【正文】 是□ 否□ 旅店業(yè)： ? 應(yīng)有消毒間及消毒設(shè)施，被套、床單、茶具等公用品一客一用一消毒 是□ 否□ ? 洗漱池、浴盆和抽水馬桶應(yīng)每日清洗、消毒； 是□ 否□ ? 無衛(wèi)生間的客房每床位應(yīng)配備不同標準的臉盆和腳盆各一個并做到一客一用一消 是□ 否□ ? 使用的水符合 《 國家生活飲用水衛(wèi)生標準 》 ；□是 □否 浴室業(yè) ? 應(yīng)設(shè)有更衣室、休息室和廁所等房間，地面要防滲、防滑； 是□ 否□ ? 應(yīng)有消毒間及其消毒設(shè)施和藥品； 是□ 否□ ? 浴室內(nèi)及其衛(wèi)生間應(yīng)及時清掃、消毒無積水、無異味； 是□ 否□ ? 應(yīng)設(shè)有禁止性病和皮膚病的顧客就浴的明顯標志； 是□ 否□ ? 茶具、拖鞋等公用品一客一用一消毒。 ? 做好日常職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查（協(xié)管）工作 ? 在醫(yī)院設(shè)立職業(yè)衛(wèi)生“宣傳欄”，開展職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)服務(wù)工作，活動必須有影像材料。 ? 金屬和重金屬類 ? 鉛 鉛化合物的生產(chǎn)和使用行業(yè) ? 汞 氯堿行業(yè) 化工 儀表 醫(yī)藥 涂料 汞礦冶煉 ? 錳 化學工業(yè) 玻璃 造紙 蓄電池業(yè) 電焊 冶金 ? 鉻 電鍍和化工行業(yè) ? 砷 化肥生產(chǎn) 涂料行業(yè) 砷礦冶煉 ? 塵肺 ? 主要能產(chǎn)生生產(chǎn)性粉塵的行業(yè)。學校衛(wèi)生檔案內(nèi)容包括：單位名稱、地址、負責人、有無醫(yī)務(wù)室（校醫(yī)執(zhí)業(yè)資質(zhì)）、教師人數(shù)、學生人數(shù)、傳染病防治及飲用水管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等； ? 學校傳染病防控巡查上、下半年各 2次得 10分，查檢查表，缺 1次扣 3分；發(fā)現(xiàn)隱患未報告 1次扣 2分； ? 指導(dǎo)學校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學生健康教育（ 3分），查資料。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機構(gòu)對校醫(yī)（保健醫(yī)師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn) 。 ? 醫(yī)療廢物處理：集中處置□、焚燒□、填埋□、其他 ? 醫(yī)療污水處理：符合要求是□否□ 醫(yī)療廢物建立登記臺帳是□ 否□ ? 被檢查人簽名： 檢查人員簽名： ? 年 月 日 年 月 日 評分細則 ? 建立醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)檔案，建檔率 100%，得 2分，少一戶檔案扣 1分。 ? 定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，收集非法信息，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊報告并做好登記，根據(jù)執(zhí)法大隊通報的查處情況，對被查處地點和人員進行查處效果監(jiān)測并報告登記監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)再次非法的，填寫 《 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表 》 ，未發(fā)現(xiàn)非法的，填寫 《 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表 》 。 現(xiàn)場檢查記錄 （ 供水 ） ? 一、基本情況 ? 供水單位名稱： 負責人： 聯(lián)系電話： ? 供水單位地址： 郵政編碼： ? 供水單位主管部門： ? 供水人口數(shù)： 萬，日供水量： m3 ? 設(shè)施基本結(jié)構(gòu)：蓄水池 口 水箱 口 ? 水處理： (過濾 口 軟化 口 礦化 口 消毒 口 其他 口 ) ? 二、檢查結(jié)果 ? 制度、設(shè)施與記錄 ? （ 1）衛(wèi)生管理制度：有 口 無 口 ? （ 2）水質(zhì)污染報告制度：有 口 無 口 ? （ 3）水質(zhì)污染防范措施：有 口 無 口 ? （ 4）設(shè)施清洗、消毒和檢驗記錄：有 口 無 口 ? （ 5）消毒劑名稱： ? （ 6）循環(huán)過濾池大?。? ? 衛(wèi)生管理人員數(shù)： ，持有健康證人數(shù)： ，衛(wèi)生知識培訓(xùn)人數(shù)： ? 設(shè)施衛(wèi)生安全 ? （ 1）設(shè)施投入使用前是否有衛(wèi)生行政部門參加了設(shè)計審查、竣工驗收和水質(zhì)監(jiān)測： ? 是 口 否 口 ? （ 2）蓄水池周圍 10m 以內(nèi)無污染源： 有 口 無 口 ? （ 3）水箱周圍 2 m內(nèi)有無污染管線及污染物： 有 口 無 口 ? （ 4）室外蓄水池出口應(yīng)高于地面 2050cm；并設(shè)有防護設(shè)施。 ? 協(xié)助調(diào)查： ? （ 1）協(xié)助開展事故現(xiàn)場流行病學調(diào)查； ? （ 2）協(xié)助對可疑食品生產(chǎn)經(jīng)營情況開展現(xiàn) 場衛(wèi)生學調(diào)查； ? （ 3）協(xié)助實施臨時控制措施。 完成縣衛(wèi)生局和執(zhí)法大隊交辦的其他衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作 ? 