【正文】 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范 熊新平 2022年 5月 17日 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管目的、意義 ? 衛(wèi)生監(jiān)督是國家管理衛(wèi)生事務(wù)的重要形式，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)的重要補充，是保證衛(wèi)生監(jiān)督功能下沉，執(zhí)法監(jiān)督關(guān)口前移的重要舉措。按照統(tǒng)一規(guī)劃、整合資源的原則，依托基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系，建成橫向到邊、縱 向到底的覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系 ，通過在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機制，開展巡 查、信息收集、信息報告、協(xié)助調(diào)查違法行為， 開展食品安全及職業(yè)衛(wèi)生等防病知識、衛(wèi)生法律 法規(guī)政策宣傳，不斷提高人民群眾的疾病防控意 識，最大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生 。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作職能 ? 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室是縣級衛(wèi)生行政部門授權(quán)（委托），但不行使行政執(zhí)法權(quán)的基層衛(wèi)生監(jiān)督派出機構(gòu)。其主要職能是在轄區(qū)內(nèi)開展食品安全、職業(yè)放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染 病防治以及醫(yī)療機構(gòu)的日常衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查， 及時向縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)反饋各種衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息，并對管理相對人提供衛(wèi)生咨詢、指導(dǎo)及 服務(wù)工作。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作要求 ? 按照國家衛(wèi)計委和省廳以及 《 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范 》 要求，提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，落實協(xié)管措施。 建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作制度，配備專（兼） 職人員負責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作，明確協(xié)管員的責任分工。 及時掌握協(xié)管范圍內(nèi)食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、 公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生及醫(yī)療機構(gòu)的基本情況，建立 底冊和管理檔案。 實施日常性衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作，對違反法律、法 規(guī)規(guī)定的行為，及時上報縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊，積極配合縣大隊調(diào)查處理。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作職能 ? 及時上報轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，積極配合縣大隊（有關(guān)部門）對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。 受理轄區(qū)內(nèi)相關(guān)案件的投訴、舉報，初步核查后，及 時上報縣大隊，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開展相關(guān) 衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。 開展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識的宣傳工作。 負責做好相關(guān)資料管理，準確規(guī)范地做好相關(guān)工作記 錄，收集整理協(xié)管服務(wù)工作資料，定期向縣大隊報告工作情況。 完成縣衛(wèi)生局和執(zhí)法大隊交辦的其他衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作 ? 轄區(qū)內(nèi)常住居民 ? 居住半年以上的戶籍及非戶籍居民 協(xié)管服務(wù)對象 ? （一）食品安全信息報告 ? （二）職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo) ? （三）飲用水衛(wèi)生安全巡查 ? （四）學(xué)校衛(wèi)生服務(wù) ? （五）非法行醫(yī)和非法采供血信息報告 ? （六）公共場所衛(wèi)生巡查 協(xié)管服務(wù)內(nèi)容 食品生產(chǎn)、加工，食品流通和餐飲服務(wù)場所的協(xié)管； 引導(dǎo)食品生產(chǎn)經(jīng)營者依法生產(chǎn)經(jīng)營，推動行業(yè)誠信建設(shè)、宣傳、普及食品安全知識； 鼓勵基層群眾性自治組織開展食品安全法律、法規(guī)以及食品安全標準和知識的普及工作，倡導(dǎo)健康的飲食方式，增強消費者食品安全意識和自我保護能力； （一）食品安全信息報告 發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)（ 此處對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的理解）并協(xié)助調(diào)查。 報告信息：在對食品安全事故進行初步核實后應(yīng)立即將事故信息通過電話等方式報告給屬地的 衛(wèi)生行政部門 (這是國家培訓(xùn)中明確要求的，和 《 規(guī)范 》 不一致?。?) 食品安全信息報告 收集信息 ? 收集已確診或可疑食物中毒、食源性 疾病、食品污染事故。 ? 及時做好事故相關(guān)信息記錄，并初步 核實事故相關(guān)信息。 ? 信息來源 ? Ⅰ .診療醫(yī)生接診報告的信息。要求初診 醫(yī)生在診療過程中詢問進食情況，發(fā)現(xiàn)食 源性疾病病人或疑似病人后，通報衛(wèi)生監(jiān) 督協(xié)管員； ? Ⅱ .