【正文】 心的醫(yī)療護理工作，為臨床診療中心的行政管理、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療安全、科研教學(xué)的第一責(zé)任人。 中心領(lǐng)導(dǎo)集體查房制度：中心領(lǐng)導(dǎo)對病區(qū)實行集體查房制度，每病區(qū)每月不少于二次。具體方法如下： （一）臨床診療中心的業(yè)務(wù)收入＝該中心各病區(qū)、科室業(yè)務(wù)收入之和。士級 。 （三）確定系數(shù)平均工資 系數(shù)平均工資＝中心每月工作效率工資余額 247。其二，欠費因素。這樣，醫(yī)院在強化管理的過程中，個別弱勢科室將會受到較多的影響。 由醫(yī)院臨時抽調(diào)從事其他工作，時間 ≥ 1 個月的。 二、當(dāng)月收支結(jié)余為負數(shù)的科室，其負數(shù)此后不沖減。本方案如與上級管理部門以后有關(guān)規(guī)定抵觸的，按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。 七、本方案從 2020 年 1 月 1 日起實施。 技術(shù)因素引起的醫(yī)療糾紛所致經(jīng)濟損失的 70%。 二、 醫(yī)院承擔(dān)下列情形人力成本 中層領(lǐng)導(dǎo)崗位效能工資。醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟損失，將會對 醫(yī)院推行績效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院按照亞成本標準收費，無論如何都無法從醫(yī)療活動中百分之一百收回成本。 用途： ① 分配給當(dāng)月效率較好的科室； ② 開支臨工工作效率工資； ③ 效率工資額為負數(shù)的科室，不享受此項分配。中級 。 物資領(lǐng)用管理 :中心內(nèi)各病區(qū)、科室領(lǐng)用各種醫(yī)用或日用耗材及物品 ,必須統(tǒng)一經(jīng)中心總護長審核簽名后 ,醫(yī)院相關(guān)部門方可發(fā)放。各病區(qū)遇到疑難、危重病人，必須向中心領(lǐng)導(dǎo)報告，由中心領(lǐng)導(dǎo)主持中心內(nèi)部會診或申請院內(nèi)會診。中心內(nèi)各病區(qū)、科室在中心領(lǐng)導(dǎo)班子的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)工作。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。 （三）特約門診考核 科室特約門診掛號由門診部考核后送經(jīng)管科 ,計發(fā)按量計酬工資。 ② 年度結(jié)算：指社保病人在每年 6 月 30 日出院，于 7 月 1 日入院者。 2 元 /例。 （六）門診收款處和住院結(jié)算處工作效率工資的考核 病人滿意度 95%達標 每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮 2%。 病人滿意度 95%達標（三甲評價標準為 90%）， 每月抽查門診病人 100 例，每升降 1 個百分點，工作效率工資上下浮 2%。 醫(yī)療安全考核指標 ① 醫(yī)療糾紛發(fā)生率 為 0 達標。每發(fā)生 1 宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失另計）。每月抽查急診病人 20 例，每缺 1 例，效率工資下浮 2%。每發(fā)生 1 例，效率工資下浮 5%。 ② 急救物品完好率 100%達標。 麻醉科、手術(shù)室、內(nèi)鏡中心 （ 1）醫(yī)療質(zhì)量考核指標 ① 診療規(guī)范執(zhí)行率 按《省常見病診療規(guī)范》診治每 1 例病人為達標。甲級每升降 1 個百分點，效率工資上下浮 2%。 （二）平臺科室工作效率工資考核 ICU CCU （ 1）醫(yī)療質(zhì)量考核指標 ① 診療規(guī)范執(zhí)行率 按《省常見病診療規(guī)范》診治每 1 例病人為達標。甲級每升降 1 個百分點，效率工資上下浮 2%。每月每病區(qū)抽查在院病歷 20 份，每缺 1例，效率工資下浮 2%。 （二）平臺科室與醫(yī)技科室工作 效率工資基數(shù)的計算 除急診科外，其余科室按下列公式計算 Χ =[S（ W+Z+R+G+M+L+Q） ] B 急診科工作效率工資基數(shù)的計算 使用與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的所有臨床科室人均工作效率工資基數(shù)，作為急診科人均工作效率工資基數(shù)。 ① 平臺科室和醫(yī)技科室成本的分攤： 即是指某臨 床科室從平臺科室和醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔(dān)的相應(yīng)成本。 在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計上，醫(yī)技科室的收入列為虛數(shù)收入。除外藥品的收入稱為廣義醫(yī)療收入。這些科室雖屬臨床科室系列，但因其服務(wù)程序與臨床科室有區(qū)別，故需單列。每升降 1 個百分點，效能工資上下浮 1%。