咳嗽中醫(yī)診療方案(存儲版)
【正文】 （三）藥物貼敷 根據(jù)病情可辨證選擇藥物貼敷治療。 3．風熱郁肺證 治法：疏風宣肺，清熱止咳。 3．風熱郁肺證：咳嗽日久，口干，咽干，日咳較多，食辛辣燥熱之品則咳，少量白黏痰，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)或弦。 （ 1）有明確的感冒或呼吸道感染史 （ 2）咳嗽為主，或伴有咯痰，或咽干、咽癢 （ 3）胸部查體及 X線無明顯異常。戒除煙酒等不良習慣。 （五）其它療法 根據(jù)臨床情況選用雷火灸、熱敏灸療法，也可配合使用經(jīng)絡刺激法，伴有咽癢、咽部不適等癥狀時，可配合霧化吸入治療。 ④千金葦莖湯加味：葦莖、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、黃芩、桑葉、前胡、射干、桑白皮、 浙貝、桔梗、甘草等。 推薦方藥： ① 桑 杏湯加減：桑葉、薄荷、豆豉、杏仁、前胡、牛蒡子、南沙參、大貝母、天花粉、梨皮、蘆根等。 ②肺寧止咳方加減：麻黃、杏仁、桔梗、款冬花、瓜蔞皮、前胡、枇杷葉、甘草等。查體雙肺呼吸音粗，有時可聞及濕性或干性啰音。 急性咳嗽病中醫(yī)診療方案 2020 一、診斷 （一）疾病診斷中醫(yī)診斷：參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病證診斷療效標準》（ ZY/）。咳而無力者，可翻身拍背等以助痰排出，必要時吸痰，但吸時要避免刺激或損傷咽部。沙參、麥冬、天花粉、玉竹、桑葉、扁豆、炙甘草等 （二）辯證選擇靜脈注射中藥注射劑。 炙麻黃、杏仁、荊芥 10g、白前、炙紫菀、百部、桔梗、陳皮炙、甘草等 風熱犯肺： 治法：疏風清熱，宣肺止咳 方藥：桑菊飲加減。舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 ③排除其他心、肺疾患（如肺結核、肺塵埃沉著病、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病、心功能不全、慢性鼻炎等）引起的咳嗽、咳痰或伴有喘息等。 ② 外感咳嗽，起病急，可伴有寒熱等表證。 ⑤ 兩肺聽診可聞及呼吸音增粗，或伴散在干濕性羅音。 ②風熱犯 肺：咳嗽氣粗，咯痰粘白或黃，咽痛或咳聲嘶啞，或有發(fā)熱，微惡風寒，口微渴。舌苔白膩，脈滑。 痰熱壅肺 治法：清熱化痰，肅肺止咳 方藥：清金化痰湯加減。 （三）中醫(yī)特色療法 艾灸肺腧穴、大椎穴 在足三里注射喘可治 三、預防及護理 注意氣候變化，做好防寒保暖，避免受涼，尤其在氣候反常時更要注意調攝。 四、療效評價 （一）評價標準： 痊愈：咳嗽癥狀完成消失（治療后降至 0分） ； 顯效：咳嗽癥狀明顯減輕（治療后較治療前減少 6~9 分）；有效：咳嗽癥狀減輕（治療后較治療前減少 2~5 分）； 無效：咳嗽癥狀無改善或加重。 （ 4） X線檢查無明顯異?；騼H有肺紋理增加。 （ 3）慢性支氣管炎急性發(fā)作的診斷標準：咳嗽、咳痰連續(xù) 2年以上，每年累積或持續(xù)至少 3個月，并排除其他引起慢性咳 嗽的病因（如肺結核、塵肺、哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病、心力衰竭等）時，可作出診斷。 推薦方藥： ① 桑 菊飲加減：桑葉、菊花、薄荷、連翹、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大貝母、枇杷葉等。 中成藥：強力枇杷露
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