磁共振彌散加權(quán)成像和彌散張量成像(1)(存儲(chǔ)版)
【正文】 5h4mjVN+ps674l0XBvW qVEPIn3(YX) Y+julh15!Ymamp。984IXTD zJs)! tC062D Mcw8JEbeEI Xu51*Z !4WIsm kB7LD1lTttegQ)y)HmJc$uAamp。 DTI中樞神經(jīng)系統(tǒng)的臨床應(yīng)用 ? 大腦的發(fā)育 ? 梗塞 ? 變性性疾?。?MS ? 感染性病變 ? 腫瘤性病變 ? 其他：腦功能和精神改變 DTI在其他系統(tǒng)的臨床應(yīng)用 ? DTI在心臟的應(yīng)用 ? DTI在腎臟的臨床應(yīng)用 ? DTI在骨骼肌的臨床應(yīng)用 小 結(jié) ? 彌散成像是顯示組織微觀物理特性真正的定量方法。 ? 水分子彌散的各向異性可以用來(lái)追蹤纖維走行，評(píng)估組織結(jié)構(gòu)完整性和連通性。 DWI臨床應(yīng)用 ?中樞神經(jīng)系統(tǒng) ? 超急性期和急性期腦缺血 ? 感染 ? 脫髓鞘病變 ? 腫瘤 ? 鑒別蛛網(wǎng)膜囊腫與表皮樣囊腫：蛛網(wǎng)膜囊腫 —— DWI低信號(hào)，ADC明顯高信號(hào)；表皮樣囊腫 —— DWI高信號(hào)， ADC類似腦實(shí)質(zhì)低于 CSF信號(hào)。 ? 存在假陰性（病灶較小、空間分辨率有限）和假陽(yáng)性（磁敏感效應(yīng)所致）。 ? 即 b值越大，對(duì)水分子運(yùn)動(dòng)的檢測(cè)越敏感，但圖像的信噪比相應(yīng)的下降。 ADC＝ [ln(S1/S2)]/(b2b1) ln為自然對(duì)數(shù)。 ? DWI成像序列 SEEPI（單次激發(fā)多層面自旋回波－回波平面加權(quán)成像）序列，即在自旋回波序列的基礎(chǔ)上在 3個(gè)互相垂直的方向上于180度脈沖前后分別施加成對(duì)的彌散敏感梯度脈沖。水分子隨機(jī)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中不斷相互碰撞，每次碰撞后水分子發(fā)生偏向并旋轉(zhuǎn)，使其位置與運(yùn)動(dòng)方向發(fā)生隨機(jī)變化。通常用于描述分子等顆粒由高濃度向低濃度區(qū)擴(kuò)散的微觀運(yùn)動(dòng)。 ? 受限彌散 細(xì)胞膜或大分子蛋白等生物組織中的天然屏障使得水分子的彌散受到限制，稱為受限彌散（ ristricted diffusion)。但受限彌散、彌散時(shí)間、血流、運(yùn)動(dòng)、RF脈沖等因素均可影響測(cè)得的彌散系數(shù)。 b=(γδA)(△ δ／ 3) γ為旋磁比， δ、△、 A分別為擴(kuò)散梯度持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間及強(qiáng)度， b值單位為秒 /平方毫米。 —— 不是純粹的彌散圖，包含 T2WI成分。 DWI ADC 超急性期腦梗死 DWI臨床應(yīng)用 ?中樞神經(jīng)系統(tǒng) ? 超急性期和急性期腦缺血 ? 感染 ? 脫髓鞘病變 ? 腫瘤 ? 化膿性感染：膿腔于 DWI呈均勻高信號(hào)， ADC降低 —— 彌散受限，與膿液的高粘滯度和膿腫的多細(xì)胞性有關(guān)。 蛛網(wǎng)膜囊腫 表皮樣囊腫術(shù)后殘存 腦膿腫 多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 其它應(yīng)用 ? 骨骼肌肉系統(tǒng) ? 肝臟 ? 乳腺 ? 卵巢 ? 心臟 ? 腎臟 肝血管瘤 子宮肌瘤 磁共振彌散張量成像 ? 磁共振彌散張量成像 (Diffusion Tensor Imaging， DTI)是 DWI的發(fā)展和深化，主要用于腦部尤其對(duì)白質(zhì)束的觀察、
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