病例討論制度包括疑難、術(shù)前、死亡病例討論等(存儲(chǔ)版)
【正文】 示總值班或醫(yī)務(wù)部予以協(xié)調(diào)。參加人員（1）一般死亡病例，由科主任主持，全科人員參加，必要時(shí)請醫(yī)務(wù)部派人參加；（2）疑難病例或有糾紛病例，由科主任主持，科室所有醫(yī)師和有關(guān)的醫(yī)技、護(hù)理人員參加，特殊情況請醫(yī)務(wù)部派人參加。討論內(nèi)容簡要記載于《死亡病例討論本》中，詳細(xì)內(nèi)容經(jīng)主治醫(yī)師整理后，以“死亡病例討論記錄”的形式置于病歷中，帶組主治醫(yī)師、醫(yī)療組長或科主任及時(shí)審閱簽章，出科歸檔。尸檢病例，應(yīng)在收到尸檢報(bào)告后一周內(nèi)進(jìn)行討論。主治醫(yī)師將各學(xué)科意見記載于病程記錄中，請上級(jí)醫(yī)師審閱，簽字。h、經(jīng)科內(nèi)術(shù)前討論后，如果同意實(shí)施手術(shù)，科主任在“術(shù)前小結(jié)”的審批經(jīng)過欄目中簽字，科室共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；如果科內(nèi)討論不同意手術(shù)，科主任不在術(shù)前小結(jié)審批經(jīng)過中簽字，而醫(yī)療組實(shí)施手術(shù)，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，科室不承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療組承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。b、經(jīng)治醫(yī)師準(zhǔn)備資料、匯報(bào)病歷，做到準(zhǔn)確、簡練，需要查體的需提前通知患方，手法需輕柔、準(zhǔn)確，步驟清晰、明了，準(zhǔn)備必要的檢診工具，可采取多媒體形式，也可以口頭匯報(bào)。術(shù)前討論完成的時(shí)限（1）組內(nèi)和全科的術(shù)前討論至少應(yīng)于患者手術(shù)前1天完成，具體時(shí)間由醫(yī)療組、科室自定，一般多在晨會(huì)后進(jìn)行。通過對(duì)某個(gè)病例的診斷分析、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)式、術(shù)中可能遇到的特殊情況或術(shù)式的改變、手術(shù)并發(fā)癥等進(jìn)行討論，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療。六、病例討論制度（包括疑難、術(shù)前、死亡病例討論等）（一
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