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正文內(nèi)容

廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 構(gòu)進(jìn)行辦理。 ? ⑷增員報(bào)盤(pán)中,如果辦理業(yè)務(wù)為續(xù)保,除出生日期與新參保相同處理方法外,個(gè)人編號(hào)與身份證號(hào)碼至少填寫(xiě)一項(xiàng),其他字段均不能為空,以供核對(duì),錯(cuò)誤的,由參保單位更改盤(pán)中數(shù)據(jù)。 從社保局業(yè)務(wù)科室直接獲取報(bào)盤(pán)模板或者從社保局網(wǎng)頁(yè)上下載報(bào)盤(pán)模板。 ? ( 2)系統(tǒng)限制不允許辦理同單位編號(hào)下當(dāng)月增員當(dāng)月減員。 ? ( 7) “ 城居免繳人員類(lèi)別 ” 標(biāo)志,可選代碼為: 1最低生活保障對(duì)象、 2低收入困難家庭、 3社會(huì)福利機(jī)構(gòu)政府供養(yǎng)人員、 4重度殘疾人員、 5三無(wú)人員。 ? ( 2) “ 個(gè)人身份 ” 可選代碼為: 70學(xué)齡前兒童、 71中小學(xué)生、 72大中專(zhuān)學(xué)生、 73其他未成年人、 74非從業(yè)人員、 75老年人,個(gè)人身份決定個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及政府資助標(biāo)準(zhǔn)。 ? 因各種情況需要停止居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的,須于當(dāng)年 5月底前向所屬參保登記部門(mén)辦理停保手續(xù),否則其居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系將在新年度自動(dòng)延續(xù)并征收居民醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)收費(fèi)。 第二步:參保登記機(jī)構(gòu)通過(guò)電子報(bào)盤(pán)或網(wǎng)上信息采集系統(tǒng)錄入?yún)⒈H嘶拘畔?,攜帶 《 居民醫(yī)療保險(xiǎn)增員電子申報(bào)表 》 或《 單位預(yù)登記人員名冊(cè) 》 加蓋單位公章,與參保人參保資料復(fù)印件一并送往相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行參保信息接收、確認(rèn),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保個(gè)人征繳核定單 》 及 《 個(gè)人基本信息確認(rèn)表 》 。 ? 參保人在登記參保時(shí)辦理了委托銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)帳付款手續(xù)的,由指定銀行在其登記參保的次月自動(dòng)代為劃扣醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi); ? 未辦理委托銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)帳付款手續(xù)的參保人,需在參保登記次月 1- 23日,到指定銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)通過(guò)劃銀行卡、交現(xiàn)金或指定銀行提供的其他有效途徑繳費(fèi)。 ? (二)繳費(fèi)辦法 ? 居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由市地方稅務(wù)局委托指定銀行代征收。對(duì)于未辦理委托銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)賬付款手續(xù)的參保登記人員,視同為選擇規(guī)定的其他繳費(fèi)方式。 . (四) 其他相關(guān)業(yè)務(wù)說(shuō)明 ? 已參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,新年度續(xù)保不需重新辦理參保登記手續(xù),按規(guī)定辦法繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,其居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇自動(dòng)延續(xù)。 注意事項(xiàng): ? ( 1) “ 戶籍所屬區(qū) ” 用于確定參保人政府資助來(lái)源,可選擇越秀區(qū)、荔灣區(qū)、海珠區(qū)、白云區(qū)、天河區(qū)、黃埔區(qū)、蘿崗區(qū)、南沙區(qū)、非本市。 ? ( 6)個(gè)人繳費(fèi)銀行信息數(shù)據(jù)項(xiàng) “ 銀行類(lèi)別 ” 、 “ 銀行戶名 ” 、 “ 銀行帳號(hào) ” ,此三項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)于選擇銀行自動(dòng)劃扣的參保人此數(shù)據(jù)項(xiàng)為必錄項(xiàng),否則此自動(dòng)為選錄項(xiàng)。 (二)減員 ? 提交資料 ? 《 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)停保登記表 》 ; ? 注意事項(xiàng): ? ( 1)停保原因可選代碼變?yōu)椋?80自愿停保、81身份變更停保、 82死亡、 83失蹤、 84升學(xué)、 85轉(zhuǎn)學(xué)、 86參軍、 87其他停保。中間不要以‘ . ’或者‘ ’隔開(kāi) 。) ? ⑶增員報(bào)盤(pán)中,如果辦理業(yè)務(wù)為新參保,則個(gè)人編號(hào)必須為空,出生日期如果為空的話,系統(tǒng)自動(dòng)從身份證號(hào)碼中取出,其他所有字段都不能為空 。其中繳費(fèi)年度按申請(qǐng)日期界定,如 2022年 8月申請(qǐng),本年度指2022年 7月至 2022年 6月,下年度指 2022年 7月至 2022年 6月。 ? 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人征繳核定單:打印已參保人員個(gè)人征繳核定單,告知參保人相關(guān)繳費(fèi)情況。 ? ②操作辦法說(shuō)明(具體看操作錄像) ? (6)統(tǒng)計(jì)查詢操作說(shuō)明(具體看操作錄像) ? 本版面功能點(diǎn)主要用于單位經(jīng)辦人查詢網(wǎng)上預(yù)登記人員基本信息、已參保登記人員基本信息及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接收情況反饋信息內(nèi)容。 案例分析解答:根據(jù) 《 關(guān)于 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法 的參保登記實(shí)施細(xì)則 》 第三條第六點(diǎn)規(guī)定,參保人申請(qǐng)參加本年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記后,若連續(xù)兩年欠繳居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)將從第三年開(kāi)始暫停居民醫(yī)療保險(xiǎn)并核銷(xiāo)欠費(fèi)信息。 案例分析解答:根據(jù) 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(試行) 》 第六條規(guī)定: “ 已參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在新年度不需重新辦理參保登記手續(xù),其居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系自動(dòng)延續(xù);需變更參保資料或停止參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的,由托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校或個(gè)人回原參保登記部門(mén)辦理。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接收確認(rèn)后,打印本表單可將修改前內(nèi)容與修改后內(nèi)容進(jìn)行反饋,以便單位及參保人核對(duì)。 ? ( 12)“學(xué)校隸屬關(guān)系”、“學(xué)校所屬區(qū)”為學(xué)生在街道下參保的人為必須錄入數(shù)
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