心臟瓣膜病超聲診斷(存儲(chǔ)版)
【正文】 【病理生理】 ?正常二尖瓣口面積 4－ 6 cm 2 ?根據(jù)狹窄程度＋代償狀態(tài) 分三期。 向左腋下和左肩腫下區(qū)傳導(dǎo) 超聲檢查 ? 檢查方法： 平臥或左側(cè)臥位 檢查胸骨旁左室長(zhǎng)軸、心尖左室長(zhǎng)軸、心尖四腔、心尖二腔 經(jīng)食管超聲檢查由具有較大的診斷價(jià)值 切面超聲心動(dòng)圖左室長(zhǎng)軸觀 顯示二尖瓣關(guān)閉時(shí)瓣葉對(duì)合欠佳 切面超聲心動(dòng)圖四腔觀 左房、左室擴(kuò)大 室間隔、左室壁、左房壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng) 二尖瓣脫垂時(shí)可顯示二尖瓣葉收縮期脫人左房 （后葉） 腱索斷裂時(shí) 左室腔內(nèi)可見活動(dòng)的飄帶樣回聲 二尖瓣呈連枷樣改變 M型超聲心動(dòng)圖 ? 二尖瓣脫垂時(shí)，可見 CD段呈吊床樣改變 收縮期起自二尖瓣口至左房的異常的藍(lán)色或五彩鑲嵌的返流束是診斷二尖瓣返流最直接、可靠的依據(jù) 脈沖多普勒 連續(xù)多普勒 二尖瓣前葉脫垂 二尖瓣后葉脫垂 二尖瓣返流的定量診斷 ? 返流束長(zhǎng)度 /左房長(zhǎng)度 ? ＜ 1/3 輕度 ? 1/3─ 2/3 中度 ? ＞ 2/3 重度 ? 返流束面積和左
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