【正文】 虛，不可按近者為實(shí)，凡寒痛，兼少陰及任脈者，四逆湯，兼厥陰者，當(dāng)歸四逆湯，兼太陰者，理中湯主之。癇動(dòng)而屬陽，陽脈主之；癲靜而屬，陰陰脈主之。陽盛實(shí)者，苦肩息灑灑如寒。王啟玄曰：陽維起于陽，則太陽之所生，并行而上至腨，下復(fù)與太陽合而上也，去地一尺，乃承山穴也。咳則筋縮急，刺肉里之脈為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之后。飛陽之脈，令人腰痛。刺飛陽之脈，在內(nèi)踝上一寸，少陰之前，與陰維之會(huì)，筑賓穴也。? 陰蹻脈至喉嚨，交貫沖脈，入頄內(nèi)廉，上行，屬目?jī)?nèi)眥，與手足太陽、足陽明、陽蹻五脈，會(huì)于睛明而上行睛明在目?jī)?nèi)眥外一分宛宛中。凡人有此八脈，俱屬陰神，閉而不開。得之者，身體輕健，容衰返壯，昏昏默默，如醉如癡，此其驗(yàn)也。而紫陽 《 八脈經(jīng) 》 所載經(jīng)脈，稍與醫(yī)家之說不同，然內(nèi)景隧道，惟反觀者能照察之，其言必不謬也。陽蹻者，足太陽之別脈。 《 難經(jīng) 》 曰：蹻脈從足至目，長(zhǎng)七尺五寸，合一丈五尺。氣之在身也，如水之流，如日月之行不休。陽蹻為病，陽急則狂走目不昧，表病里和?！?靈樞經(jīng) 》 曰：目中赤痛，從內(nèi)眥始，取之陰蹻交信穴也。病目不得瞑者，衛(wèi)氣不得入于陰，常留于陽，留于陽，則陽氣滿? 《 瀕湖脈學(xué) 》 二蹻為病? 陰絡(luò)者，陰蹻之絡(luò)。以知為度，故其病新發(fā)者，覆杯則臥汗出則已。又云，多臥者，腸胃大而皮膚澀，分肉不解，衛(wèi)氣行遲故也。太赫上一寸，去腹中行一寸半，少陰、沖脈之會(huì)、四滿氣穴上一寸、中注四滿上一寸、肓腧中注上一寸、商曲肓腧上一寸、石關(guān)商曲上一寸、陰都石關(guān)上一寸、通谷陰都上一寸、幽門通谷上一寸，夾巨闕兩旁各五分陷中，至胸中而散。血?dú)馐t充膚熱肉，血獨(dú)盛則澹滲皮膚生毫毛。王啟玄曰：腎脈與沖脈并下行，循足合而盛大，故曰太沖。太沖之地，名曰少陰，其沖在下，名曰太陰。兩脈相合為表里也。其上者，出于頏顙，滲諸陽，灌諸精。腎為生氣之門，出而治臍下，分三歧。下焦在臍下膀胱上口，治在臍。任脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 任脈? 任為陰脈之海，其脈起于中極之下，少腹之內(nèi)，會(huì)陰之分在兩陰之間。凡二十七穴。 《 靈樞經(jīng) 》 曰：缺盆之中，任脈也。七七，任脈虛，太沖脈衰，天癸竭，地道不通。逆氣里急隔咽不通，大便不行者，宜升陽湯瀉熱湯主之方見 《 蘭室秘藏 》 。程篁墩曰：太平侯病膻中痛，喘嘔吞酸，臍上一點(diǎn)氣上至咽喉如冰，每子后申時(shí)輒發(fā)，醫(yī)以為大寒，不效?！?素問痿論 》 曰：治痿獨(dú)取陽明者，何也？陽明者，五臟六腑之海也，主潤宗筋。宜以清燥去濕熱之藥，或生脈散合四苓散，加酒洗黃蘗、知母，以洩其濕熱?！?靈樞經(jīng) 》 曰：胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，脛氣有街?！?素問舉痛論 》 曰：寒氣客于沖脈，沖脈起于關(guān)元隨腹直上，寒氣客則脈不通，脈不通則氣因之故喘動(dòng)應(yīng)手。沖督用事，則十二經(jīng)不復(fù)朝于寸口，其人若恍惚狂癡。張仲景曰：傷寒動(dòng)氣在右，不可發(fā)汗，汗之則衄而渴，心苦煩，飲水即吐先以五督脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 督脈? 督乃陽脈之海，其脈起于腎下胞中，至于少腹，乃下行于腰橫骨圍之中央，系溺孔之端。貫脊，會(huì)于長(zhǎng)強(qiáng)穴，在骶骨端，與少陰會(huì)。 《難經(jīng) 》 曰：督脈、任脈四尺五寸，合共九尺。