【正文】 ，管理方便。 二、設(shè)計范圍： 本次設(shè)計范圍包括：供電系統(tǒng)、照明配電設(shè)計及防雷接地設(shè)計。 光源及燈具選擇 各房間均采用帶灼‘具的高品質(zhì)節(jié)能熒光燈，以防止眩目提高照明質(zhì)量，門廳、走廊、樓梯間及衛(wèi)生間等場所照明均采用節(jié)能燈為光源的吸頂燈。 七、電氣節(jié)能熒光燈單燈就地功率補償，補償后功率因數(shù)≥。按《建筑設(shè)計防火規(guī)范》(GB50016—2006)要求：建筑物體積大于5000m3的病房樓、門診樓，應(yīng)設(shè)置室內(nèi)消火栓。所用衛(wèi)生潔具均采用陶瓷制品，采用節(jié)水型給水龍頭及衛(wèi)生設(shè)備，節(jié)約用水，確保衛(wèi)生安全。電氣安全措施電源進(jìn)戶采用零線重復(fù)接地，接地電阻不大于4Ω進(jìn)線開關(guān)采用可同時斷開相線與中性線的開關(guān)電器，以防止中性線上對地泄漏電流對人體的傷害?；馂?zāi)防范措施本建筑物耐火等級為二級，根據(jù)《建設(shè)設(shè)計防火規(guī)范》（GB50016—2006）規(guī)定，室外消防栓用水量15L/s,本項目從城鎮(zhèn)供水管接入一根DN100供水管，能滿足消防給水要求。五、 消防措施和設(shè)施本建設(shè)項目與原建筑物的距離能滿足《建設(shè)設(shè)計防火規(guī)范》（GB50016—2006）規(guī)定要求。大氣環(huán)境符合《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095—1996）一級標(biāo)準(zhǔn)；聲環(huán)境符合《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096—93）的1類標(biāo)準(zhǔn)。 三、廢氣及治理方案 本項目建成后在檢驗室產(chǎn)生的有害氣體經(jīng)化學(xué)綜合反應(yīng)，符合國家排放標(biāo)準(zhǔn)后排入大氣。因此，本項目建設(shè)將做到“三同時”，對上述的“三廢”分別進(jìn)行嚴(yán)格的治理，使之達(dá)到國家“三廢”的排放標(biāo)準(zhǔn)。幼平鄉(xiāng)衛(wèi)生院承擔(dān)著全鄉(xiāng)人民群眾醫(yī)療保健服務(wù)技術(shù)的重任，除了對該院醫(yī)技人員加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)及提高服務(wù)水平外，還要對鄉(xiāng)、村二級醫(yī)療人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。并采用節(jié)能的建筑構(gòu)造和材料?？照{(diào)主機(jī)采用能效比較高的設(shè)備。工程建設(shè)前期工作包括可行性研究報告編制和論證，方案設(shè)計及審批，初步設(shè)計、施工圖設(shè)計、招投標(biāo)等。 二、工作職責(zé) l、自治區(qū)項目領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) (1)制定下發(fā)《2007年廣西農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系國債建設(shè)項目實施方 案》，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全區(qū)衛(wèi)生項目的組織實施工作； (2)及時將建設(shè)資金撥付到市財政，并督促市級財政及時將項目資金 撥付到縣財政，對項目資金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管； (3)組織專家對市發(fā)改委、衛(wèi)生局初審?fù)ㄟ^的縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項目 的初步設(shè)計進(jìn)行論證評審，評審?fù)ㄟ^后由自治區(qū)發(fā)改委進(jìn)行批復(fù)； (4)對市、縣的項目管理、項目實施效果進(jìn)行評估、督查。 各級項目領(lǐng)導(dǎo)小組要建立小組成員之間定期信息溝通協(xié)調(diào)制度和重大事項討論機(jī)制，保證領(lǐng)導(dǎo)小組切實履行領(lǐng)導(dǎo)和管理職能。市、縣成立農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目專家技術(shù)小組，醫(yī)療、 衛(wèi)生、規(guī)劃、建筑等方面專家組成，負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)項目建設(shè)的技術(shù)指導(dǎo)工作。項目應(yīng)提倡廣泛使用節(jié)能降耗產(chǎn)品，如節(jié)能燈，節(jié)能電器、節(jié)水型衛(wèi)生潔具：在結(jié)構(gòu)設(shè)計上，采光設(shè)計盡量合理科學(xué)，盡可能多地采用太陽能等清潔能源；根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)居住建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，項目應(yīng)采用符合節(jié)能要求的建筑材料。(4)給水系統(tǒng)設(shè)置計量裝置，盡可能減少自來水跑、漏現(xiàn)象。本項目認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的節(jié)能政策，在設(shè)計中充分考慮節(jié)約能源，從而降低成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。