食品安全事故發(fā)生單位與引發(fā)食品安 全事故的食品生產(chǎn)經(jīng)營單位報告的信息； ? Ⅲ .公眾舉報信息； 信息收集方式與內(nèi)容 ? Ⅰ 發(fā)生食品安全事故的單位、地址； ? Ⅱ 事故發(fā)生或中毒病人發(fā)病時間、中毒人 數(shù)、死亡人數(shù)； ? Ⅲ 可疑中毒食品及進食時間、進食人數(shù)； ? Ⅳ 病人中毒表現(xiàn)、就診或所處地點、救治 措施及病人情況； ? Ⅴ 通訊及聯(lián)系方式。 對公眾舉報信息和媒體披露 與報道信息進行現(xiàn)場核實 ? 對事故進行初步核實后，應(yīng)在 2小時內(nèi)將事故信息通過電話等方式報告給衛(wèi)生行政部門，同時填寫 《 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表 》 ? 對需緊急報告的要求如下： （ 1）緊急報告范圍、標準及方式 ①凡中毒人數(shù)超過 30人及以上或死亡 1人及以 上的 ②凡中毒事件發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、建筑工 地等集體單位及地區(qū)性或全國性重要活動期 間且一次中毒人數(shù) 5人以上的。 ? （ 2）緊急報告的方式及時限 在對事件初步核實后，立即采用電話和 傳真形式報告轄區(qū) 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)（衛(wèi)生行政部門） 。 ? （ 3）緊急報告內(nèi)容 ? 發(fā)生時間、發(fā)生地點、暴露人數(shù)、發(fā) 病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀及嚴 重程度、可能原因、已采取的措施、報告 單位、報告人員及聯(lián)系方式等。 ? 協(xié)助調(diào)查： ? （ 1）協(xié)助開展事故現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查； ? （ 2）協(xié)助對可疑食品生產(chǎn)經(jīng)營情況開展現(xiàn) 場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查； ? （ 3）協(xié)助實施臨時控制措施。 評分細則 ? 以行政村為單位，及時收集 5桌以上集體用餐主辦單位、承辦單位、散在廚師信息，根據(jù)情況提供衛(wèi)生咨詢、指導(dǎo)，有記錄簿得 8分，否則不得分； ? 發(fā)現(xiàn)或懷疑食品安全事件和線索及時報告衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生執(zhí)法大隊（食品安全監(jiān)管部門），并協(xié)助調(diào)查，（ 12分），缺一次報送扣 5分，未按要求或未及時報送每一次扣 1分，錯誤、虛假報送的，每一次扣 2 分。 ? 根據(jù) 《 生活飲用水監(jiān)督管理辦法 》 第二條：本辦法適用于集中式供水、二次供水單位和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督管理。凡在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的任何單位和個人均應(yīng)遵守本辦法。第六條：供水單位供產(chǎn)供應(yīng)的飲用水必須符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準。 （二）飲用水衛(wèi)生安全巡查 飲水安全巡查 建立、掌握供水單位基本情況，定期對供水單位進行巡查（主要巡查生活飲用水水源保護情況、二次供水水箱或蓄水池衛(wèi)生防護、清理消毒、水處理劑、消毒劑衛(wèi)生安全情況等），協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，協(xié)助經(jīng)營者辦理衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證，發(fā)現(xiàn)無證供水單位、水質(zhì)監(jiān)測不合格、接到水質(zhì)感官異常報告、 24小時發(fā)現(xiàn) 3例以上有共同飲水史的疑似病例或懷疑有生活飲用水污染等對人體健康造成或可能造成危害的線索和事件，及時報告縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊，電話： 7227953；報告內(nèi)容必須寫明隱患具體地點、范圍大小、涉及人員多少、隱患大體因素等；保護好現(xiàn)場并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調(diào)查。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機構(gòu)對供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)（按照縣衛(wèi)生局或衛(wèi)生執(zhí)法大隊通知執(zhí)行）。 ? 主要檢查內(nèi)容 ? 豐水期（ 510月）、枯水期（ 11次年 4月）開展轄區(qū)內(nèi)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查； ? 集中式供水單位、二次供水單位衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員有效健康證明； ? 集中式供水單位水源防護情況； ? 集中式供水單位所使用的水處理劑、消毒劑是否有索證資料（衛(wèi)生許可批件和檢驗報告）； ? 集中式供水單位自身檢驗?zāi)芰Γz驗室、檢驗人員）等； 巡查要求 ? 對每戶時必須有影像材料，檢查后必須書寫“現(xiàn)場檢查筆錄”； ? 對存在問題單位發(fā)放“衛(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo)意見書”； ? 每年對轄區(qū)內(nèi)集中式供水單位檢查不少于 4次； ? 及時將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作信息填寫附件 2“衛(wèi)生監(jiān)督檢查（協(xié)管）巡查登記表”，并留存。 現(xiàn)場檢查記錄 （ 供水 ） ? 一、基本情況 ? 供水單位名稱： 負責人： 聯(lián)系電話： ? 供水單位地址： 郵政編碼： ? 供水單位主管部門： ? 供水人口數(shù)： 萬，日供水量： m3 ? 設(shè)施基本結(jié)構(gòu)：蓄水池 口 水箱 口 ? 水處理： (過濾 口 軟化 口 礦化 口 消毒 口 其他 口 ) ? 二、檢查結(jié)果 ? 制度、設(shè)施與記錄 ? （ 1）衛(wèi)生管理制度：有 口 無 口 ? （ 2）水質(zhì)污染報告制度：有 口 無 口 ? （ 3）水質(zhì)污染防范措施：有 口 無 口 ? （ 4）設(shè)施清洗、消毒和檢驗記錄：有 口 無 口 ? （ 5）消毒劑名稱： ? （ 6）循環(huán)過濾池大?。? ? 衛(wèi)生管理人員數(shù)： ，持有健康證人數(shù)： ，衛(wèi)生知識培訓(xùn)人數(shù)：