轄區(qū)內(nèi)常住居民 ? 居住半年以上的戶籍及非戶籍居民 協(xié)管服務(wù)對象 ? （一）食品安全信息報告 ? （二）職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo) ? （三）飲用水衛(wèi)生安全巡查 ? （四）學校衛(wèi)生服務(wù) ? （五）非法行醫(yī)和非法采供血信息報告 ? （六）公共場所衛(wèi)生巡查 協(xié)管服務(wù)內(nèi)容 食品生產(chǎn)、加工，食品流通和餐飲服務(wù)場所的協(xié)管； 引導(dǎo)食品生產(chǎn)經(jīng)營者依法生產(chǎn)經(jīng)營，推動行業(yè)誠信建設(shè)、宣傳、普及食品安全知識； 鼓勵基層群眾性自治組織開展食品安全法律、法規(guī)以及食品安全標準和知識的普及工作，倡導(dǎo)健康的飲食方式，增強消費者食品安全意識和自我保護能力； （一）食品安全信息報告 發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)（ 此處對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的理解）并協(xié)助調(diào)查。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作要求 ? 按照國家衛(wèi)計委和省廳以及 《 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范 》 要求，提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，落實協(xié)管措施。其主要職能是在轄區(qū)內(nèi)開展食品安全、職業(yè)放射衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染 病防治以及醫(yī)療機構(gòu)的日常衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查， 及時向縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)反饋各種衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息，并對管理相對人提供衛(wèi)生咨詢、指導(dǎo)及 服務(wù)工作。 負責做好相關(guān)資料管理，準確規(guī)范地做好相關(guān)工作記 錄，收集整理協(xié)管服務(wù)工作資料，定期向縣大隊報告工作情況。 ? （ 3）緊急報告內(nèi)容 ? 發(fā)生時間、發(fā)生地點、暴露人數(shù)、發(fā) 病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀及嚴 重程度、可能原因、已采取的措施、報告 單位、報告人員及聯(lián)系方式等。 ? 主要檢查內(nèi)容 ? 豐水期（ 510月）、枯水期（ 11次年 4月）開展轄區(qū)內(nèi)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查； ? 集中式供水單位、二次供水單位衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員有效健康證明； ? 集中式供水單位水源防護情況； ? 集中式供水單位所使用的水處理劑、消毒劑是否有索證資料（衛(wèi)生許可批件和檢驗報告）； ? 集中式供水單位自身檢驗?zāi)芰Γz驗室、檢驗人員）等； 巡查要求 ? 對每戶時必須有影像材料，檢查后必須書寫“現(xiàn)場檢查筆錄”； ? 對存在問題單位發(fā)放“衛(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo)意見書”； ? 每年對轄區(qū)內(nèi)集中式供水單位檢查不少于 4次； ? 及時將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作信息填寫附件 2“衛(wèi)生監(jiān)督檢查（協(xié)管）巡查登記表”，并留存。（ 5分） 發(fā)現(xiàn)水質(zhì)異常或檢測不合格、接到水質(zhì)異常反映報告 24小時內(nèi)出現(xiàn) 3例以上有共同飲水史的疑似病例，涉水產(chǎn)品不符合要求未及時向衛(wèi)生執(zhí)法大隊報告，每項次扣 3分（ 10分）。 ? 抽查的執(zhí)業(yè)人員掌握消毒隔離和個人防護知識 是□ 否□ 七、醫(yī)療廢物處理： ? 一次性醫(yī)療用品使用后處理：毀形是□ 否□，浸泡消毒是□ 否□，重復(fù)使用是□ 否□， ? 處置臺上是□ 否□發(fā)現(xiàn)放有用過的一次性醫(yī)療用品 ? 設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點是□ 無□，布局合理是□ 否□，有明顯標示是□ 否□，通風良好是□ 否□， ? 分類存放是□ 否□，醫(yī)療廢物收集桶有□ 否□，黃色收集袋有□ 否□，與生活垃圾混放是□ 否□，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運是□ 否□備有防護物品。 協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊定期對學校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告；指導(dǎo)學校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學生健康教育。 ? 學生健康檔案：有□ 無□；體檢學生總數(shù) : 其中 :男 女 ? 體檢單位 :