策劃書]icu現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望(已修改)
2025-01-30 19:19 本頁面
【正文】 ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 溪條譬玲甭兔澆凰么糞表洛類卯鞘蠶遺騷淬甚腕艇桿鞘顛猿釬飲繩憫冉促ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 一 .重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史 匝竟鉻尼舔瘧藥薦桅峻直親肆爪蛇潭騾午真暮廠疙馴浦樸烤姆稿貞豈蘊(yùn)播ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 危重病醫(yī)學(xué)的雛形 ? 1863年護(hù)理學(xué)先驅(qū)南丁格爾撰文：“在小的鄉(xiāng)村醫(yī)院里，把病人安置在一間由手術(shù)室通出的小房間內(nèi)，直至病人恢復(fù)或至少從手術(shù)的即時(shí)影響中解脫的情況已不鮮見”。這種專門為術(shù)后病人開辟的“小房間”即被認(rèn)定為 ICU的雛形。 到貪街鄭農(nóng)賊驟鴕仙末呵潭茫邪哆聚鞍室慮過潑仙嚼偉飽懲貯湘俏司戊因ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 國際危重病醫(yī)學(xué)的起步 ? 1923年， Dandy在美國為腦外科病人開辟術(shù)后恢復(fù)室。 1930年 Kirschner在德國創(chuàng)建手術(shù)恢復(fù)室與ICU混合型病房。 ? 第二次世界大戰(zhàn)期間，在歐洲以及軍隊(duì)中逐步建立起創(chuàng)傷單位。 1943年建立休克病房。 1942年開辟燒傷病房 (BurnsUnit)。 1945年建立產(chǎn)后恢復(fù)室。 ? 1952年丹麥哥本哈根發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎大流行，并發(fā)呼吸衰竭的患者大量死亡，人工氣道持續(xù)的手法通氣及后期 Engstrom呼吸器的應(yīng)用，使病死率由87%下降至 40%以下，隨后多家醫(yī)院相繼開設(shè)了ICU，并激發(fā)了危重病醫(yī)學(xué)的崛起，這是醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的一個里程碑。 圖異車裁芬孽苫盈狠憚囚圣盔整眺歸嚙踏蔓稠走簧麥淳怯豹隋伙深蠟華屎ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 國際危重病學(xué)會的發(fā)展 ? 1972年，美國在 28位醫(yī)師的倡導(dǎo)下創(chuàng)立了危重病醫(yī)學(xué)學(xué)會（ Society of Critical Care Medicine，SCCM） ? 1980年在日本 Nishimura和菲律賓的 Gomez倡導(dǎo)下成立了西太平洋危重病醫(yī)學(xué)會 (Western Pacific Association of Critical Care Medicine， WPACCM) ? 1982年歐洲成立了歐洲危重病醫(yī)學(xué)會（ European Society of Intensive Care Medicine，ESICM） 葷夸球思憑刁榷切雄坎椰酬沈儡器朋病點(diǎn)門灣諺怕瞧鈣滾睫掏辣壽熾婁娃ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 中國危重病醫(yī)學(xué)起步 ? 1970年以后北京、天津的一些醫(yī)院創(chuàng)建了“三衰病房”、“集中觀察室”等治療危重病的單元 ? 1982年在曾憲九教授的指導(dǎo)下，陳德昌教授在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院建立了國內(nèi)第一張現(xiàn)代意義的 ICU病床 ? 1984年北京協(xié)和醫(yī)院正式建立加強(qiáng)醫(yī)療科（危重病醫(yī)學(xué)科） 蝦掩丑吧愚將清付傘枯囚蹲賽摻跡弘綁薔期悸吁圍禱區(qū)狂菜濕蟬捶矮協(xié)凋ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 中國危重病學(xué)會的發(fā)展 ? 1997年中國病理生理學(xué)會危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立 ? 2022年 3月，中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會成立 ? 2022年 7月，中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)分會成立 ? 近年，各省重癥監(jiān)護(hù)質(zhì)量控制中心相繼成立 吭淬遏剩摔歪旦戮楷檬諸戴朽咐卻盆昔俗敷涎袱誣灸微鑲外舍哉斂油絲勞ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 二 .重癥醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀分析 栗遣沼呼生癡饅罩極礫輸題板延轟桐糙魏迭鑼查誼棗嚼輥拋植氫膚返啼撒ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 重癥醫(yī)學(xué)的主體結(jié)構(gòu) ? （１）訓(xùn)練有素的醫(yī)師和護(hù)士 ? （２）先進(jìn)的監(jiān)測技術(shù)和監(jiān)測系統(tǒng) ? （３）正確的學(xué)術(shù)思想和高技術(shù)的治療措施 謬苑莉笛近滾參剖猿碰蔑川汁丁準(zhǔn)洋燃得亂灑拼竭隆涅仁莆閑綜繹換態(tài)鈕ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 國內(nèi)外調(diào)研數(shù)據(jù) ? 2022年山東省 139家二級、三級醫(yī)院 196個ICU問卷式調(diào)查 ? 2022年北京 64家醫(yī)院 ICU問卷式調(diào)查 ? 2022年廣西 39家二級及二級以上醫(yī)院 34個ICU ? 2022年全國 155家醫(yī)院 256個 ICU問卷調(diào)查 ? 美國 跳蛙報(bào)告推動 ICU的變革 ? 歐洲 ICU病房現(xiàn)狀 吻訣癡髓場裔亨垣裳片頃航填艾榜痰雇淪腋薄撻棉樣咎搜空解訖撣飯耪頭ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望ICU現(xiàn)狀分析及發(fā)展展望 1. ICU人員、床位配置 （山東） 二級醫(yī)院 三級醫(yī)院 綜合 ICU ?？?ICU 綜合 ICU ?？?ICU 專職醫(yī)生：床位（均數(shù)） 177。 177。 177。 177。 專職醫(yī)生：床位 ≥1的ICU數(shù)量 15 5 7 9 專職醫(yī)生：床位 ≥1的ICU比例 % % % % 表 1 ICU床位與醫(yī)生的比例 ＊ 2022年山東省 139家二級、三級醫(yī)院 196個 ICU問卷式調(diào)查 幾涅識介羌轅撐檸長蚌膨嶼培蓮稿皇葦嘻蟄霄棘冉淬癰靡兄淮彩俱例蟹起ICU現(xiàn)狀分析及
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1