第三節(jié) 人員培訓(xùn)人才是醫(yī)院發(fā)展的動力。 第五節(jié) 環(huán)境影響評價 環(huán)境保護(hù)是一項基本國策，項目建設(shè)必須符合國家的環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。建筑垃圾在施工期間清運；生活垃圾統(tǒng)一收集到垃圾收集站后送垃圾填埋處理：醫(yī)院廢棄物山專人負(fù)責(zé)清理收集后按國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程規(guī)范處置達(dá)標(biāo)：化驗室產(chǎn)生的毒物采用專人收集登記封存管理，按國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程規(guī)范處置。五、注重資源綜合利用。根據(jù)實際需要和使用方便，設(shè)置廁所、洗室、更衣室等衛(wèi)生用室。機(jī)械意外傷害防范措施地面平坦、防滑、耐磨。雷電防范措施本建筑按三類等級考慮設(shè)防，防雷裝置采用避雷帶保護(hù)，并利用建筑物柱子內(nèi)的主鋼筋作為引下線與接地裝置相連接，利用建筑物基礎(chǔ)鋼筋作接地裝置，防雷接地與重復(fù)接地共用同一接地裝置，接地電阻應(yīng)小于1歐。 五、排水系統(tǒng) 本項目所在的廣西樂業(yè)縣幼平中心衛(wèi)生院原有排水系統(tǒng)布置合理，排水系統(tǒng)通暢，無暴雨造成積水現(xiàn)象發(fā)生。用水量。 所有低壓供電和設(shè)備采用接地保護(hù)。導(dǎo)線選擇和敷設(shè)方式：本工程采用普通電纜供電，埋地電纜線路采用YJV1KV型或w型電力電纜穿鋼管引入，照明、空調(diào)采用BV500型的銅芯線穿塑料線槽沿樓板或墻外明敷。 投資估算：工程總投資89976元（詳見附件3） 消毒成本：消毒費用：10小時/天／千瓦時＝ ／天平均消毒成本：第六節(jié) 電氣方案說明 一、設(shè)計執(zhí)行的國家規(guī)范有：l、《建筑設(shè)計防火規(guī)范》 GB500162006：《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》 CBJ/T16—94： 《供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》 GB50052—95： 《低壓配電設(shè)計規(guī)范》 GB50054—95： 《建筑設(shè)計防雷設(shè)計規(guī)范》 GB5005794； 《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》 GB500342004。 ⑥過濾器污水在經(jīng)紫外C消毒設(shè)備時為保證透光率，需要將水中懸浮物降低到20mg/L，過濾器將過濾污水中大部分懸浮物，以保證紫外C消毒效果。 ③生化池生化池是應(yīng)用廣泛，工藝成熟的一種生化系統(tǒng)。污水泵將廢水提升到過濾器，進(jìn)一步過濾凈化，以降低水中的SS，濾后水最后通過紫外C消毒設(shè)備消毒達(dá)標(biāo)后即可排放。(3)鋼筋：采用熟軋鋼筋，HPB235級(1)，HRB335級(11)。 建筑耐火等級為三級。 (9)母嬰同室區(qū)：要求每一個床使用面積不小于5平方米，地板用5050cm耐磨防滑磚；墻壁自地板向上貼30；并根據(jù)人口比例及產(chǎn)科工作量設(shè)置床位數(shù)。 （3）化驗臺、爆作臺等臺面均應(yīng)采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管采用耐腐蝕的材料。設(shè)置包括： 緩沖區(qū)：包括待產(chǎn)室、更衣室、洗手室、衛(wèi)生間； 無菌區(qū)：第—分娩室、第二分娩室、節(jié)育小手術(shù)室； 通道及走廊：包括中間通道和內(nèi)走廊。 當(dāng)?shù)爻鞘幸?guī)劃、環(huán)境保護(hù)、市政工程、綠化美化的有關(guān)要求。 新建廢棄物處理設(shè)施（焚燒爐、儲藏室、工作室等）60平方米 二、業(yè)務(wù)綜合功能設(shè)置 本項目按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(報批稿)和國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部《國債項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》，結(jié)合鄉(xiāng)衛(wèi)生院的實際情況確定業(yè)務(wù)功能，其業(yè)務(wù)功能布局詳見附圖。 三、資金條件本項目建設(shè)得到了各級政府的大力支持，擬申請國家補助。建筑材料(1)砂、石、磚幼平附近有多個的砂石料場，該場石材豐富，材質(zhì)良好，可滿足工程建設(shè)需要，交通運輸便利。 表2 鄉(xiāng)鎬衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口數(shù)(人)建筑面積（m2）1000015000700150002000080020000250009002500030000100035000400001100400004500012004500050000145055000600001700600007000019507000080000230080000900002500900001000002700 三、建設(shè)規(guī)模幼平鄉(xiāng)衛(wèi)生院擴(kuò)建內(nèi)容及規(guī)模為：新建規(guī)模：867平方米 新建業(yè)務(wù)綜合樓，層樓為3層，建筑面積為717m2。