又別自腦下項(xiàng)，循肩胛，與手足太陽、少陽會(huì)于大杼第一椎下兩旁，去脊中一寸五分陷中。督乃陽脈之海，其脈起于腎下胞中，至于少腹，乃下行于腰橫骨圍之中央，系溺孔之端。王叔和 《 脈經(jīng) 》 曰：兩手脈浮之俱有陽，沉之俱有陰，陰陽皆盛此沖督之脈也。故痿厥二病，多相須也?；蚋怪写掏?，或里急，宜多用甘草。沖脈為病? 《 瀕湖脈學(xué) 》 沖脈為病? 沖脈為病，逆氣而里急。任為陰脈之海，其脈起于中極之下，少腹之內(nèi)，會(huì)陰之分在兩陰之間。一云：其腑在氣街中，上焦在胃上口，治在膻中。啟玄曰：心臟在南，故前曰廣明，沖脈在北，故后曰太沖。循腹上行至橫骨足陽明去腹中行二寸，少陰去腹中行五分，沖脈行于兩經(jīng)之間也。沖脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 沖脈? 沖為經(jīng)脈之海，又曰血海。治當(dāng)補(bǔ)其不足，瀉其有余，以通其道，而去其邪。腘中，委中穴也，在曲膝后橫文中針三分，陰蹻取交信穴，見前三毛大敦穴也，在足大指外側(cè)三毛中，肝脈之井也，針三分，灸三壯，血絡(luò)者，視其處有絡(luò)脈盛滿者，出其血也。又曰：風(fēng)痙反折，先取足太陽及腘中及血絡(luò)出血，若中有寒邪，取陰蹻及三毛上及血絡(luò)出血。夜發(fā)灸陰蹻。陰蹻在肌肉之下，陰脈所行，通貫五臟，主持諸里，故名為陰蹻之絡(luò)。髖，髀骨也?！?甲乙經(jīng) 》 曰：蹻脈有陰陽，何者當(dāng)其數(shù)？曰：男子數(shù)其陽，女子數(shù)其陰。至目?jī)?nèi)眥，與手足太陽、足陽明、陰蹻五脈會(huì)于睛明穴見陰蹻下，從睛明上行，入發(fā)際，下耳后，入風(fēng)池而終風(fēng)池在耳后夾玉枕骨，下發(fā)際陷中。上通泥丸，下透涌泉，倘能知此，使真炁聚散，皆從此關(guān)竅，則天門常開，地戶永閉，尻脈周流于一身，貫通上下，和炁自然上朝，陽長(zhǎng)陰消，水中火發(fā)，雪里花開。上內(nèi)踝之上二吋，以交信為郄交信在內(nèi)踝骨上少陰前太陰后廉筋骨間?！?甲乙經(jīng) 》 云：太陽之絡(luò)，別走少陰者，名曰 “飛陽 ”。王啟玄曰：肉里之脈，少陽所生，陽維脈氣所發(fā)，絕骨之后，陽維所過分肉穴也。? 其脈如貫珠者，男子兩脅下實(shí)腰中痛，女子陰中痛如有瘡狀。陰蹻起于跟中，循內(nèi)踝上行于股內(nèi)陰氣行于一身之左右，至咽喉，會(huì)任脈而終于目?jī)?nèi)眥。而三陰熱厥作痛，似未備矣。宜桂枝湯和之。越人曰：陽維、陰維者，維絡(luò)于身，溢畜不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也。下額，與手足少陽、陽明五脈會(huì)于陽白眉上一吋，直瞳人相對(duì)，循頭入耳，上至本神而止，本神直耳上入發(fā)際中。陰維起于諸陰之交，其脈發(fā)于足少陰筑賓穴，為陰維之郄，在內(nèi)踝上五吋腨肉分中。督主身后之陽，任、沖主身前之陰，以南北言也。陽維起于諸陽之會(huì)，由外踝而上行于衛(wèi)分 ﹔ 陰維起于諸陰之交，由內(nèi)踝而上行于營分 ﹔ 所以為一身之剛維也。時(shí)珍不敏，參考諸說，萃集于左，已備學(xué)仙學(xué)醫(yī)者筌蹄之用云。故陰脈營于五臟，陽脈營于六腑。癲癇瘈瘲，寒熱恍惚，八脈脈證，各有所屬。督脈為病，脊強(qiáng)癲癇，任脈為病，七疝瘕堅(jiān)。奇經(jīng)八脈，其診又別，直上直下，浮則為督。左疾為男，右疾為女，女腹如箕，男腹如斧。微澀而緊，未膿當(dāng)下，緊數(shù)膿成，切不可下。中惡腹脹，緊細(xì)者生，脈若浮大，邪氣已深。虛小可驚。脈得諸沉，責(zé)其有水，浮氣與風(fēng)，沉石或里。汗后脈躁。脈喜浮洪。一呼一吸，四至為息，日夜一萬，三千五百。脈不自行，隨氣而至，氣動(dòng)脈應(yīng)，陰陽之義。