【正文】 編 號： PAFJ 序 號 項 目 名 稱 單 位 申 報 量 核 定 量 合 計： 申報人： 核定人 ： 額外工程月計量申報表 A18 承包單位： 合同號： PAFJ 監(jiān)理單位： 編 號： PAFJ 致：（合同管理監(jiān)理工程師） ： 茲報上本期（ 年 月份）完成之額外工程如下表，請予核查確認(rèn)。 駐地監(jiān)理工程師 日期 合同管理監(jiān)理工程師 日期 總 監(jiān) 理 工 程 師 日期 由承包商呈報五份，經(jīng)核定后合同管理監(jiān)理 工程師留存一份，其余退承包商 。 承包商 日期 項目號 項目工程 內(nèi)容 單位 申報數(shù)量 單價 合價 核定工程量 核定總價 合 計 經(jīng)測量、計算，本項合格的可計量的工程量如上表核定數(shù)，本期 該項合同工程核定總價為 元，請據(jù)此提出本項工程進(jìn)度付款申請。 上述的工程缺陷及未完項目： 項 目 名 稱 責(zé) 任 內(nèi) 容 完 成 時 間 備 注 附件：竣工報告、竣工圖、自檢資料 承包商 日期 駐地監(jiān)理工程師查驗(yàn)意見： 駐地監(jiān)理工程師 日期 工程部查驗(yàn)意見： 工程部監(jiān)理工程師 日期 總監(jiān)理工程師意見： 總監(jiān)理工程師 日期 業(yè)主代表意見： 業(yè)主代表 日期 單項工程報三份，工程管理監(jiān)理工程師查驗(yàn)后留兩份，退承包商一份。 分項 /分部工程質(zhì)量報驗(yàn)認(rèn)可單 A12 承包單位： 合同號： PAFJ 監(jiān)理單位： 編 號： PAFJ 致 （駐地監(jiān)理工程師） （分項 /分部工程）已施工完成，按有關(guān)規(guī)范、驗(yàn)評標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級合格，請予查驗(yàn)?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 主體 請予以審核。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 場區(qū)硬化路面底基層 請予以審核。 2月 21 及 2月 26 日的監(jiān)理通知單立刻按通知內(nèi)容作出回復(fù)，按要求逐步落實(shí)。 附件： 模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位（章）： 濮陽市正大建設(shè)有限公司豫北分公司 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 監(jiān)理單位 ： 濮陽市遠(yuǎn)大監(jiān)理公司南樂分公司 監(jiān)理工程師 日 期 本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 清豐服務(wù)西區(qū)維修車庫抹灰 報驗(yàn)申請表 A4 承包單位：河南合立建筑工程有限公司 合同號： PAFJ3 監(jiān)理單位：濮信高速濮陽段房建施工監(jiān)理代表處 編 號： PAFJ 致： PAFJ3 項目監(jiān)理部 我單位已完成了 清豐服務(wù)西區(qū)維修車庫內(nèi) 、外墻抹灰 工作，現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。 附：施工組織設(shè)計（方案） 承包單位（章）： 濮陽市正大建設(shè)有限公司豫北分公司 項目經(jīng)理： 日 期： 2020 年 11 月 29 審查意見： 專業(yè) 監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見： 監(jiān)理單位： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理單位、承包單位各存份 分包單位資格報審表 A3 承包單位： 合同號： PAFJ 監(jiān)理單位： 編 號： PAFJ 致： （駐地監(jiān)理工程師） 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。 附件： 混凝土原材料及配合比設(shè)計檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 混凝土施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 監(jiān)理單位 濮信高速濮陽段房建施工監(jiān)理代表處 駐地監(jiān)理工程師 日 期 本表一式三份，業(yè)主、 監(jiān)理單位、承包單位各存一份 二 層 柱 模板 拆除 報驗(yàn)申請表 工程名稱：南樂縣錦華房地產(chǎn)開發(fā)公司興華小區(qū) 1住宅樓 A4 致： 濮陽市遠(yuǎn)大監(jiān)理公司南樂分公司 我單位已完成了 二 層 柱 模板拆除 工作，現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。 ②工程主要設(shè)備 10 日前陸續(xù)進(jìn)場 ③施工人員 7 日前按需到位。 索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過： 索賠金額的計算： 附：證明材料 承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報審表 A9 承包單位：河南合立建筑工程有限公司 合同號： PAFJ3 監(jiān)理單位：濮信高速濮陽段房建施工監(jiān)理代表處 編 號： PAFJ 致： PAFJ3 項目監(jiān)理部 我方于 2020 年 5 月 9 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。 附件： 數(shù)量清單：鋼筋焊接 Φ 25 300 個 氣壓焊 Φ 22 300 個 氣壓焊 質(zhì)量證明文件：鋼筋焊接檢驗(yàn)報告 自檢結(jié)果：合格 承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 經(jīng)檢