曠工者按違反勞動紀律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。 ⑥ 企業(yè)離休干部病人藥品比 按各病區(qū)標準執(zhí)行。臨床科室控制線在 70%。該指標為相關(guān)考核指標，制定每科相應(yīng)標準。 ⑦ 科（病區(qū)）護長 1200 元 /月 ⑧ 科（病區(qū)）副護長 1000 元 /月 醫(yī)技部門行政崗位效能工資標準 按臨床部門相應(yīng)行政崗位效能工資標準的 90%設(shè)置。 同時擔(dān)任兩個不同崗位正職工作的，效能工資標準就高不就低，另加 300 元 /月。 一、崗位效能工資標準 按不同的崗位效能設(shè)定不同的效能工 資標準，根據(jù)考核結(jié)果，進行浮動發(fā)放。探討公立醫(yī)院績效工資考核分配方案的實施模式。 二、以 “ 技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷 強弱、管理責(zé)任重輕 ” 作為衡量績效工資的導(dǎo)向。 ③ 紀委書記 3400 元 /月。凡副科長負責(zé)科室全面工作時，另加 300 元。 （三）特殊崗位效能工資標準 病區(qū)護理崗位 ① 病區(qū)倒夜班護理崗位，在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加 200 元 /月。每升降 1 個百分點，效能工資上下浮 2%。內(nèi)科控制線在 42%以下，外科控制線在 38%以下。 服務(wù)質(zhì)量指標 ① 病人滿意度 95%達標（三甲標準為 90%）。 （二）醫(yī)技部門崗位效能工資考核 自有考核指標 ① 工作量完成率（檢查檢驗人次及檢查檢驗收入） 按各科室標準執(zhí)行。 ⑤ 臨 床中肯投訴率 為 0 達標。 （五）特殊崗位效能工資考核 按各崗位職責(zé)考核，不履行職責(zé)的停發(fā)。 （二）平臺科室收入構(gòu)成 平臺科室的收入，以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費用作為計量基礎(chǔ)，其合計則為平臺科室的收入。 二、科室支出構(gòu)成 （一）臨床科室支出構(gòu)成 臨床科室的支出，由 W+Z+R+G+M+L+Q 七種成本構(gòu)成。其比例為：有關(guān)臨床科室各自狹義醫(yī)療收入與全院狹義醫(yī)療收入之比。 住院藥房 完成 1 床天處方配方，計發(fā) 元。 ③ 無菌手術(shù)切口感染率 ≤ %達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準，每升降 1 分，效率工資上下浮 2%。 ② 急危重癥病人搶救成功率 85%達標（三甲評分標準為 80%）。每升降 1 分，效率工資上下浮 2%。每降升 個百分點，效率工資上下浮 2%。 ② 配血準確率 100%達標。 ⑥ 醫(yī)療質(zhì)量綜合分數(shù) 95 分達標。 ④ 收容住院完成率 制定每月收住病人計劃工作量， 100%達標。每降升 1 個百分點，效率工資上下浮 5%。每發(fā)生 1 宗人為設(shè)備事故，效率工資下浮 5%（經(jīng)濟損失另計）。每升降 1 個百分點，工作效 率工資上下浮 1%。每發(fā)生 1 宗違紀違規(guī)事件，效率工資下浮 5%。 甲類手術(shù) 120 元 /例 乙類手術(shù) 60 元 /例 丙類手術(shù) 30 元例 丁類手術(shù) 10 元。 ⑤ 基層上送：指基層醫(yī)院上送入院者。 （六）介入手術(shù)考核 每月由統(tǒng)計室提供報表，醫(yī)務(wù)科審核后送經(jīng)管科計發(fā)按量計酬工資。中級 。 中心常務(wù)副主任：協(xié)助中心主任開展工作，承擔(dān)中心主任的部分職責(zé)，主持中心的日常管理工作。查房內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療業(yè)務(wù)、護理業(yè)務(wù)、醫(yī)療安全、行政管理等。 （二）臨床診療中心的業(yè)務(wù)支出＝該中心各病區(qū)、科室業(yè)務(wù)支出之和。 ④ 見習(xí)期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員 :本科 。 中心全體人員系數(shù)之和 （四）確定各類人員 每月工作效率工資 ① 每月工作效率工資＝系數(shù)平均工資 本人系數(shù) ② 用于激勵的效率工資額的分配： （激勵總額－臨工效率工資） 247。長期以來，三無病人欠費、自費病人欠費逃費、企業(yè)離休病人欠費一直是困擾醫(yī)院正常營作的重要因素之一。因此，有必要制訂某些配套政策，以扶助弱勢科室渡過難關(guān)，向前發(fā)展。 患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關(guān)政策回家休息的。 三、當(dāng)月工作效率工資不足 100 元的，按 100 元計發(fā)。 八、本方案由績效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責(zé)解釋。 六、本方案的各種考核 標準由相關(guān)職能部門執(zhí)行，每月 12 日前將上月考核結(jié)果報績效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總。 疑難、危重的社保病人或企業(yè)離休病人，超定額