脈乃血派，氣血之先，血之隧道，氣息應(yīng)焉。四言舉要? 《 瀕湖脈學(xué) 》 四言舉要? 脈乃血派，氣血之先，血之隧道，氣息應(yīng)焉。【 主病詩 】動(dòng)搖旋引旋收。故學(xué)者當(dāng)診脈、問證、聽聲、觀色。戴同父曰：脈必滿五十動(dòng)?！?脈經(jīng) 》 曰：代脈散者死。平人卻與壽相關(guān)。只為病脈。肝氣不能至，則三十動(dòng)一止。脈一息五至。脈至還入尺。促主陽盛之病。數(shù)止為促。素問曰：陰虛陽搏謂之崩。含糊謬妄。故陽虛則陽動(dòng)。仲景曰：陰陽相搏。無頭尾。厥厥動(dòng)搖?！?脈訣 》 言：徐徐發(fā)汗?jié)?。及灸關(guān)元。雨后庶物皆蘇之義。不可以陽證見陰為診。殊為舛謬?？`。有此證則順。見微、濡。【 體狀詩 】《 脈訣 》 言：往來極微。王啟玄言：如 若絲線之應(yīng)指。若絲線之應(yīng)指?！?主病詩 】散脈獨(dú)見則危。心脈耎散怔忡，肺脈耎散。渙漫不收。? 散　陰渙漫不收。血虛筋急。弱乃濡之沉者， 《 脈訣 》 言：輕手乃得。按之乃得。舉手無有?！?相類詩 】皆謬妄不經(jīng)。弦長(zhǎng)實(shí)大脈牢堅(jiān)，牢位常居沉伏間，革脈芤弦自浮起，革虛牢實(shí)要詳看。 《 脈訣 》 不言形狀。牢脈：似沉似伏。實(shí)大而長(zhǎng)。與此不同。病進(jìn)而危。形證皆異也。故均主失血之候。虛寒相博。丹溪。? 革　陰單弦飲癖?！?主病詩 】【 相類詩 】今削之。輕虛以滑者平?？`。 《 脈經(jīng) 》 。? 弦　陽中陰 《 素問 》 。芤形浮大耎如蔥，邊實(shí)需知內(nèi)已空，火犯陽經(jīng)血上溢，熱侵陰絡(luò)下流紅?！?脈訣 》 言：兩頭有。 《 脈經(jīng) 》 云：三部脈芤。 《 素問 》 無芤名。中空外實(shí)。? 芤　陽中陰 《 脈訣 》 言：緩主脾熱口臭，反胃、齒痛、夢(mèng)鬼諸病。不微不弱者。浮大而耎。往來甚勻。如絲在經(jīng)。人迎緊。皆非緊狀。左右彈人手。如紉箄線。陰微發(fā)熱。寸微氣促或心驚，關(guān)脈微時(shí)脹滿形，尺部見之精血弱，惡寒消癉痛呻吟。又曰：氣血微則脈微。 《 脈經(jīng) 》 。? 微　陰脈洪陽盛血應(yīng)虛，相火炎炎熱病居，脹滿胃翻須早治，陰虛洩痢可躊躇。蓋謬也。 《 素問 》 謂之大。 《 脈經(jīng) 》 。不及本位。長(zhǎng)脈屬肝。諸脈舉按之。戴同父云：短脈只見尺寸。短脈：不及本位。長(zhǎng)主有余之病。過于本位脈名長(zhǎng)，弦則非然但滿張，弦脈與長(zhǎng)爭(zhēng)較遠(yuǎn)，良工尺度自能量。心脈長(zhǎng)。迢迢自若。如引繩如循長(zhǎng)竿。古不知其謬。實(shí)脈為陽火郁成。【 相類詩 】微弦應(yīng)指愊愊然 《 脈經(jīng) 》 。微弦應(yīng)指愊愊然 《 脈經(jīng) 》 ?！?主病詩 】芤為脫血。舉之遲大按之松，脈狀無涯類谷空，莫把芤虛為一例，芤來浮大似慈蒽。不見虛狀。隱指豁豁然空 《 脈經(jīng) 》 。隱指豁豁然空 《 脈經(jīng) 》 。細(xì)遲短澀往來難，散止依稀應(yīng)指間，如雨沾沙容易散，病蠶食葉慢而艱。如輕刀刮竹。往來難?！?主病詩 】 ”是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑也，今正之。故肺脈宜之。數(shù)脈主腑，有力實(shí)火，無力虛火，浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱，氣口數(shù)實(shí)肺癬，數(shù)虛肺痿。數(shù)脈息間常六至，陰微陽盛必狂煩，浮沉表里分虛實(shí)，惟有兒童作吉看。數(shù)脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 數(shù)? 