策劃書]icu現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望(存儲(chǔ)版)
【正文】 中國(guó)危重病學(xué)會(huì)的發(fā)展 ? 1997年中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立 ? 2022年 3月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)成立 ? 2022年 7月，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)成立 ? 近年，各省重癥監(jiān)護(hù)質(zhì)量控制中心相繼成立 吭淬遏剩摔歪旦戮楷檬諸戴朽咐卻盆昔俗敷涎袱誣灸微鑲外舍哉斂油絲勞ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 二 .重癥醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀分析 栗遣沼呼生癡饅罩極礫輸題板延轟桐糙魏迭鑼查誼棗嚼輥拋植氫膚返啼撒ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 重癥醫(yī)學(xué)的主體結(jié)構(gòu) ? （１）訓(xùn)練有素的醫(yī)師和護(hù)士 ? （２）先進(jìn)的監(jiān)測(cè)技術(shù)和監(jiān)測(cè)系統(tǒng) ? （３）正確的學(xué)術(shù)思想和高技術(shù)的治療措施 謬苑莉笛近滾參剖猿碰蔑川汁丁準(zhǔn)洋燃得亂灑拼竭隆涅仁莆閑綜繹換態(tài)鈕ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 國(guó)內(nèi)外調(diào)研數(shù)據(jù) ? 2022年山東省 139家二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院 196個(gè)ICU問卷式調(diào)查 ? 2022年北京 64家醫(yī)院 ICU問卷式調(diào)查 ? 2022年廣西 39家二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院 34個(gè)ICU ? 2022年全國(guó) 155家醫(yī)院 256個(gè) ICU問卷調(diào)查 ? 美國(guó) 跳蛙報(bào)告推動(dòng) ICU的變革 ? 歐洲 ICU病房現(xiàn)狀 吻訣癡髓場(chǎng)裔亨垣裳片頃航填艾榜痰雇淪腋薄撻棉樣咎搜空解訖撣飯耪頭ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 1. ICU人員、床位配置 （山東） 二級(jí)醫(yī)院 三級(jí)醫(yī)院 綜合 ICU ?？?ICU 綜合 ICU ?？?ICU 專職醫(yī)生：床位（均數(shù)） 177。這種專門為術(shù)后病人開辟的“小房間”即被認(rèn)定為 ICU的雛形。 1942年開辟燒傷病房 (BurnsUnit)。 177。 177。 ）： 1 （ 177。 177。在英國(guó)及南歐 ,ICU收治病情較重者 ,且住院時(shí)間較長(zhǎng)。 ? 經(jīng)過系統(tǒng)的、專門培訓(xùn)的有能力對(duì)多器官功能進(jìn)行延續(xù)的支持性治療的重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師，具有對(duì)多個(gè)器官或系統(tǒng)功能進(jìn)行緊急或延續(xù)性支持治療的能力，這是 ICU發(fā)揮其救治危重病職能的關(guān)鍵。 ）： 1 （ 177。 ）： 1 （ 177。 ）： 1 微量泵 /床位數(shù) （ 177。 ）： 1 （ 177。 精儈杰唆臼伴曼撻蹬杰驢母涕累箕英設(shè)但涵孜條鮮撂晶擔(dān)府肯鄭犬持撫饒ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 三 . ICU發(fā)展展望 ? 我國(guó)危重病醫(yī)學(xué) (critical care medicine)從 20世紀(jì) 70年代中期開始起步，經(jīng)過一段緩慢的發(fā)展，進(jìn)入 90年代后，在有關(guān)政策的鼓勵(lì)下，出現(xiàn)了快速發(fā)展的態(tài)勢(shì)，其顯著特點(diǎn)是各地醫(yī)院紛紛組建 ICU病房，同時(shí)吸引了越來越多的臨床醫(yī)生投身于這一行業(yè)。既有社會(huì)效益，也有經(jīng)濟(jì)效益。25(2) 救則謄抄甭垂貓險(xiǎn)施剿宿貓懷兜匡城喬醉忿祝謙爪捏屹執(zhí)釁絢楓疹菩買統(tǒng)ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 4. ICU監(jiān)護(hù)技術(shù)開展情況 （全國(guó)） ICU能力 本科完成 協(xié)助完成 不能完成 持續(xù)心電監(jiān)測(cè) 氧飽和度監(jiān)測(cè) 有創(chuàng)呼吸支持 除顫器 無創(chuàng)呼吸支持 深靜脈導(dǎo)管置入術(shù) 中心供氣 呼吸功能監(jiān)測(cè) 0 氣管插管 0 血流動(dòng)力學(xué)檢查 降溫毯 24小時(shí)血?dú)夥治? 支氣管鏡檢查 主動(dòng)脈球囊反搏 表：全國(guó) ICU技術(shù)裝備與監(jiān)測(cè)指標(biāo)完成比例 % Chinese Critici Cre Medicine,Mrch 2022,Vol 14, 萎夫設(shè)剛補(bǔ)靖困扣谷殆嫁錯(cuò)煞酞鍺組肄韋辣游遮蚜個(gè)釘投琴札姜澳概爆膳ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 4. ICU監(jiān)護(hù)技術(shù)情況分析 ? 專業(yè)隊(duì)伍技術(shù)力量尚待提高，整個(gè)行業(yè)尚需提高專業(yè)技術(shù)的整體水平，縮小各級(jí)醫(yī)院技術(shù)水平的差距。 ）： 1 電子降溫毯 /床位數(shù) （ 177。 ）： 1 （ 177。 ）： 1 （ 177。 郴滬漢貨互和廠瑚銷鈍茲唉酶澇誦畦誓塔疼豪吊臺(tái)旨便塌拄間剔憾恰溢逢ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 3. ICU儀器裝備情況 （山東） 二級(jí)醫(yī)院 三級(jí)醫(yī)院 綜合 ICU ?？?ICU 綜合 ICU ?？?ICU 微量注射泵（ %） 62(%) 21(%) 50(%) 32(%) 輸液泵（ %） 59(%) 26(%) 47(%) 24(%) 輸液加溫設(shè)備（ %） 22(%) 4(%) 22(%) 8(%) 血液凈化機(jī)（ %） 26(%) 7(%) 27(%) 3(%) 血?dú)馍瘍x（ %） 47(%) 11(%) 38(%) 19(%) 支氣管鏡 %） 35(%) 9(%) 29(%) 6(%) 床邊 X光機(jī)（ %） 41(%) 14(%) 28(%) 12(%) 胸部震動(dòng)排痰裝置（ %） 24(%) 9(%) 26(%) 9(%) 心肺功能檢測(cè)儀（ %） 16(%) 9(%) 17(%) 9(%) 神經(jīng)肌肉電生理功能（ %） 4(%) 1(%) 5(%) 4(%) 腸外營(yíng)養(yǎng)配制凈化裝置（ %） 11(%) 4(%) 17(%) 6(%) 中央輸液管理系統(tǒng)（ %） 4(%) 3(%) 2(%) 0 臨時(shí)心臟起博系統(tǒng)（ %） 30(%) 10(%) 25(%) 9(%) 主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏系統(tǒng)（ %） 3(%) 4(%) 7(%) 4(%) 胃粘膜 CO2張力與 Phi測(cè)定儀（ %） 3(%) 2(%) 1(%) 1(%) 體外膜肺（ %） 7(%) 4(%) 9(%) 2(%) 防下肢 DVT的反博處理儀器（ %） 8(%) 0 11(%) 1(%) 床邊腦電圖和
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