按照床位規(guī)模，可劃分為o—10床、ll—29床30床以上三種類型。預(yù)防保健房間應(yīng)連在一起，形成完整功能區(qū)。 (二)住院業(yè)務(wù)用房設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) 住院業(yè)務(wù)用房應(yīng)按轄區(qū)人口數(shù)設(shè)置病床。依據(jù)國家和自治區(qū)—廠達(dá)的建設(shè)計劃，對業(yè)務(wù)用房達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照填平補齊的原則進(jìn)行建設(shè)。診療人次、住院人次、病床使用率在逐年提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村農(nóng)民群眾醫(yī)療保健主陣地的作用正在逐步恢復(fù)。與此同時，隨著農(nóng)村承包責(zé)任制的推行，在計劃經(jīng)濟(jì)時代實行的農(nóng)村合作醫(yī)療卻由于失去了集體經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)而全面瓦解，又產(chǎn)生了新的一輪農(nóng)民看不起病、看病難、看病貴的問題。大力支持和引導(dǎo)中小企業(yè)向“專、精、特、新”方向發(fā)展，重點發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)。 二、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展預(yù)測 根據(jù)樂業(yè)縣政府的工作報告，將加快傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)變進(jìn)程，大力發(fā)展縣域非農(nóng)產(chǎn)業(yè)。三、項目建于樂業(yè)縣新化鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院大院內(nèi)，“三通一平”施工條件已具備，建設(shè)用地縣國土資源局已劃批。五、 是黨和國家的政策需要近年來，黨和政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，2002年10月黨中央制定下發(fā)了《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，《決定》指出：“堅持以農(nóng)村為重點的衛(wèi)生工作方針……加大農(nóng)村衛(wèi)生投入……逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距……全面落實初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要，滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量”、“政府衛(wèi)生投入要重點向農(nóng)村傾斜……”廣西壯族自治區(qū)人民政府《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃（20012010）的通知》（桂政發(fā)[2004]11號），從2003年起到2010年，中央及省、市（地）、縣級人民政府每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的高度重視和政策支持、傾斜，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生建設(shè)項目創(chuàng)造了最有利的建設(shè)條件。 三、是安全生產(chǎn)和更好地為人民服務(wù)的需要 為滿足幼平鄉(xiāng)人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，更好地?fù)?dān)負(fù)起當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療、婦幼保健、計劃生育等醫(yī)療保健服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，塑造良好的社會形象，有效地保障病患者健康，為全區(qū)病患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，幼平中心小心衛(wèi)生院門診樓項目是必要的，該項目體現(xiàn)了政坰：加大對老、少、邊、山、窮地區(qū)醫(yī)療投入力度，逐步完善縣級醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，是政府關(guān)注民生、造福一方的—項公益性項目。（6）、由于衛(wèi)生院不同于其他機(jī)構(gòu)，其污水和和垃圾處理方式不能和其他機(jī)構(gòu)的垃圾污水處理那樣隨便，需要專門對污水和垃圾進(jìn)行消毒焚燒等處理，減少細(xì)菌病毒的傳播。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的各項政策性補貼都是從衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入所產(chǎn)生的有限利潤中支出，加上近年來，工資制度改革后職工工資大幅度調(diào)資，各種補貼、費用如水、電、業(yè)務(wù)外支出等不斷增長，衛(wèi)生隊伍人員不斷擴(kuò)充，僅這些支出，已經(jīng)超過了衛(wèi)生院的實際承受能力。 （2）、由于長期以來各幼平鄉(xiāng)衛(wèi)生院的建設(shè)沒有科學(xué)的規(guī)劃和統(tǒng)—的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)模與需求、功能和使用、裝備與技術(shù)等已不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，由于專業(yè)技術(shù)力量薄弱，設(shè)備不全，房屋簡陋，與經(jīng)濟(jì)建設(shè)快速發(fā)展比較，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已明顯滯后。人民群眾生活條件和衛(wèi)生環(huán)境均比較落后。大專180人，%。 樂業(yè)建縣40多年來，在黨中央和上級黨委政府關(guān)懷幫助下，樂業(yè)縣面貌發(fā)生了很大變化，特別是改革開放20年來，經(jīng)濟(jì)得到較快發(fā)展，通過開展扶貧攻堅，實現(xiàn)了村村通電、通公路、通廣播電視、通電話，豐富了人民群眾的精字申生活和物質(zhì)生活，交通狀況、人畜飲水、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況得到了改善，人民生活水平進(jìn)—步提高。 三、樂業(yè)縣衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀 樂業(yè)縣位于廣西西北部，地處云貴高原東南，東與天峨、風(fēng)山兩縣毗 鄰，南依凌云縣，西與田林縣接壤，北與貴州省的望漠、冊亨、羅甸三縣隔紅河水相望，是百色至貴州省省府貴陽的中間站。大石圍天坑底部暗河下游6公里處，有一條寬3050米，高約100米的瀑布，被專家稱為地下第一型瀑布。二、社會經(jīng)濟(jì)樂業(yè)縣轄區(qū)4鎮(zhèn)4鄉(xiāng)，有88個村民委（社區(qū)），1084個村民小組，總面積2617平方公里，總?cè)丝?6萬，居住著壯、漢、瑤、苗、布依等多個民族?？h城距百色市168公路，距首府南寧428公路，距貴陽市330公路。幼平中心衛(wèi)生院作為該項目業(yè)主單位，應(yīng)具備負(fù)責(zé)項目的實施，監(jiān)督施工的進(jìn)度，保證工程施工和安全，定期如實上報工程進(jìn)度統(tǒng)計報表，主動接受審計部門的審計和監(jiān)督。三、本項目建設(shè)，將使樂業(yè)縣幼平中心衛(wèi)生院具備住院分娩條件，為其創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院、等級衛(wèi)生院創(chuàng)造了條件，大大提高了幼平中心衛(wèi)生院的服務(wù)水平。(2)規(guī)范、規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑設(shè)計通則》GB503522005；《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB500162006；《民用建筑熱工設(shè)計規(guī)范》（GB5017693）；《建筑防雷設(shè)計規(guī)范》GB5005794（2000版）；《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》GB500112001；《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GBJ4988；《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB501892005；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466—2005；《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978—1996；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)生部1994年）；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》（衛(wèi)生部1994年）；《投資項目可行性研究指南（試用版）》，國家發(fā)展計劃委員會，計辦投資[2001]15號；《建設(shè)項目經(jīng)濟(jì)評價方法與參數(shù)》（第二版），國家計劃委員會、建設(shè)部發(fā)布，計投資[1993]530號?？裳袌蟾婢巻挝唬簭V西海特建設(shè)工程項目咨詢管理有限公司工程咨詢服務(wù)資格證書：資格等級丙級 證 書 編 號：工咨丙12520090007第二節(jié) 研究工作的依據(jù)和范圍一、研究工作的依據(jù)(1)有關(guān)法律、法規(guī)《中華人民共和國城鄉(xiāng)規(guī)劃法》；《中華人民共和國土地管理法》；《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》。二、本項目建設(shè)符合《2007年廣西農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系國債建設(shè)項目實施方案》的要求。三、本項目要嚴(yán)格執(zhí)行“法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制”，明確樂業(yè)縣衛(wèi)生局局長為本工程法人代表，對工程質(zhì)量總負(fù)責(zé)。第二章 項目提出的背景和建設(shè)的必要性第一節(jié) 項目提出的背景一、自然地理樂業(yè)縣位于廣西西北部，北緯24033/ — 25006/東經(jīng)106008/—106051/之