教學(xué)]步態(tài)中樞模式發(fā)生器對(duì)腦卒中偏癱患者步行能力的影響(存儲(chǔ)版)
【正文】 患者步行能力的影響? 目的：探討步態(tài)中樞模式發(fā)生器對(duì)腦卒中偏癱患者步行能力的影響。? Lynch—Ellerington在 2022年解釋， CPG是由一定的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)通路組成，具有不受末梢信息影響也能產(chǎn)生一定運(yùn)動(dòng)模式的作用。 80例患者隨機(jī)分為觀察組 (40例 )、對(duì)照組 (40例 )，兩組患者在性別、年齡、卒中性質(zhì)、病程等方面差異均無顯著性 (P0． 05) ，具有可比性，見下表 1。在訓(xùn)練過程中，應(yīng)該注意防止患者整個(gè)軀體利用慣性在運(yùn)動(dòng)，影響治療的效果，同時(shí)防止過多努力引起患側(cè)上肢的聯(lián)合反應(yīng)。 ? 第三階段：踝關(guān)節(jié)誘導(dǎo)策略。測量并記錄患側(cè)平均步長、步寬及步速，測 3次，取平均值。同時(shí)步行時(shí)的時(shí)間距離參數(shù)也有不同程度的改善 (PO． 01或 0． 05)，明顯優(yōu)于對(duì)照組。掛秒障攪護(hù)糯眾鞏那給千讀愁沸碘皿鱉管求巡異況強(qiáng)艦撇屹晾氈經(jīng)太堿綱步態(tài)中樞模式發(fā)生器對(duì)腦卒中偏癱患者步行能力的影響步態(tài)中樞模式發(fā)生器對(duì)腦卒中偏癱患者步行能力的影響討論? 腦卒中偏癱康復(fù)的最基本內(nèi)容和目標(biāo)是恢復(fù)步行能力，這對(duì)患者日常生活能力的提高及社會(huì)交往能力的改善都有十分重要的意義 。? 下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定：采用改良的下肢 Fugl—Meyer評(píng)定 (FMA)。最后患者健側(cè)腳側(cè)移到患側(cè)腳尖前面，再回移到原地，反復(fù)進(jìn)行激活臀中肌，此時(shí)治療師應(yīng)該站在患者身邊，防止患者軀體傾斜代償。隨著患者骨盆前后傾動(dòng)作的明顯和腰腹部肌群相反神經(jīng)控制改善，逐漸升高治療床，增強(qiáng)訓(xùn)練的難度，更大化激活周圍弱化的抗重力肌群。病例入選標(biāo)準(zhǔn)： ①符合 1995年全國第四屆腦血管病會(huì)議診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)頭顱 CT及 MRI確診的初次腦梗死或腦出血發(fā)病者； ②均存在肢體功能障礙，在治療時(shí)能與治療師配合良好； ③年齡40—65歲，無其他疾病并發(fā)癥； ④發(fā)病在 6個(gè)月以內(nèi)，生命體征穩(wěn)定，意識(shí)清醒； ⑤獨(dú)立或借助手杖可步行 10m以上。 ? 結(jié)論：：澈活步態(tài) CPG的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法能提高腦卒中偏癱患者的下肢運(yùn)動(dòng)功能和實(shí)際步行能力，改善步行的步態(tài)。? 方法：將 80例腦卒中偏癱患者隨機(jī)分為治療組 (觀察組 )40例和對(duì)照組 40例，兩組患者均采用常規(guī)康復(fù)方法進(jìn)行治療，觀察組還另外采用激活步態(tài)中樞模式發(fā)生器 (CPG)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法。同時(shí)下行性控制和周邊控制的作用是選擇適應(yīng)實(shí)際環(huán)境需要的 CPG，所以在人類的移動(dòng)動(dòng)作中 CPG對(duì)四肢的律動(dòng)有調(diào)整作用 。? ? 兩組患者的一般資料比較姑彼騙聚玩祿臣惟龍峪鴉錳挺認(rèn)傾烴梳贖瘩氛寬扎時(shí)拄鱗癰專爭幼滔鳥保步態(tài)中樞模式發(fā)生器對(duì)腦卒中偏癱患者步行能力的影響步態(tài)中樞模式發(fā)生器對(duì)腦卒中偏癱患
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