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mri基本原理ppt課件(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 臟或僅部分經(jīng)腎臟清除,稱非 腎性對(duì)比劑。通常泄 漏的液氮或液氦會(huì)通過(guò)專用的管道排出, 若發(fā)生意外進(jìn)入磁體室,則可能引起室內(nèi) 人員的凍傷或窒息。 但老式節(jié)育器可產(chǎn)生明顯的偽影,若進(jìn)行盆腔 或骶尾部的檢查,必須先將節(jié)育器摘除。 ? 外傷病人進(jìn)行 MRI檢查前因明確體內(nèi)有無(wú)金屬 。 ? 脊柱脊髓病變檢查首選 MRI, CT作為補(bǔ)充,了解骨質(zhì)改變 脊柱脊髓病變 MRI與 CT比較 ? 對(duì)于肺尖病變、肺動(dòng)靜脈畸形 MRI明顯優(yōu)于 CT。 肝膽胰脾病變 MRI與 CT比較 ? 腎上腺病變定性, MRI明顯優(yōu)于 CT ? 腎臟、輸尿管病變, MRI優(yōu)于 CT ? 尿路結(jié)石, MRI明顯不如 CT ? 腹膜后間隙大多數(shù)病變, MRI優(yōu)于 CT 腎臟腎上腺及輸尿管病變 MRI與 CT比較 ? 對(duì)于子宮病變、前列腺病變、產(chǎn)科檢查,MRI明顯優(yōu)于 CT。 骨關(guān)節(jié)及軟組織病變 MRI與 CT比較 ? 脊柱外傷首選 MRI ? 其他骨關(guān)節(jié)外傷首選 X線檢查 , 當(dāng) X線檢查與臨床不符時(shí) , 可選擇 MRI檢查 ? MRI檢查對(duì)骨損傷造成的骨髓水腫非常敏感 。 ? 脾臟、胰腺病變, MRI等于或優(yōu)于 CT。 ? 腦血管疾?。?血管畸形、動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)出血、腦梗塞(擴(kuò)散成像、灌注成像、 MRA相結(jié)合能檢出超急性期腦梗塞)、其他腦血管疾病。此外, GD- DTPA等多種 MRI對(duì)比劑可 通過(guò)胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),目前也不主張對(duì) 孕婦使用 MRI對(duì)比劑。 五、體內(nèi)人工植入物 如果植入物為鐵磁性物質(zhì),就不能進(jìn)行 MRI檢 查;若植入物由非磁性不銹鋼或鈦合金材料制 成,則可以進(jìn)行 MRI檢查。 GD- DTPA的主要臨床應(yīng)用: ( 1)腦和脊髓病變( 2)垂體腺瘤或微腺瘤檢查;( 3) 腦灌注加權(quán)成像,主要用于急性腦缺血或腫瘤等;( 4) 進(jìn)行腹部實(shí)質(zhì)性臟器的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描;( 5)心肌灌注 及活性檢查;( 6)對(duì)比增強(qiáng) MRA MRI的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)(與 CT比較) ?重要提示 ? 盡管 MRI有很多優(yōu)點(diǎn) , 在定位診斷方面明顯優(yōu)于 CT, 在定性診斷方面也能提供更多的信息 , 但是部分病變的 MRI信號(hào)變化仍缺乏特異性 , 因而有些病變的定性診斷仍較困難 。能縮短質(zhì)子弛豫時(shí)間 者為順磁性物質(zhì),延長(zhǎng)質(zhì)子弛豫時(shí)間者則為逆磁性物 質(zhì),利用這些物質(zhì)對(duì)質(zhì)子弛豫時(shí)間的不同影響,可選擇 性增加或減低組織的信號(hào)強(qiáng)度,實(shí)現(xiàn)人為提高組織對(duì)比 度的目的。 ? 磁共振波譜分析( MRS)研究人體能量代謝的病生理改變。 ? MR脊髓成像主要適應(yīng)證包括:椎管內(nèi)腫瘤、椎管畸形、脊神經(jīng)鞘袖病變、脊柱退行性病變、脊柱外傷等。在 DWI上,超急性和急性梗死腦組織表現(xiàn)為高信號(hào),其顯示梗死區(qū)明顯早于常規(guī) T1和 T2加權(quán)像。 磁共振 “加權(quán)成像” T1WI T2WI 何為加權(quán)??? ? 所謂的 加權(quán) 就是 “ 重點(diǎn)突出 ”的意思 – T1加權(quán)成像 ( T1WI) 突出組織 T1弛豫( 縱向弛豫 ) 差別 – T2加權(quán)成像 ( T2WI) 突出組織 T2弛豫( 橫向弛豫 ) 差別 – 質(zhì)子密度加權(quán)成像 ( PD) -突出組織氫質(zhì)子含量差別 T2加權(quán)成像( T2WI) 反映組織橫向弛豫的快慢! T1加權(quán)成像(T1WI) 反映組織縱向 弛豫的快慢 ! 重要提示 !!! 90 180 回波 回波 90 180 TE TR TE:回波時(shí)間TR:重復(fù)時(shí)間 如何區(qū)分 T1WI、 T2WI 如何區(qū)分 T1WI、 T2WI ? 看 TR、 TE ? T2WI: – 長(zhǎng) TR( 2022毫秒 ) 、 – 長(zhǎng) TE( 50毫秒 ) ? T1WI : – 短 TR ( 400800毫秒 ) – 短 TE( 1015毫秒 ) T2WI T1WI 如何區(qū)分 T1WI、 T2WI ? 看水和脂肪 – T1WI: ? 水(如腦脊液、胃液、腸液、尿液)呈低信號(hào)(黑) ? 脂肪呈很高信號(hào)(很白) – T2WI: ? 水呈很高信號(hào)(很白) ? 脂肪信號(hào)有所降低(灰白) T2WI T1WI 如何區(qū)分 T1WI、T2WI ? 看其他結(jié)構(gòu) – 腦組織: ? T1WI:白質(zhì)比灰質(zhì)信號(hào)高 ? T2WI:白質(zhì)比灰質(zhì)信號(hào)低 – 腹部: ? T1WI:肝臟比脾臟信號(hào)高 ? T2WI:肝臟比脾臟信號(hào)低 T2WI T1WI T1WI T2WI 三、 MRI的基本技術(shù)和新技術(shù)
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