數(shù)脈：一息六至。宜別之。脈來三至號(hào)為遲，小駃于遲作緩持，遲細(xì)而難知是澀，浮而遲大以虛推?！?體狀詩 】曰狀且難。遲　陰沉脈主里，有力表實(shí)，無力表虛，沉則為氣，又主水畜，沉遲痼冷，沉數(shù)內(nèi)熱，沉滑痰食。水行潤下脈來沉，筋骨之間?；瑒颍哟缳饽凶映?，四時(shí)如此號(hào)為平。亦曰營。沉脈：重手按至筋骨乃得。沉脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 沉? 沉脈：重手按至筋骨乃得。浮而無力為芤，浮而柔細(xì)為濡。浮脈惟從肉上行，如循榆夾似毛輕，三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚。在卦為乾。黎氏。? 浮脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 浮? 浮脈：舉之有余，按之不足。上士欲會(huì)其全，非備四診不可。? 序不知脈乃四診之末，謂之巧者爾。 黎氏。崔氏，如捻蔥葉。有輕清在上之象。不及則氣來毛微，病在中也。浮而有力為洪，浮而遲大為虛，虛甚為散。浮脈主表，有力表實(shí)，無力表虛，浮遲中風(fēng)，浮數(shù)風(fēng)熱，浮緊風(fēng)寒，浮緩風(fēng)濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛熱，浮散勞極。又謂之石?！?主病詩 】 《 脈經(jīng) 》 。而曰隱隱。緩為衛(wèi)盛營弱。遲脈主臟，有力冷痛，無力虛寒，浮遲表寒，沉遲里寒?！?主病詩 】故腎脈宜之，氣盛則脈澀。不進(jìn)不退。澀脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 澀? 澀脈：細(xì)而遲。 《 素問 》 。澀緣血少或傷精，反胃亡陽汗雨淋，寒濕入營為血痹，女人非孕即無經(jīng)。按之無力。按之無力。其虛可知。止言浮脈。芤脈浮大按之中空。脈大而長(zhǎng)。脈大而長(zhǎng)。堅(jiān)實(shí)貌。非實(shí)脈也。何反潔。為平。長(zhǎng)脈不大不小。在人為肝。皆兼長(zhǎng)脈。黎居士云：長(zhǎng)短未有定體。中間有?！?體狀相類詩 】洪脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 洪? 洪脈：下極大。通真子。在人為心。俱非洪脈所宜。若有若無。若有若無?！?素問 》 謂之小。卒病得之生。陽微惡寒。 《 脈經(jīng) 》 。緊脈：來往有力。 《 素問 》 謂之急。崔氏言：如線。諸緊為寒為痛。戴氏。應(yīng)指和緩。上下同等。不疾不徐?！?相類詩 】緩弱氣虛。狀如慈蔥。兩邊實(shí) 《 脈經(jīng) 》 。芤，慈蔥也。脫血之象也。弦脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 弦? 弦脈：端直以長(zhǎng)。 《 脈訣 》 。如張弓弦。挺然指下。在時(shí)為春，在人為肝。其病重。皆非弦象。弦大主虛。陰弦腹痛。丹溪。如按鼓皮。芤則為虛。時(shí)珍曰：此即芤弦二脈相合。革虛牢實(shí)。至如涌泉。王貺以為溢脈。牢脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 牢? 牢脈：似沉似伏。牢之體也。虛病見實(shí)脈也。池氏以為腎傳于脾。如水上浮漚。隨手而沒之象。非濡也。寸濡陽微自汗多，關(guān)中其奈氣虛何，尺傷精血虛寒甚，溫補(bǔ)真陰可起疴。按之乃得。弱脈：極耎而沉細(xì)?！?相類詩 】弱脈陰虛陽氣衰，惡寒發(fā)熱骨筋痿，多驚多汗精神減，益氣調(diào)營急早醫(yī)。陽浮陰弱。 《 經(jīng)脈 》 。柳氏。 《 經(jīng)脈 》 。柳氏。平脈也。 《 難經(jīng) 》 曰。散似楊花散漫飛，去來無