 24h網(wǎng)絡(luò)直報或電話報告 ? 常見傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn) ?病毒性肝炎的病例分類（臨床、攜帶） 14 2022/6/23 基本傳染病報告知識 報告病種 39種 ? 甲類傳染?。?鼠疫、霍亂 ； ? 乙類傳染?。?傳染性非典型肺炎 、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎 、 人感染高致病性禽流感 、甲型 H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱 、（肺）炭疽 、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 7 2022/6/23 2．報告時限 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲類管理的傳染病時，或發(fā)現(xiàn)其他不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于 2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告； 對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，在診斷后實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于 24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告； 8 2022/6/23 3．做好傳染病報告的訂正工作，對漏報的傳染病病人，應(yīng)及時補報。根據(jù)疫情，當(dāng)懷疑有傳染病暴發(fā)流行的可能時，應(yīng)依據(jù) 《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 》 向上級衛(wèi)生行政部門報告。 12 2022/6/23 基本傳染病報告知識 ? 責(zé)任報告單位：各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責(zé)任報告單位； ? 責(zé)任報告人：責(zé)任報告單位中執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。 ? 其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于 24小時 內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告 。 ? 信息的不完整性：醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)療病例
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