愛嬰醫(yī)院相關(guān)制度和常規(guī)(存儲版)
【正文】 來本院產(chǎn)檢的孕婦，于 32 周前必須接受三次母乳喂養(yǎng)知識及哺乳技巧培訓(xùn)。 2．制定每對母嬰母乳喂養(yǎng)的護(hù)理計(jì)劃。 五 、特殊情況的母乳喂養(yǎng) 1．不宜早吸吮： （ 1）、窒息、產(chǎn)傷及其他并發(fā)癥，經(jīng)復(fù)蘇搶救未好轉(zhuǎn)，在 30 分鐘內(nèi)必須送新生兒病區(qū)繼續(xù)搶救的新生兒。 4．其他感染性疾病，如上呼吸道感染、巨細(xì)胞病毒、念珠菌感染、梅毒、淋病、愛滋病等，可行母乳喂養(yǎng)，但母嬰需同時(shí)治療，進(jìn)母嬰同室隔離休養(yǎng)區(qū)。 （ 2）、嬰兒因素：先天性代謝病半乳糖血癥為絕對禁忌癥；楓糖尿癥、苯丙酮尿癥可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。 7．收集人奶，貼好標(biāo)簽送到人奶庫。 10．孕、產(chǎn)婦親屬必須同時(shí)接受母乳喂養(yǎng)知識教育，鼓勵(lì)他們支持母乳喂養(yǎng)。 2．充分利用江門電臺、電視臺、江門日報(bào)向社會(huì)宣傳母乳喂養(yǎng)知識。 3．母乳喂養(yǎng)熱線電話由值班人員接聽，解答母親有關(guān)母乳喂養(yǎng)的問題，指導(dǎo)和鼓勵(lì)母親堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。 3．每天下午為母乳喂養(yǎng)知識及哺乳技巧培訓(xùn)時(shí)間 ， 每個(gè) 產(chǎn)婦出院前接受母乳喂養(yǎng)知識及哺乳技巧復(fù)試。 9．出院時(shí)，產(chǎn)婦辦妥一切手續(xù)經(jīng)門衛(wèi)檢查后才能離開 病區(qū) 。 （四）、母嬰同室安全制度 1． 產(chǎn)后病區(qū) 24小時(shí)實(shí)行全 程監(jiān)控 ，由門衛(wèi)看管。污物、垃圾裝入袋內(nèi)及時(shí)清收。 5．探視者不得在 產(chǎn)科病區(qū) 內(nèi)吸煙、高聲喧嘩， 不得坐臥于母嬰床上， 19 應(yīng)保持室內(nèi)安靜、整潔。 3．對有病理情況的新生兒，經(jīng)兒科醫(yī)師會(huì)診后可轉(zhuǎn)送新生兒病區(qū)。 堅(jiān)持對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)及對孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)教育。 （二十一） 醫(yī)護(hù)人員 應(yīng)告知產(chǎn)婦及家屬出院后與指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法。 （十五） 產(chǎn)科病區(qū) 實(shí)行 24 小時(shí)護(hù)理責(zé)任制。 （八） 健康教育要形式多樣，圖文并茂，聲像結(jié)合生動(dòng)活潑。 （四） 成立愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。 3．轉(zhuǎn)入管理： （ 1）、檢查標(biāo)簽是否符合要求。 12 （ 9）、出院前做好 4— 6 個(gè)月母乳喂養(yǎng)的強(qiáng)化宣教工作，出院時(shí)把母嬰轉(zhuǎn)給母乳喂養(yǎng)支持組織。 （ 2）、早產(chǎn)兒、極低體重兒一旦有可能直接吸吮時(shí)，應(yīng)盡量早日直接試喂、勤喂，按需哺乳。每天由責(zé)任護(hù)士到產(chǎn)婦床邊作操作示范及母嬰日常護(hù)理的教育。 （ 4）、剖宮產(chǎn)分娩的母嬰，除異常情況外，一般在手術(shù)室進(jìn)行部分皮膚接觸，于手術(shù)完畢后回 產(chǎn)科病區(qū) 麻醉清醒后 30 分鐘內(nèi)進(jìn)行早吸吮。 7．進(jìn)入母嬰同室的新生兒均實(shí)行母乳喂養(yǎng)，禁止喂任何食品和飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。 2．分娩的嬰兒（除窒息經(jīng)復(fù)蘇搶救未好轉(zhuǎn)者），順產(chǎn)出生者，娩出1 小時(shí) 內(nèi)裸體與母親皮膚接觸 30 分鐘，并幫助早吸吮。 （五）、病理新生兒（兒科）母乳喂養(yǎng)的措施 1． 做好病理新生兒父母的思想工作，向他們宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、保持泌乳的方法及重要性，使他們執(zhí)行母乳喂養(yǎng)的政策。 6 4．指導(dǎo)膳食，保證孕、產(chǎn)婦的營養(yǎng)需要。 6．設(shè)立人工奶庫，指導(dǎo)母親在不能親自喂哺的情況下，擠出乳汁備用，并幫助產(chǎn)婦保持泌乳。 9．不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒。 （二）、《國際母乳代用品銷售守則》概要 1．禁止對公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。 3. 要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。 6. 除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。 4 4．禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。 2．醫(yī)院職工必須掌握母乳喂養(yǎng)知識，專業(yè)技術(shù)人員更應(yīng)具有宣傳指導(dǎo)技能，新職工上崗前必須接受技術(shù)培訓(xùn)。 9．堅(jiān)決執(zhí)行《國際母乳代用品銷售守則》，禁止使用奶瓶和人工奶頭，禁止宣傳代乳品。 7．對暫時(shí)無法吸吮的嬰兒，只能使用小杯或湯匙喂母乳，杜絕使用橡皮奶頭、奶瓶。病情較重的新生兒，吸吮能力差，但吞咽能力較好者，可用小杯湯匙喂母乳，母親隨時(shí)擠奶交護(hù)士喂哺。查房時(shí)，必須了解母乳喂養(yǎng)中母親及嬰兒情況，并及時(shí)給予幫助和指導(dǎo)。 9．堅(jiān)決執(zhí)行《國際母乳代用品銷售守則》。 （ 3）、指導(dǎo)母親按需哺乳，需添加配方奶及水者按兒科醫(yī)生醫(yī)囑執(zhí)行。 （ 9）、出院時(shí)把母嬰轉(zhuǎn)給母乳喂養(yǎng)組織。 （ 5）、指導(dǎo)和幫助母親及其家屬掌握母乳 喂養(yǎng)的方法和技巧，定期測試，每周進(jìn)行兩次操作示范和母嬰日常的護(hù)理教育。 2．收集人奶操作步驟： （ 1）、備有蓋的消毒儲奶廣口瓶。每月對冰箱內(nèi)的人奶進(jìn)行隨機(jī)抽樣 13 檢菌一次，并有記錄。 （五） 愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每年組織對全院職工進(jìn)行復(fù)訓(xùn)、培訓(xùn)。 （十） 產(chǎn)房及病房要有保溫和降溫設(shè)備，產(chǎn)房室溫應(yīng)維持在攝氏2526度。鼓勵(lì)按需哺乳。 （二十四） 訪視人員要認(rèn)真填寫訪視記錄表，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，詢問并解答有關(guān)問題。 一個(gè)提高是指：努力提高住院期間及出生 6 個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率。 （二）、母嬰同室探視制度 1．根據(jù)具體情況制定探視時(shí)間。 （三）、母嬰同室消毒隔離制度 1．保持母嬰同室環(huán)境整潔、舒適。 5．家屬或探訪人員入內(nèi)，均需清潔雙手，每次只準(zhǔn) 兩 位親屬入內(nèi)探訪，若探訪人多要分次進(jìn)入。 所有醫(yī)護(hù)人員必須做到“兩會(huì)一暢”。 2．按愛嬰醫(yī)院復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，每季度進(jìn)行一次評估，列入每季度醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控一部分。 6．建立母乳喂養(yǎng)支持組織， 開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢門診，每天下午安排母乳喂養(yǎng)
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