生物可吸收支架：現狀與展望北京安貞醫(yī)院程姝娟(存儲版)
【正文】 聚合物支架具有過度的炎性反應 Igaki Tamai 第一個非藥物洗脫完全可降解支架 N=15 Bioresorbable vascular scaffold 第一個 藥物洗脫 可降解支架 N=31 AMS1 第一個非藥物洗脫完全可降解 金屬 支架 N=64 2020 2020 2020 2020 REVA 多鏈氨基酸非藥物洗脫支架（不透 X線） N=31 IDEAL BDS 水楊酸多聚酐脂 藥物洗脫支架 N=11 DREAMS 第一個藥物洗脫生物可降解金屬支架 N=22 2020 Xinsorb 國產可降解支架進入臨床實驗 不含藥物涂層的全降解支架（ 1980s2020） 含藥物涂層的全降解支架（ 2020至目前） ANZHEN HOSPITAL 生物可吸收支架 (Bioresorbable Scaffolds) 生物 可吸收 多聚物支架 Text 生物可吸收鐵支架 生物可吸收鎂合金支架 ANZHEN HOSPITAL ? 最早的“臨時性支架”，上個世紀 90年代報道的以左旋 聚乳酸（ PLLA）為材料制備的自身可釋放支架 Igaki Tamai 支架 ? 目前的多聚物材料還包括消旋聚乳酸（ PDLLA)，聚酪氨酸衍生聚碳酸酯（ PTDPC）等。迄今為止，僅有一些動物實驗評估了支架的療效和安全性。過早 地 失去支撐作用，容易造成負性重構導致再狹窄。 2例 STEMI。62(18_S1):B11B11. doi:ABSORB EXTEND European Heart Journal (2020) 35, 765–776 ANZHEN HOSPITAL 目前，生物可吸收支架能做到的 ? 初期的支撐作用 鎂合金支架（ AMS）徑向支撐力良好 多聚物支架需要進一步評價 ? 可吸收性，且可預見性 PLLA類為可降解物質，最終代謝為二氧化碳和水需時 2~4年 金屬鎂合金類通過腐蝕后吸收，代謝為氯化物、磷酸或硫酸鹽等，需時 2到 12個月 2020/11/29 European Heart Journal (2020) 35, 765–776 ANZHEN HOSPITAL 藥物涂層可吸收金屬支架 ANZHEN HOSPITAL 目前，生物可吸收支架能做到的 ? 血管幾何形狀保留 ABSORB BVS較鎂合金支架塑形更好 ? 血管生理功能恢復 兩種類型支架均顯示出血管功能恢復 ? 預防晚晚期血栓 可能無法完全避免但能顯著減少 ? 鈍化易損斑塊
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