【正文】 diseases。 ? 流感的高峰期一般在每年一至三月和七至八月 。 潛伏期是推斷流行過程、追朔感染來源、推測(cè)傳播途徑、制定檢疫期限和提供診斷參考的依據(jù)。最常見者為病毒性肝炎， EB病毒和巨細(xì)胞病毒引起的黃疸；細(xì)菌性疾病中有鉤端螺旋體病等 肝、脾、淋巴結(jié)腫大 在感染性疾病中，肝、脾和淋巴結(jié)腫大均為臨床常見體征 各系統(tǒng)臨床表現(xiàn)分析 中樞神經(jīng)系統(tǒng) (nerve centr system) 有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀，以及頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征甚或錐體束征等表現(xiàn) 呼吸系統(tǒng) (respiration system) 在呼吸系統(tǒng)感染中，常表現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難、紫紺以及肺部實(shí)變體征等 消化系統(tǒng) (digestant system) 在消化系統(tǒng)感染中，常見癥狀主要為嘔吐、腹痛、腹瀉，其次為嘔血、便血及肝、脾腫大等 循環(huán)系統(tǒng) (circulation system) 感染性疾病中最常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病主要是心肌炎、心包炎以及動(dòng)脈周圍炎等 泌尿、生殖系統(tǒng) (urogenital system) 泌尿系統(tǒng)的感染在臨床上常見者腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等 骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng) 感染性疾患引起的骨關(guān)節(jié)最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多由全身毒血癥狀所引起。如病毒分離、細(xì)菌培養(yǎng)、分子生物學(xué)技術(shù)等對(duì)病原體的鑒定，從而確定病因 分子生物學(xué)檢測(cè) 分子雜交：標(biāo)記探針 PCR 免疫學(xué)檢查 ? 特異性抗原檢測(cè) ? 特異性抗體檢測(cè) ? 免疫標(biāo)記技術(shù) 其他檢查 ? 除常用的心電圖、腦電圖、穿刺引流、活組織病理檢查等，內(nèi)鏡、 B型超聲、 X線、CT、磁共振等影象學(xué)檢查也視具體情況加以應(yīng)用 ? 活體組織檢查：肝穿，結(jié)核等 傳染病的治療 一般及對(duì)癥治療 ? 注意護(hù)理、飲食，對(duì)于要傳染他人的感染病，則需予以隔離。 加強(qiáng)水源管理和飲水消毒工作 ， 嚴(yán)防水源污染傳播疾病 。 ? 提高易感人群的免疫力 （一）提高平時(shí)機(jī)體抗病能力 （二）預(yù)防接種 （三）藥物預(yù)防 人類與傳染病的斗爭(zhēng)鏖戰(zhàn)正酣，任重道遠(yuǎn)！ It is a hard fight between human and infectious diseases! We still have a long way to go! 。抗休克、糾正呼吸衰竭和心功能不全等。 肝功能 ：有助于病毒性肝炎的診斷等。 1．熱型分析 2. 熱程 ：多數(shù)病毒性疾病，熱程很少超過一周；立克次體病、寄生于細(xì)胞內(nèi)的桿菌性疾病，組織內(nèi)寄生蟲病，原蟲病 熱程常長達(dá)數(shù)周或數(shù)月 皮疹特點(diǎn) 1. 根據(jù)皮疹出現(xiàn)的日期 口訣為 “ 水（水痘）、紅（猩紅熱）、花（天花）、麻（麻疹）、斑（斑疹傷寒）、傷（傷寒） 2. 根據(jù)疹子形態(tài) 皮疹常表現(xiàn)為斑疹、丘疹或斑丘疹、皰疹、瘀點(diǎn)、瘀斑、蕁麻疹等不同型態(tài)。 2．對(duì)于口咽主要病變（如粘膜疹、潰瘍、白膜、分泌物、腫大的扁桃體），皮疹，瘀斑，血管蛛，腫大的肝、脾、淋巴結(jié)或異常腫塊，應(yīng)詳加記述，必要時(shí)用圖表 臨床分析思路 ? 發(fā)病情況分析 流行資料分析 ： 1．發(fā)病時(shí)間： 2．流行地區(qū)： 3．不同性別、年齡、職業(yè) 4．各地區(qū)的風(fēng)俗和生活習(xí)慣 5．個(gè)人的生活和飲食習(xí)慣、 6．家庭成員疾病史： 起病態(tài)勢(shì)分析 1．急性起病 ：流感、麻疹、流腦、乙腦、菌痢、霍亂、傷寒、瘧疾、鉤端螺旋體病 等 2．慢性起?。阂倚筒《拘愿窝?、布氏桿菌病、血吸蟲病、阿米巴痢疾 等 3．病情反復(fù)或間歇發(fā)作：慢性病毒性肝炎、回歸熱、瘧疾 等 潛伏期推算 從患者感染至開始出現(xiàn)癥狀這一段時(shí)間稱為潛伏期。 The prevalence of Infectious Diseases Reemergence of Classical Infectious Diseases ? Tuberculosis ? Viral hepatitis ? Sexually transmitted diseases ? Others WNV, Rabies Each year, 2 millions people die of TB Each year, 7~8 millions are infected with TB New Infectious Diseases are Emerging Unceasingly According to the reports issued by WHO, more than 30 new infectious diseases were discovered in recent 30 years ,which are called “emerging infectious diseases”。 近年來人的死因順位發(fā)生了由傳染病為主轉(zhuǎn)向以心、腦血管病、腫瘤等為主的重大變化。陽性發(fā)現(xiàn)應(yīng)詳細(xì)描寫，與診斷或鑒別診斷有關(guān)的陰性結(jié)果亦應(yīng)記錄。 特殊征象分析 發(fā)熱 發(fā)熱在感染病中占絕大多數(shù)， 在急性感染病中占重要地位。 糞常規(guī) ：有助于蠕蟲病和感染性腹瀉的診斷。糾正水與電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡。 為防止疫區(qū)疫情擴(kuò)散，經(jīng)衛(wèi)生行政部